Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Содержание
  1. Вентрикуломегалия
  2. Классификация заболевания
  3. Идиопатическя вентрикуломегалия
  4. Типы заболевания вентрикуломегалией
  5. Причины болезни
  6. Симптомы вентрикуломегалии
  7. Особенности протекания вентрикуломегалии у беременных женщин после 35 лет
  8. Осложнения заболевания
  9. Диагностика заболевания
  10. Лечение вентрикуломегалии
  11. Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение
  12. Причины
  13. Осложнения
  14. Симптомы
  15. Лечение
  16. Вентрикуломегалия у детей, причины, симптомы и признаки заболевания, лечение вентрикуломегалии у детей и взрослых, последствия вентрикуломегалии у новорожденных и грудничков – СБОР
  17. Вентрикуломегалия симптомы
  18. Как лечить вентрикуломегалию
  19. Чем опасна вентрикуломегалия
  20. Помочь детям с заболеванием вентрикуломегалия
  21. Вентрикуломегалия. Что это за заболевание
  22. Классификация болезни
  23. Причины развития
  24. Особенности течения вентрикуломегалии у беременных женщин после 35 лет
  25. Степени тяжести
  26. Как обнаружить вентрикуломегалию
  27. Вентрикуломегалия 1 степени. Симптомы
  28. Вентрикуломегалия средней степени тяжести. Симптомы
  29. Вентрикуломегалия тяжёлой степени. Симптомы
  30. Лечение вентрикуломегалии у плода
  31. Лечение вентрикуломегалии у новорожденного
  32. Оперативное вмешательство
  33. Последствия
  34. Вентрикуломегалия у ребенка: что это такое, причины, лечение
  35. Классификация асимметрии боковых желудочков мозга
  36. Причины и предпосылки развития вентрикуломегалии у плода
  37. Течение вентрикуломегалии плода у беременных женщин после 35 лет
  38. Диагностика латеровентрикулоасимметрии головного мозга
  39. Степени тяжести вентрикуломегалии боковых желудочков
  40. Вентрикуломегалия 1 степени
  41. Вентрикуломегалия средней степени тяжести
  42. Тяжёлая степень вентрикуломегалии
  43. Возможные осложнения вентрикуломегалии у новорожденного
  44. Вентрикулоасимметрия у взрослого
  45. Диагностика
  46. Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых: причины и лечение
  47. Анатомия желудочковой системы мозга
  48. Причины расширения желудочков
  49. Клинические признаки
  50. Рекомендуем

Вентрикуломегалия

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я

Вентрикуломегалия – это заболевание, которое возникает у плода и связано с увеличением желудочков головного мозга. Чаще всего поражаются боковые желудочки головного мозга.

Желудочки головного мозга – это полости в головном мозге, которые заполнены спинномозговой жидкостью. Именно их увеличение больше установленных нормальных размеров и приводит к развитию вентрикуломегалии.

Классификация заболевания

В зависимости от причин развития, вентрикуломегалия делится на 2 основные группы:

  1. Симптоматическая вентрикуломегалия;
  2. Идиопатическая вентрикуломегали

Идиопатическя вентрикуломегалия

Это тип вентрикуломегалии, когда причина неизвестна и беременность протекает нормально, без осложнений. При этом нет наследственных предпосылок для возникновения заболевания у плода.

Типы заболевания вентрикуломегалией

Существует три основных типа заболевания вентрикуломегалии:

  • легкий;
  • средний;
  • тяжелый.

При легком типе вентрикуломегалии никаких серьезных изменений не происходит и такой тип заболевания не требует специальной терапии.

Средний тип заболевания сопровождается умеренным увеличением в размерах желудочков (они достигают в размере 15-17 мм) и незначительным нарушением оттока спинномозговой жидкости.

При тяжелом течении заболевания происходит сильное увеличение в размерах желудочков мозга и нарушение оттока из них спинномозговой жидкости. Также появляются дополнительные отклонения и патологии головного мозга и нервной системы.

Кроме этого, выделяют и такие виды вентрикуломегалии:

  • изолированная (когда поражены только боковые желудочки);
  • обширная (охватывает различные группы желудочков головного мозга);
  • наследственность.

