Восстановление После Инсульта – Долгий И Трудный Процесс

Содержание
  1. Реабилитация после инсульта: восстановление в домашних условиях, постинсультная, методы, время
  2. Нарушение кровообращения
  3. Последствия
  4. Этапы восстановления
  5. Медикаментозное лечение
  6. Восстановление речи
  7. Восстановление памяти
  8. Двигательные функции
  9. Инсульт: сроки восстановления и особенности последствий
  10. Инсульт и возможные исходы после удара
  11. Общие сроки восстановления после инсульта
  12. Когда начинается восстановление после инсульта
  13. Периоды течения заболевания
  14. Острейший период
  15. Острый период
  16. Подострый период
  17. Ранний восстановительный период
  18. Поздний восстановительный период
  19. Физические нарушения
  20. Сроки восстановления после ишемического инсульта
  21. Сроки восстановления после геморрагического инсульта
  22. Как ускорить сроки восстановления?
  23. Стационарное и амбулаторное восстановление
  24. План реабилитации в домашних условиях после инсульта любого вида
  25. Пять направлений реабилитации
  26. Четыре этапа реабилитации
  27. Шесть общих принципов реабилитации
  28. Восстановление движений
  29. Упражнения для больных, находящихся в лежачем положении
  30. Гимнастика в положении сидя
  31. Три упражнения ЛФК в положении стоя
  32. Восстановление памяти и интеллекта
  33. От чего зависят сроки реабилитации и прогноз
  34. Восстановление после инсульта: сколько длится полная реабилитация пациента
  35. Сколько длится период реабилитации
  36. После ишемического инсульта
  37. После геморрагического инсульта
  38. Эффективные упражнения
  39. Психологическая подготовка
  40. Перечень медицинских препаратов
  41. Приводим в порядок вестибулярный аппарат
  42. Процесс реабилитации в домашних условиях
  43. Физические упражнения и нагрузка
  44. Заключение

Реабилитация после инсульта: восстановление в домашних условиях, постинсультная, методы, время

Восстановление После Инсульта – Долгий И Трудный Процесс

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга серьезная патология, которая часто приводит к необратимым последствиям и смерти больного.

Для предотвращения пагубного воздействия приступа на клетки и ткани головного мозга проводится реабилитация после инсульта. Это длительный и сложный процесс, который должен контролироваться опытным врачом.

При хорошем уходе и квалифицированной медицинской помощи человек может восстановить работу мозга практически полностью.

Нарушение кровообращения

Мозг после инсульта получает повреждения, которые могут быть необратимыми. В результате ишемического инсульта происходит закупорка кровеносных сосудов тромбами. Вследствие этого наступает поражение мозгового участка, который полностью оказывается изолированным от кровоснабжения.

Ишемия имеет место в 80% случаев диагностированных инсультов. В большинстве случаев человек полностью восстанавливается.

Если приступ был длительным, например, когда больной был дома один, потерял сознание и помощь была оказана спустя 6-8 часов после нарушения кровообращения последствия могут быть необратимыми.

Возможные последствия геморрагического инсульта невозможно предугадать. После диагностирования приступа проводятся специальные тесты. При этом типе патологии происходит нарушение целостности стенки сосуда и некоторое количество крови попадает в мозг.

Образуется гематома, а на мозговых тканях отек и гибель нервных клеток. Обширный инсульт диагностируется, когда кровоизлияние серьезное и образуется обширный отек тканей. В результате появляется риск паралича, иногда необратимые последствия для организма.

Инсульт может поражать правую или левую часть тела. При этом страдает половина тела, противоположная послушанию с патологией. Если нарушение кровообращения было в левом полушарии, страдает правая часть тела.

Возникновение патологии в левом полушарии составляет 57% случаев.

Микроинсульт признается врачами как самый коварный тип патологического состояния. Фактически это не самостоятельный диагноз, приставка «микро» означает лишь то, что нарушению кровоснабжения подвергся маленький участок мозговых клеток. От этого патология не становится менее серьезной.

Опасность заключается в том, что микроинсульт имеет не такие выраженные симптомы, как обширный. Около 70% больных не ощущают явных признаков инсульта или списывают их на случайное недомогание и не обращаются за медицинской помощью.

В результате отсутствия лечения возрастает риск повторных приступов.

Последствия

В результате нарушения кровообращения в сосудах, непосредственно влияющих на мозговые клетки и ткани, возникает участок, изолированный от крови. Это значит, что клетки не получают кислорода, ферментов и питательных веществ. Вследствие этого клетки и ткани погибают, образуется некроз.

Вместе с потерей клеток человек теряет некоторые функции:

  • С психоэмоциональной точки зрения, больной может стать уязвимым. Родственники часто отмечают, что после инсульта человек «стал другим». Подозрительность, страх быть брошенным и отвергнутым собственной семьей или быть обузой нормальное проявление постинсультных страхов. Следует проявлять терпение и такт, со временем восприятие человека придет в норму. Иногда требуется консультация психолога.
  • Нарушение двигательных функций одна из наиболее частых проблем после приступа инсульта. В зависимости от тяжести болезни возможен полный или частичный паралич. При надлежащем уходе и физиотерапии двигательные функции восстанавливаются.
  • Один из специфических признаков человека после инсульта – расстройство речи. Сложности могут быть с произношением, пониманием или формулировкой отдельных фраз и слов. Необходимы специальные речевые упражнения.
  • Нарушение функции глотания выражается в неспособности ощущать пищу или напитки на одной стороне губ. Возможно, больному придется учиться глотать снова.
  • Согласно медицинской статистике у 10% пациентов, перенесших приступ инсульта, появляется эпилепсия. Это необходимо учитывать в планировании дальнейшей реабилитации.