Причины болезни

Причинами возникновения симптоматической вентрикуломегалии являются следующие:

  1. хромосомные изменения развития плода;
  2. гипоксия плода;
  3. инфекционные заболевания во время беременности;
  4. Геморрагия (кровоизлияние);
  5. Физические травмы.

Симптомы вентрикуломегалии

Симптомы заболевания, как правило, начинают обнаруживаться при ультразвуковом исследовании на 22-25 неделях беременности.

Важно знать! При стремительном увеличении размеров желудочков мозга плода, существует большой риск развития гидроцефалии плода.

Основными симптомами и проявлениями данного заболевания являются увеличенные желудочки головного мозга у плода. Именно на сроке 22-25 недель беременности при ультразвуковом исследовании отчетливо видны признаки вентрикуломегалии.

Диагноз вентрикуломегалия ставят при достижении желудочками ширины более 10 миллиметров!

Кроме увеличения размеров желудочков у плода симптомами заболевания могут быть следующие:

  • изменения в структуре сердца;
  • нарушения в структуре костного аппарата;
  • изменения в структуре головного мозга;
  • гидроцефалия (задержка спинномозговой жидкости) в головном мозге плода.

В зависимости от степени увеличения в размерах желудочков головного мозга и наличия дополнительных патологий, генетик диагностирует риск в появлении опасных заболеваний нервной системы. Если же у плода имеется только вентрикуломегалия на фоне незначительного увеличения желудочков головного мозга, то исход заболевания благоприятный в большинстве случаев.

Особенности протекания вентрикуломегалии у беременных женщин после 35 лет

Чаще всего данная патология возникает у беременных после 35 лет. К возникновению вентрикуломегалии при более поздней беременности располагают такие факторы:

  • повышенный риск генетических нарушений;
  • большая вероятность так называемой “поломки хромосом”. Это фактор увеличивает риск хромосомных нарушений у плода, которые и приводят к возникновению вентрикуломегалии;
  • большая вероятность развития гипоксии плода (учеными установлены более частые случаи развития гипоксии плода при беременности после 33-35 лет);
  • инфекционные осложнения течения беременности. Чем моложе женщина, тем меньше вероятность развития серьезных осложнений и инфекционных заболеваний.

Таким образом, у беременных женщин до 33-35 лет риск развития вентрикуломегалии плода минимальный.

Осложнения заболевания

К осложнениям вентрикуломегалии относят вероятность возникновения серьезных заболеваний нервной системы. К таким заболеваниям относят:

  • синдром Дауна;
  • синдром Эдвардса. Это хромосомная патология, при которой имеется множество пороков развития ребенка;
  • синдром Тернера. Для этого синдрома характерны серьезные физические аномалии развития и половой инфантилизм.
  • Серьезная гидроцефалия плода. Серьезное состояние, при котором спинномозговая жидкость в больших количествах скапливается в желудочках головного мозга.

Диагностика заболевания

К методам диагностики вентрикуломегалии плода относят такие:

  • ультразвуковое исследование плода. Самые ранние сроки, на которых возможно определение признаков вентрикуломегалии – 17 недель. Наиболее информативно ультразвуковое исследование на 25 неделе беременности. При данном методе диагностики у плода определяют увеличение в размерах желудочков головного мозга. Если ширина желудочком более 10 миллиметров, постановка диагноза вентрикуломегалия становится возможной. Кроме этого, при ультразвуковом исследовании определяются нарушения в структуре сердца, костного аппарата, нервной системы.  Периодичность проведения данного исследования – один раз в 3-4 недели (зависит от сложности заболевания и выраженности симптомов).
  • МРТ плода. Проводится при наличии выраженных симптомов вентрикуломегалии.
  • Нейросонография. Используется данный метод у новорожденного сразу после рождения и в возрасте 1 месяц. По динамике процесса делают вывод о необходимости проведения дальнейших исследований и лечения заболевания. Этот метод очень информативный и дает подробную информацию о течении и динамике протекания заболевания.

Нейросонография (НСГ) – это ультразвуковое исследование головного мозга.