Этапы восстановления

На вопрос, как восстановиться после инсульта, нельзя ответить однозначно. Процесс реабилитации сложен и во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести приступа. Немаловажный фактор скорость и качество оказанной помощи в первые часы после нарушения кровоснабжения.

Восстановительный период после инсульта делится на 3 основных этапа:

  • Первый, ранний период восстановления длится 3–6 месяцев. В это время больной находится под строгим врачебным контролем на стационарном или амбулаторном лечении. Ранняя реабилитация очень важна, она закладывает фундамент для дальнейшей терапии. Нельзя откладывать начало лечебных процедур.
  • Следующий период начинается после первого и длится в течение полугода. В это время использование лечебной терапии имеет большой потенциал. В период реабилитации используется интенсивное воздействие на сосудистую систему медикаментами и лечебными упражнениями.
  • Третий и не менее важный реабилитационный период охватывает восстановление организма от отдаленных последствий нарушения кровообращения. Лечением на этом этапе может быть сложным, а положительный эффект наступить не сразу.

Для инсульта сроки восстановления не могут быть четкими. Период лечения и реабилитации напрямую зависит от степени поражения мозговых клеток и тканей. Если наступил некроз, клетки восстановить невозможно. Но если произошло временное кислородное голодание и больному незамедлительно была оказана медицинская помощь, то восстановление большинства функций возможно.

Медикаментозное лечение

По сути, постинсультная реабилитация начинается с купирования приступа. Именно от того как быстро и качественно человеку была оказана медицинская помощь, зависит его дальнейшее состояние. Восстановление мозга стимулируется медикаментозными средствами.

При этом используется так называемая ступенчатая система. Сначала лекарственные вещества вводятся пациенту внутривенно, для быстрого получения положительного результата. На окончательном этапе используется прием таблеток и самостоятельный контроль.

Назначать какие-либо препараты или проводить замену одного лекарства на другое может только лечащий врач.

Для лечения и реабилитации больных с инсультом используются следующие препараты:

  • Для улучшения кровообращения используются Пентоксифиллин, Вазолин, Трентал, Бравинтон, Актовегин, Аспирин и пр.
  • Стимуляция обменных процессов мозговых клеток проводится Цераксоном, Актовегилом, Кортексином, Аминалоном, Бравинтоном и пр.
  • Для стимулирующего воздействия на клетки, отвечающие за психические функции применяются Вицеброл, Пирацетам, Кортексин, Кванил, Ноофен и пр.
  • Могут использоваться антидепрессанты и препараты, снимающие лишнюю возбудимость нервной системы (Глицин, Адаптол, Гидазепам и пр.).
  • Пациентам назначают прием фито препаратов на растительной основе, и специальная лечебная диета.

Чтобы понять, как же быстрее восстановиться после инсульта, необходимо оценить степень повреждения и выяснить причины инсульта. Любые таблетки, уколы или капельницы назначаются по соответствующим показаниям. Медикаментозное лечение мозговой дисфункции является основой терапии, без которой последующая реабилитация не будет иметь смысла.

Восстановление речи

Больных после инсульта следует расспрашивать о самых простых вещах, чтобы понять какое именно расстройство имеет место. Человек может не понимать того, что ему говорят, то есть проблема в восприятии человеческой речи. В других случаях больному сложно подобрать слова и правильно сформулировать предложение.

В некоторых случаях люди неосознанно заменяют одни слова другими и не понимают своей ошибки.

Для реабилитации после инсульта используются специальные речевые упражнения. Возможно ли полностью вернуться к тому состоянию, которое было до приступа, покажет время. Конечно, весь период реабилитации с больным следует беседовать, там самым стимулируя мозговые клетки к действию. Иногда нормальная речь к больному возвращается спустя несколько лет.

В процессе общения и речевых упражнений следует быть спокойным и говорить медленно. Пусть больной просто повторяет простые фразы. Можно попросить человека дать определение какому-либо простому явлению или объекту. Применяются и простые вопросы с возможностью отвечать «да» или «нет».

Восстановить мозг, в особенности его речевые способности может быть непросто. Нужны постоянные тренировки, которые будут идти от простых приемов к сложным. После инсульта реабилитация в домашних условиях составляет основу всей проводимой терапии.

Восстановление памяти

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя постоянный уход за больным. При инсульте может возникать нарушения памяти. Это осложняется тем, что иногда больной не помнит своих родственников, с которыми живет, и воспринимает постоянный контакт с ними не адекватно.

Восстановление памяти может стать длительным процессом. Реабилитационные методы в этой сфере сходи с обучением маленьких детей. Для стимуляции памяти следует попросить больного повторять простые слова и фразы, разучивать стихи. В дальнейшем можно будет перейти к беседам о том, как прошел день, предсказыванию текстов, разгадыванию кроссвордов.

Для реабилитации после инсульта больному важно участвовать в семейной жизни, встречаться с родственниками, друзьями и коллегами. Не следует изолировать больного, даже кажется, что он совершенно ничего не понимает. Воспоминания со временем восстанавливаются.

Двигательные функции

Восстановление после инсульта в домашних условиях возможно, но требуется и квалифицированная помощь. Лечебная физкультура для больных, перенесших инсульт называется кинезотерапия.

Во время восстановления после инсульта двигательных функций больному проводится специальная гимнастика. Чем раньше начинаются физиологические процедуры, тем более эффективной будет терапия.

Упражнения начинают выполнять, когда человек находится в постельном режиме.

Это так называемая «пассивная гимнастика», в дальнейшем человек будет выполнять простые действия самостоятельно.

Восстанавливаться после нарушения кровообращения мозга может быть очень трудно. Многим людям после инсульта приходится заново учиться писать и выполнять самые простые механические действия.

В качестве треножена для устранения нарушений моторики используются различные цветные кубики, кольца и другие фигуры, которые следует перекладывать, складывать в целые фигуры и пр.

При этом больному не следует переутомляться, длительность упражнений должна возрастать со временем.

Восстановиться после инсульта в домашних условиях проводится специальными упражнениями лечебной физкультуры. Для многих людей это проблема, так как некоторые из них не могут самостоятельно ходить.

Как показывает практика, регулярные занятия ЛФК под контролем врача и в домашних условиях оказывают положительный эффект и больной почти полностью восстанавливается.

Отсутствие упражнений наоборот, усугубит состояние больного и стане фактором, провоцирующим повторный приступ.

Во время пребывания больного после инсульта в санаторно-курортном лечении больной получает квалифицированный уход.

Реабилитация постинсультных больных сложный и длительный процесс, который состоит из различных методов терапии, в том числе лечение в специальных учреждениях.

Санаторно-курортные комплексы обладают специализированным оборудованием, квалифицированным персоналом и возможностями по уходу, которые сложно предоставить больному в домашних условиях.

Полное восстановление после инсульта возможно, но необходимо применить большие усилия и максимум терпения. Любые средства для улучшения состояния больного необходимо согласовывать с лечащим врачом. С помощью различных методов реабилитации после инсульта можно помочь человеку вернуться к нормальной жизни, быть дееспособным и даже продолжать работать.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/reabilitatsiya-posle-insulta.html

Инсульт: сроки восстановления и особенности последствий

Восстановление После Инсульта – Долгий И Трудный Процесс

Столкнувшись с инсультом, нельзя забывать о лечении и реабилитации, так как последствия, хотя бы минимальные, ждут каждого больного.

При этом процесс занимает немало времени, обычно это три-пять месяцев, которые пациент может провести в санатории, дома или в больнице.

При этом приходится пройти через несколько основных этапов, которые отличаются по времени, но гарантируют полное восстановление утраченных возможностей.

Инсульт и возможные исходы после удара

Инсульт сопровождается кислородным голоданием нервных клеток мозга, их отмиранием, разрывом сосудов и капилляров, кровоизлиянием и затоплением всех полушарий головного мозга.

В среднем, приступ длится от трех часов до суток. Несмотря на то, что симптоматика порой проходит, важно обращаться в больницу, потому что нервные клетки уже начали отмирать, а мозгу грозят непоправимые последствия.

После приступа человеку грозит:

  •  потеря физических возможностей
  •  речевые и психические расстройства
  •  потеря памяти
  •  расстройство координации движений
  •  трудности с письмом и зрением
  • •воспалительные процессы и инфекционные заболевания

Некоторые из последствий проявляются полностью, некоторые частично, от чего различают очаговые и общемозговые проявления. Их лечение занимает различное время, в зависимости от возраста пациента, типа инсульта и степени поражения мозга.

Общие сроки восстановления после инсульта

Для восстановления требуется от трех до пяти месяцев, если говорить о средней, легкой степени тяжести последствий, а также первичном приступе. Но для пенсионеров, людей за 50 показатели немного повышаются: им требуется от шести до восьми месяцев на полное восстановление.

Организм пожилых людей дольше борется с последствиями, клетки почти не обновляются, к тому же имеется масса хронических болезней сердца и сосудов. При вторичном приступе восстановление занимает не меньше года, но и тогда некоторые физические или умственные возможности будут возвращены не полностью.

Часто второй и третий приступ заканчивается смертью либо комой в течение трех-семи дней.

Когда начинается восстановление после инсульта

После приступа инсульта больной должен провести в больнице не меньше трех недель для диагностики, сбора анализов и получения госпитальной помощи. Это необходимо для установления точного диагноза, обнаружения очагов воспаления и разработки курса лечения.

Но восстановление и реабилитацию начинают уже через два-три дня после инсульта. Это позволяет исключить повторный тромбоз, парезы, судороги, отек и дальнейшее развитие последствий. При этом необходимо использовать массаж, медикаменты, гимнастику, физиотерапию и рефлексотерапию.

Периоды течения заболевания

Сам процесс реабилитации принято делить на несколько этапов, которые различаются по времени, методикам и примерным результатам. Разделяют острейший период, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и период отдаленных последствий.