Лечение вентрикуломегалии

Лечение данного заболевания консервативное. Используются такие способы лечения, которые направлены на предотвращение развития тяжелых заболеваний нервной системы. С этой целью применяют такие способы лечения:

  • назначение антигипоксантов. Они предотвращают и предупреждают возникновение и прогрессирование гипоксии головного мозга. Среди таких средств широко применяют такие, как пирацетам, актовегин, олифен, рибоксин и другие.
  • назначение диуретиков. Используют для выведения избытка жидкости и снижения внутричерепного давления (фуросемид, диакарб).
  • витамины. Назначают витамины группы В, которые способствуют восстановлению нервной системы ребенка.
  • массаж и лечебная физкультура. Массаж, применяемый у детей с вентрикуломегалией – расслабляющий и укрепляюший (чередование нагрузки и расслабления). Рекомендованы курсы по 10 сеансов каждые 2 месяца (зависит от возраста ребенка. Чем старше, тем меньше интервал между курсами). Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного аппарата ребенка и поддержание тела в тонусе. Особое внимание при данной патологии рекомендуют уделить мышцам таза и воротниковой зоны головы (с целью нормализации кровообращения в этом отделе).

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/ventrikulomegalija

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Общеизвестно, что основы будущего здоровья каждого человека закладываются еще до появления его на свет. Поэтому любые нарушения внутриутробного развития плода могут привести в дальнейшем к тяжелым последствиям: отклонениям в умственном развитии, психоневрологическим расстройствам и даже преждевременной смерти.

В частности, иногда при проведении планового ультразвукового исследования на 20 – 25, а порой даже на 17-й неделе беременности, врачи обнаруживают у плода патологическое расширение боковых полостей его головного мозга (желудочков), в которых находится цереброспинальная жидкость (ликвор). В таких случаях диагностируют вентрикуломегалию.

Причины, симптомы и лечение этого недуга очень похожи на другое, более тяжелое заболевание под названием гидроцефалия, характеризующееся избыточным скоплением ликвора в мозговой желудочковой системе. Поэтому неопытные врачи при постановке диагноза нередко ошибаются, тем самым доводя большинство родителей до настоящей истерики.

Конечно, поводы для беспокойства при вентрикуломегалии имеются, но в отличие от водянки головного мозга вопрос об искусственном прерывании беременности при данной патологии ставится довольно редко.

Причины

Прежде всего, врачи напоминают, что отсутствие медицинского контроля в период беременности не дает возможности откорректировать имеющиеся отклонения в здоровье будущей матери и ребенка.

По мнению большинства специалистов, основной причиной развития этого заболевания являются аномальные изменения в хромосомах беременной женщины, которые могут произойти вследствие генетической предрасположенности, перенесенных инфекционных болезней в период вынашивания ребенка, длительного приема лекарств, физических травм.

Вентрикуломегалия нередко возникает после мозгового кровоизлияния или гипоксии (кислородного голодания) у плода. Согласно статистическим данным, риск развития этой патологии увеличивается у женщин, достигших 35-летнего возраста.

Осложнения

К счастью, увеличение желудочков мозга у плода чаще всего носит умеренно выраженный характер, не требующий серьезной терапии. К лечебным мерам воздействия прибегают только при расширении мозговых долей более, чем на 15 миллиметров, что вызывает затруднения с оттоком цереброспинальной жидкости.

В таких случаях отсутствие лечения может привести к различным неврологическим и физическим проблемам в развитии ребенка: детскому церебральному параличу, умственной отсталости (синдрому Дауна), непропорциональной форме головы новорожденного (синдрому Эдвардса), низкорослости и половому инфантилизму (синдрому Тернера).

Симптомы

Как уже отмечалось, основной симптом вентрикуломегалии, выраженный в увеличении мозговых желудочковых полостей плода, выявляется при проведении планового УЗИ в период вынашивания ребенка.

Вместе с этим могут быть обнаружены анатомические изменения в других структурах головного мозга, сердца и костного аппарата. После рождения ребенок может быть излишне плаксив, чрезмерно возбужден, либо наоборот, слишком апатичен.

Иногда у новорожденного наблюдаются судороги, выпирание вен и небольшое увеличение размеров головы.

Безусловно, такие симптомы требуют срочного вмешательства педиатров, детских неврологов, неонатологов, которые после магнитно-резонансной томографии и нейросонографии (ультразвукового исследования головного мозга) грудничка примут решение о проведении соответствующей терапии в каждом конкретном случае.