Острейший период

Острейший период – время, когда произошёл сам приступ и началось развитие в острую фазу с поражением мозга. Занимает процесс от трех-десяти часов до суток. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой, болезненными ощущениями и поражением левого или правого полушария. Важно оказать помощь сразу после первых проявлений, чтобы избежать острой фазы.

Острый период

Острый период занимает только несколько часов, когда инсульт уже наступил и поразил нервные клетки и нейроны мозга, и врачи начали реабилитацию пациента. В это время важно быстро реагировать и снять общую симптоматику. Если этого не сделать, наступит отек мозга, наступит кома или смерть.

Подострый период

Если врачам удалось купировать заболевание и восстановить жизнедеятельность пациента, его отправляют в больницу для дальнейшего лечения.

Первые три дня считаются самыми опасными: их относят к подострому периоду инсульта, когда есть риск развития повторного приступа, тромбоза и даже смертельного исхода.

Если больному удалось справиться с болезнью в эти сроки, то можно говорить об успешном начале реабилитации и восстановления.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный период начинается еще в больнице, когда пациент находится на госпитальной терапии, сдает анализы, проходит осмотры для постановки диагноза. Обычно это длится три недели, иногда месяц-полтора. На этом этапе пациентам прописывают массаж, прием медикаментов, физиотерапию, диету, рефлексотерапию и гимнастику.

Поздний восстановительный период

Следующие три-шесть месяцев пациенту придется провести дома, в санатории или специальном центре, где его восстановление продолжится по индивидуальной программе, согласно поставленному диагнозу.

Обычно он включат все тот же массаж, гидротерапию, иглоукалывания, прием лекарств, гимнастку, занятия на тренажерах, посещение логопеда, психолога или афазиолога, выполнения речевых упражнений, тренировку памяти, лазерную коррекцию зрения и купание в минеральных водах.

Физические нарушения

После восстановления основных физических, умственных и психических возможностей пациент может вернуться к обычной жизни, но с выполнением правил профилактики.

Дело в том, что даже спустя три-четыре месяца после лечения могут наблюдаться судороги, отечность, проблемы со зрением и памятью. Это период отдаленных последствий, который длится еще четыре-шесть месяцев.

Но и тогда пациент не должен отказываться от посещения врача, регулярной сдачи анализов, диеты, медикаментов и массажей.

В этой статье мы расскажем   как происходит восстановление речи после инсульта

Восстановление после геморрагического инсульта можно посмотреть здесь http://insult-med.com/posle/vosstanovlenie/gemorragicheskiy-insult-vosstanovlenie.html l

Сроки восстановления после ишемического инсульта

При ишемическом инсульте последствия не такие страшные, как после геморрагического, но только, если речь идет не о повторном приступе или людях преклонного возраста.

При и двигательных и речевых нарушениях в среднем необходимо не меньше пяти месяцев при профессиональном подходе.

Если же пациент страдает потерей памяти, зрения или психическими отклонениями, то может потребоваться не меньше восьми-десяти месяцев на излечение последствий.

Сроки восстановления после геморрагического инсульта

Оправиться от геморрагического инсульта достаточно сложно, особенно пожилым людям, так как при его развитии происходит разрыв сосудов, кровоизлияние в головной мозг, от чего некоторые возможности организма утрачиваются полностью.

При легкой и средней тяжести последствий на реабилитацию в санатории или больнице может уйти до полугода, иногда десять месяцев. Что касается тяжелой степени последствий, то полное восстановление возможно спустя год-полтора.

Хотя некоторые проявления могут мучать пациентов и дальше, приводя к повторному приступу в ближайшие два года.

Как ускорить сроки восстановления?

Чтобы ускорить процесс восстановления, лучше выбрать амбулаторное лечение или санатории, а не домашние условия.

Тогда можно не только отдохнуть и набраться сил, но и пройти весь путь вместе с врачами, диетологами, физиотерапевтами, психологами и логопедами. Они не только разработают курс лечения, но и будут присутствовать на каждом занятии.

При этом важно не отказываться от процедур, использовать все рекомендации и комбинировать занятия. Первые результаты могут появиться не сразу, при этом пациент будет страдать болями и депрессиями, и очень важно это перебороть. Систематичность, периодичность и адекватность в курсе восстановления может гарантировать положительный результат уже через месяц занятий.

Важно выполнять следующие правила:

  •  сесть на диету
  •  принимать медикаменты в указанной дозировке
  •  постоянно заниматься спортом или гимнасткой под присмотром тренера
  •  посещать массажиста, психолога и логопеда
  •  повторять упражнения дома
  •  избегать стрессов, эмоциональных потрясений
  •  отказаться от вредных привычек
  •  сменить обстановку, чаще отдыхать
  •  разнообразить жизнь, найти стимул к выздоровлению
  •  пролечить хронические болезни

Стационарное и амбулаторное восстановление

При стационарном лечении больной все время находится в больнице под присмотром врачей, выполняя распорядок дня и разработанный курс. Восстановление наступает уже через пять-семь месяцев.

При амбулаторном лечении можно рассчитывать лишь на консультацию, осмотр и помощь в лечении в домашних условиях, так как больница не имеет возможности обеспечивать полноценное лечение. Процесс тогда занимает больше времени, так как большинство процедур придется выполнять дома, а в больницу приходить лишь для проверки результатов и контроля за здоровьем.

При лёгкой и средней степени последствий многие пациенты выбирают именно этот вариант, но при тяжелых последствиях лучше отправиться на стационарное лечение для получения полноценной помощи.

Источник: http://insult-med.com/posle/vosstanovlenie/insult-sroki-vosstanovleniya.html

План реабилитации в домашних условиях после инсульта любого вида

Восстановление После Инсульта – Долгий И Трудный Процесс

Из этой статьи вы узнаете: что входит в реабилитацию после инсульта в домашних условиях, как должен проходить каждый этап восстановления. Что нужно делать, чтобы восстановиться максимально быстро.

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Все больные, перенесшие инсульт, имеют нарушения в работе нервной системы. Он может быть незначительным (например, затянутая речь или легкая слабость руки и ноги) и тяжелым (полное отсутствие движений, речи, слепота). В любом случае, инсультным больным после выписки из лечебного учреждения должна проводиться полноценная реабилитация в домашних условиях.

задача реабилитации – восстановление разрушенных нервных клеток или обеспечение условий для того, чтобы здоровые нейроны мозга взяли их функцию на себя. По сути человеку приходится заново учиться сидеть, говорить, ходить, выполнять тонкие манипуляции.

На это уходят месяцы, годы, а иногда и десятилетия. Без реабилитации приспособиться к полноценной жизни невозможно. Поскольку постоянно находится в больнице или реабилитационном центре человек не может, в домашних условиях проводится основное восстановление.

Принципы из этой статьи актуальны для больных, перенесших инсульт любой степени тяжести ишемического или геморрагического типа.

Реабилитация при геморрагическом инсульте длится дольше, чем при ишемическом, а во всем остальном эти реабилитации одинаковы.

Пять направлений реабилитации

  1. Общие мероприятия по уходу за больным: правильное питание, гигиенические процедуры, уход за кожей и профилактика пролежней.
  2. Восстановление движений.
  3. Восстановление памяти.
  4. Восстановление речи.
  5. Поддерживающая медикаментозная терапия.

В этой статье мы рассмотрим пункты 2, 3 и 4 – то, чем больной в основном занимается дома сам.

Первый пункт больше актуален для тех, кто ухаживает за лежачими больными, а медикаменты полностью назначает врач.

Четыре этапа реабилитации

  1. Поддержание самых важных функций, от которых зависит жизнь.
  2. Обучение элементарным навыкам самообслуживания.
  3. Обучение общим двигательным, речевым и интеллектуальным навыкам, создание условий для их восстановления (возможность сидеть, передвигаться, ходить).
  4. Обучение в выполнении тонких движений конечностями, профессиональных навыков, полноценной речи и других способностей.

Шесть общих принципов реабилитации

Главные советы и правила восстановительного периода:

  1. Раннее начало. Реабилитацию начинайте с первых дней пребывания в стационаре и продолжайте в домашних условиях до восстановления утраченных функций.
  2. Систематичность – постоянно и регулярно выполняйте комплекс восстановительных мероприятий. Упорная работа над собой и желание выздороветь – ключ к эффективной реабилитации.
  3. Последовательность – каждый этап восстановления предназначен для определенной категории больных (при тяжелых инсультах начните реабилитацию с первого этапа, при более легких – с одного из последующих). Важно пошагово и своевременно переходить на новый этап (после достижения поставленных целей).
  4. Разнонаправленность – все утраченные функции (движения, речь, память) восстанавливайте параллельно, одновременно в рамках реабилитационного этапа.
  5. Используйте средства реабилитации: трость, ходунки, инвалидная коляска, костыли.
  6. Средства реабилитации после инсульта

  7. Контроль специалиста. Какой бы правильной не была реабилитация в домашних условиях, больные после инсульта обязательно должны наблюдаться у врача-невропатолога и заниматься с врачом-реабилитологом. Эти специалисты помогут правильно подобрать комплекс реабилитационных мероприятий и будут контролировать эффективность.

Восстановление движений

Первое направление реабилитации после инсульта – восстановить движения. Учитывая, что парезы и параличи разной степени имеют 95% инсультных больных, от этого зависит все.

Если человек активизируется, улучшится кровообращение во всем организме, исчезнут угрозы возникновения пролежней, он сможет самостоятельно обеспечивать элементарные потребности – быстрее восстановятся и все остальные утраченные способности.

Общие правила ЛФК для восстановления движений после инсульта:

  • Комплекс упражнений лучше согласовать с специалистом (врач ЛФК, реабилитолог).
  • Плавно наращивайте интенсивность нагрузок с учетом фактических возможностей.
  • Постепенно усложняйте технику двигательных упражнений: от простого сгибания-разгибания до тонких целенаправленных движений с использованием вспомогательных средств (четки, эспандеры, гимнастическая палка, циркулярные резинки, тренажеры, музыкальные инструменты).
  • Вспомогательные средства для восстановления движений рук

  • Движения не должны вызывать боль. Если она возникает, уменьшайте нагрузку.
  • Перед выполнением упражнений подготавливайте мышцы с помощью массажа, растирания или согревания.
  • Основная направленность ЛФК – расслабление мышц, так как после инсульта они резко напряжены (пребывают в гипертонусе).
  • Избегайте переутомления. Лучше всего выполнять гимнастику два раза в день, продолжительностью около часа.
  • Выполняя ЛФК следите за своим дыханием, оно должно быть плавным, вдох и выдох синхронно сопровождают определенный цикл упражнения (например, при сгибании вдох, при разгибании выдох).
  • Во время выполнения упражнений в положении стоя или сидя желательно, что бы кто-нибудь из близких помогал больному или контролировал его состояние. Это позволит избежать травм в результате возможных падений.
  • Профилактика контрактуры – чем дольше конечность находится в одном и том же положении (согнута в локте, колене), тем сильнее фиксируются мышцы в неправильной позиции. Прокладывайте между согнутыми сегментами мягкий валик (например, свернутую в рулон ткань в локтевую или подколенную ямку). Можно также фиксировать разогнутую конечность к твердой поверхности (дощечке) при помощи пластыря или бинта.
  • Количество циклов каждого упражнения может быть разным: от 2–3 до 10–15, что зависит от физических возможностей больного. Освоив более простую гимнастику, не прекращайте занятий. Выполняйте ее перед новыми упражнениями.

Упражнения для больных, находящихся в лежачем положении

Элементарная ЛФК в рамках реабилитации в домашних условиях показана больным, перенесшим тяжелый ишемический или геморрагический инсульт. Все они вынуждено находятся в лежачем положении, имеют грубые односторонние параличи (повышение тонуса, сгибание руки и ноги).

Подходящая гимнастика может быть такой:

  1. Последовательно каждой рукой выполняйте сгибательно-разгибательные, а после них вращательные (круговые) движения: пальцами рук (сжимание в кулак, разжимание кулака), кистями в запястьях, предплечьями в локтях, всей рукой в плече. Выполните аналогичные движения каждым отделом и суставом ноги (пальцы стопы, голеностоп, колено, тазобедренный сустав).
  2. Упражнения с полотенцем. Подвесьте полотенце над кроватью, захватите его кистью, выполняйте любые движения этой рукой (с полотенцем): сгибайте в локте лежа на спине, отводите в сторону из положения на боку.
  3. Лежа на спине согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, поставив стопы на постель. Обхватите голени кистями выше голеностопных суставов. Помогая руками, сгибайте-разгибайте ногу в колене, не отрывая стопу от постели, чтобы она по ней скользила.

Примеры упражнений после инсульта в положении лежа

Гимнастика в положении сидя

Цель упражнений, выполняемых сидя – расширение объема движений руками, укрепление мышц спины, их подготовка к ходьбе:

  1. Сядьте на край кровати, спустите ноги. Расставив руки, ухватитесь кистями за ее край. Прогнитесь в спине, одновременно вытягивая туловище вперед, не отпуская рук. При этом делайте вдох. Расслабляясь, делайте выдох. Повторите около 10 раз.
  2. Сядьте на кровать, ноги не опускайте. Поочередно поднимайте каждую ногу. Упритесь руками в кровать со стороны спины, поднимайте обе ноги вместе.
  3. Сидя, ног не опускайте, упритесь руками в кровать, отведя их за спину. Приводите лопатки друг к другу, распрямляя плечи. Одновременно запрокидывайте голову кзади. Следите за дыханием: приводя лопатки, делайте вдох, расслабляясь – выдох.

Примеры упражнений после инсульта в положении сидя

Три упражнения ЛФК в положении стоя

Цель упражнений из положения стоя – реабилитация тонких движений и профессиональных навыков:

  1. Поднимайте маленький предмет с пола из положения стоя (например, монету, спичечный коробок, спичку), нажимайте на клавиши инструмента или клавиатуры, противопоставляйте большой палец всем остальным поочередно.
  2. Возьмите в кисти эспандеры. Сжимая их в кулак, одновременно отводите руки в стороны, разжимая – приводите к туловищу.
  3. Упражнение «ножницы». Стоя на полу, расставьте ноги на ширину плеч. Руки вытяните перед собой. Выполняйте поочередное перекрещивание рук, перемещая их на противоположную сторону.

Примеры упражнений после инсульта в положении стоя

Восстановление памяти и интеллекта

Реабилитацию интеллектуальных способностей желательно начинать ее еще во время пребывания в больнице после стабилизации общего состояния. Но перегружать головной мозг не стоит.

Функциональному восстановлению памяти должна предшествовать медикаментозная поддержка пораженных инсультом нервных клеток. Внутривенно вводятся препараты (Актовегин, Тиоцетам, Пирацетам, Кавинтон, Кортексин) или принимаются в виде таблеток.

Их лечебные эффекты реализуются очень медленно, что требует продолжительного приема (3–6 месяцев). Курсы такой терапии обязательно повторить через 2–3 месяца.

Препараты, которые помогают в восстановлении памяти

Непосредственные реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти:

  • Способность к запоминанию быстрее восстанавливается, если человек может говорить, видеть, хорошо слышит, и адекватен в поведении.
  • Тренировка способности к запоминанию: прослушивание и повторение цифр, слов, стишков. Сначала добейтесь кратковременного запоминания (повторение возможно сразу после прослушивания информации). Его сроки будут постепенно удлиняться – по просьбе посчитать больной самостоятельно будет произносить цифры. Это будет свидетельствовать об эффективности реабилитации.
  • Рассматривайте картинки, видео, вспоминая и произнося названия всего что изображено.
  • Играйте настольные игры.

Реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти

От чего зависят сроки реабилитации и прогноз

Мероприятия, направленные на восстановление функций нервной системы после инсульта в домашних условиях – это важный элемент реабилитационного периода:

  • Около 70% больных, выполняя их, достигают ожидаемых результатов (восстанавливаются настолько, насколько это возможно вообще).
  • В 15–20% эффективность реабилитации превышает ожидаемую по срокам и функциональным возможностям.
  • 10–15% пациентов не удается достичь ожидаемого восстановления.
  • Отсутствие реабилитации в домашних условиях – причина глубокой инвалидности после инсульта в 75%.

Прогноз и сроки восстановления отражены в таблице:

Характеристики инсульта и неврологического дефицитаПолное восстановлениеЧастичное восстановление
Ишемический с легкими нарушениями функций2–3 месяца1–2 месяца
Любой вид инсульта с выраженными нарушениямиЗанимает годы, не всегда возможноНе менее 6 месяцев
Массивный инсульт с грубым, стойким дефицитомНевозможно1–2 года

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/insult/reabilitaciya-posle-insulta-doma-041.html

Восстановление после инсульта: сколько длится полная реабилитация пациента

Восстановление После Инсульта – Долгий И Трудный Процесс

Инсульт – серьезное и сложное заболевание, из-за которого у пациентов может нарушиться функционирование опорно-двигательного аппарата, речь и память. Полное или частичное восстановление после инсульта возможно даже у человека в возрасте и дополнительными патологиями.

Индивидуальное желание, помощь и поддержка близких, а также четкое следование наставлениям врачей позволяют в короткие сроки восстановиться и вернуться к прежней жизни.

Сколько длится период реабилитации

Процесс может быть продолжительным и трудным, поэтому человек должен быть заранее готов к этому, если хочет восстановить утраченные функции. Полная реабилитация работы головного мозга возможна у 70% больных. Все остальные могут рассчитывать только на частичную.

Сколько времени понадобится на это – зависит только от типа случившегося инсульта, общего состояния здоровья и его стремления вернуться к полноценной активности.

После ишемического инсульта

Реабилитация после ишемической формы инсульта ведется по индивидуальной программе. Она составляется на основе наблюдений за пациентом, его состояния, наличия клинических показаний, синдромов и других факторов (возраст). Выделяют 4 этапа:

  1. Реабилитация в острый период (проводится в первый месяц после инсульта).
  2. Этап раннего восстановления (2-6 месяц).
  3. Этап позднего восстановления (6-12 месяц).
  4. Реабилитация в период резидуальности (после 1 года).

После геморрагического инсульта

Срок реабилитации с геморрагической формой инсульта зависит только от степени тяжести болезни.

При обширных формах заболевания период полного или частичного восстановления может растянуться на несколько лет. У 95% пациентов остаются простые или сложные нарушения опорно-двигательной системы.

Ранняя реабилитация происходит в первый год после случившегося недуга и является основной фазой, во время которого предпринимаются активные лечебные действия. В дальнейшем это происходит значительно медленнее.

Эффективные упражнения

Для восстановления речь в домашних условиях пациенту рекомендуется выполнять комплекс несложных, но эффективных упражнений:

  1. Частое проговаривание скороговорок.
  2. Складывания языка в виде трубочки и его вытягивание на несколько секунд.
  3. Максимальное вытягивание языка с задержкой и на 3-5 секунд и последующий отдых.
  4. Простое облизывание верхней и нижней губы с перемещением языка от правой к левой стороне и наоборот.
  5. Оскаливание зубного ряда.
  6. Мягкое покусывание верхней и нижней губы.

Чем раньше начнется восстановление памяти, тем больших результатов можно добиться. Активные действия начинаются сразу после того, как медики устранят любые угрозы для жизни.

Первый этап – это прием препарат для реабилитации памяти и поддержки клеток мозга. Назначаются только врачом. Принимаются как в стационаре, так и в домашних условиях. Чаще всего это:

  • препараты для расширения сосудов (Вазобрал);
  • альфаблокаторы;
  • адреноблокаторы;
  • транквилизаторы;
  • ноотропы (ускорители метаболических процессов).

Данные препараты оказывают медленный эффект, поэтому следует обязательно выдерживать график и продолжительность приема (в среднем 2-3 месяца).

Обязательно следите за самочувствием и состоянием, чтобы критическая ситуация инсульта не повторилась вновь. Немаловажное значение имеет функционально-восстановительное лечение. Это тренировка мозговой активности, направленная на запоминание событий, цифр, факторов и другой информации.

Психологическая подготовка

Инсульт – тяжелое испытание и ноша для любого человека, которого в последующем преследует апатия и депрессия. У многих наблюдается агрессия, вспыльчивость и даже потеря контроля над эмоциональным состоянием.

Больной может даже не замечать подобных проявлений по отношению к родственникам и близким друзьям. Поэтому придется запасаться терпением и пониманием. Тепло, ласка и поддержка позволят быстро преодолеть кризисное состояние, которое может затянуться на долгий срок. Также стоит на некоторое время смириться с тем, что у человека может появиться бред и галлюцинации.

При малейших подозрениях на возникновение депрессии рекомендуется начать лечение.

Могут приниматься специальные лекарственные препараты, назначаемые лечащим врачом. Как вариант, можно отправить человека в санаторий или профилакторий, в котором оказываются восстановительные процедуры и комплексная терапия.

Перечень медицинских препаратов

Предлагаем вам ознакомиться со списком основных препаратов, прием которых рекомендован для пациентов, перенесших инсульт:

  • Актовегин – препарат для внутривенного метода введения. Нормализует и улучшает процесс кровообращения головного мозга и способствует восстановлению речевого аппарата.
  • Церебролизин – лекарство, аналогичное предыдущему по своим особенностям.
  • Пирацетам – помогает активизировать память и процесс мышления, ведет к ускорению процесса восстановления клеток мозга.
  • Пантогам – активирует обменные процессы в клетках.
  • Винпоцетин – таблетки, помогающие стабилизировать процесс передачи нервных импульсов.

Помните, что прием лекарств без назначения и последующего наблюдения врачом может привести к негативным последствиям! Ниже представлена таблица с полным перечнем лекарственных средств.

ГруппаПредставители
Улучшение кровоснабжения мозга1.      Кавинтон

2.      Церебролизин

3.      Пентоксифилин

Улучшение метаболических процессов1.      Солкосерил

2.      Кортексин

3.      Цераксон

4.      Актовегин

5.      Циннаризин

Ноотропы1.      Луцетам

2.      Пирацетам

3.      Ноофен

Комбинированные1.      Тиоцетам

2.      Фезам

Прочее1.      Адаптол

2.      Гидазепам

3.      Глицин

4.      Сирдалуд

5.      Фиточаи

Приводим в порядок вестибулярный аппарат

Невозможность человека держать равновесие – серьезное отклонение и побочный эффект инсульта, который осложняет жизнь. У таких пациентов наблюдаются частые головокружения, усталость. В общественном транспорте их быстро укачивает. И это только малая доля негативных проявлений, с чем им приходится сталкиваться ежедневно.

В качестве первого шага реабилитации и восстановления вестибулярного аппарата больной должен научиться держать равновесие сидя на стуле.

Идеальным способом для этого является проведение несложного упражнения: сидя на стуле, медленно покачивайтесь с левой стороны вправо и наоборот.

Для упрощения тренировки можно опираться руками в твердую поверхность, делая упор на кисти рук.

Постоянная тренировка методом смещения центра тяжести приводит к положительным сдвигам при восстановлении нарушений вестибулярного аппарата.

Процесс реабилитации в домашних условиях

Восстановление в домашних условиях – важный и ответственный этап, если человек стремится вернуться к прежней жизни. Кому-то удается стать на ноги достаточно быстро, а у кого-то этот процесс может затянуться на неопределенный срок. Как же быстро вернуться в норму?

Физические упражнения и нагрузка

ЛФК – это распространенный и доступный метод для реабилитации после инсульта. Основная задача заключается в том, чтобы:

  • восстановить тонус мышц;
  • научиться держать равновесие;
  • правильно ходить;
  • выполнять бытовые задачи;
  • ухаживать за собой.

Советуем обратить внимание на несколько народных рецептов:

  • Тщательно измельчаются 2 лимона и 2 апельсина (с кожурой), в емкость с полученной массой добавляется 2 столовые ложки меда и тщательно перемешивается. Образовавшийся сок нужно пить по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки на протяжении недели.
  • В кипяток добавляются ветки и кора рябины, которые настаиваются в течение 2 часов. Принимается 1 раз в сутки по 20 мл в течение 3 недель.

Несмотря на широкое распространение народных способов и специальных тренажеров, пациент может обойтись и без них, особенно если нужно разработать левую или правую руку. Для этого следует выполняются физические упражнения:

  1. Сгибать и разгибать пальцы рук, ног, колени и кисти. Делайте поступательные движения тазобедренным и плевым суставом.
  2. Растягивание с помощью лангет верхних или нижних конечностей на 20-30 минут.
  3. Всевозможные траектории движения кистями рук с удержанием предметов.
  4. Постепенное опускание и поднятие ног в положении сидя на кровати.

Правильное питание после перенесенного инсульта – важный нюанс. Ограничений нет только для тех больных, у которых нет соответствующих патологий. Для исключения проблем с кишечником советуем исключить острые, соленые продукты.

Врачи не рекомендуют употреблять в пищу после ишемического инсульта жареную и жирную еду, поскольку в ней содержится большое количество вредных углеводов.

Заключение

Последствия инсульта сегодня можно исправить! Об этом должен помнить каждый человек. Возможности медицины дают шанс пациентам пополнить ряды здоровых людей в короткие сроки: восстановить ходьбу, речь и мыслительный процесс. Именно в ваших руках находится возможность возврата к счастливой и полной жизни и вопрос о том, сколько времени нужно на все это.

Источник: https://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-mozga/insult/vosstanovlenie-posle-insulta.html

Ordinartor
Добавить комментарий