Лечение

Как правило, бороться с данной патологией начинают еще до рождения ребенка. Первым делом проводят пренатальную терапию, которая подразумевает лечение плода в утробе матери.

Основные задачи, стоящие перед врачами: вывести из организма излишнюю жидкость, снизить внутричерепное давление у плода, предотвратить гипоксию его головного мозга, не допустить развития неврологических нарушений.

С этой целью беременной женщине назначается прием антигипоксантов (Рибоксина, Актовегина, Пирацетама и других), мочегонных средств (Диакарба, Фуросемида и других), витаминов группы В. После рождения грудничку проводят сеансы специального массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц тазового дна и воротниковой зоны головы.

Заканчивая разговор о вентрикуломегалии, причинах, симптомах и лечении этой детской патологии, нельзя не отметить последние достижения современной медицины, позволяющие восстанавливать здоровье новорожденных с помощью дорогостоящей, но очень эффективной нейрохирургической операции, при которой устанавливают шунт для вывода из мозговых желудочков излишней цереброспинальной жидкости.

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/ventrikulomegaliya-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Вентрикуломегалия у детей, причины, симптомы и признаки заболевания, лечение вентрикуломегалии у детей и взрослых, последствия вентрикуломегалии у новорожденных и грудничков – СБОР

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Диагноз вентрикуломегалия ставится при обнаружении патологического увеличения боковых желудочков головного мозга. При этом состоянии нарушается отток ликвора из желудочков в спинной мозг. Вентрикуломегалия у ребёнка может приводить к нарушениям в работе центральной нервной системы, неврологическим проблемам, развитию ДЦП.

Для профилактики заболевания необходимо планирование беременности.

Это позволяет предупредить в будущем влияние на плод возможно имеющихся у родителей инфекций, принимаемых препаратов, наследственных факторов, могущих послужить развитию вентрикуломегалии; чем опасно отсутствие медицинского контроля в течении вынашивания плода, так это отсутствием возможности ранней коррекции любых отклонений.

Вентрикуломегалия симптомы

Впервые может быть выявлена вентрикуломегалия у плода. Её диагностируют при проведении плановых ультразвуковых исследований уже с 17-ой недели беременности. При наличии тенденции к вентрикуломегалии величина боковых желудочков мозга составляет более 10 мм в заднем роге.

Выделяют три степени серьёзности нарушения, которые зависят от силы выраженности признаков вентрикуломегалии. В зависимости от этого определяется и тактика дальнейшего ведения пациентов.

Вентрикуломегалия у новорожденного может проявляться в излишней плаксивости, возбуждённом состоянии или, наоборот, слишком спокойном поведении.

Такие состояния в любом случае требуют консультации с врачом для уточнения их причин.

При высокой степени вентрикуломегалии последствия могут выражаться и в увеличении размеров головы, выступании вен, судорогах. Перечисленные симптомы не могут остаться без внимания у любого неонатолога, невролога и педиатра, которые дальше будут решать как лечить вентрикуломегалию в каждом конкретном случае.

Иногда обнаруживают вентрикуломегалию у грудничка при плановом обследовании. Обычно УЗИ мозга проводят в возрасте 1-2 месяцев, и назначают его почти всем малышам, даже не имеющим каких-либо выраженных жалоб или тенденции к вентрикуломегалии.

Для подтверждения вентрикуломегалии у новорожденного, уточнения локализации повышенного скопления жидкости могут проводиться сонография и МРТ головного мозга. Если есть незначительные отклонения, врачи назначают наблюдение динамики – повторяют исследования через определённые промежутки времени.

В лёгкой степени возможно обнаружение вентрикуломегалии у взрослых, например, во время проведения МРТ головного мозга или УЗИ, назначенного по какому-либо другому поводу. В таких случаях невыраженной вентрикуломегалии лечение не требуется.

Если до этого она никак себя не проявляла и не оказывала отрицательного влияния на образ жизни, умеренное увеличение мозговых желудочков считается вариантом нормы, индивидуальной особенностью развития.

Если же вентрикуломегалия у взрослых стала следствием травмы или инфекции, лечение заключается в устранении причин состояния. .

Как лечить вентрикуломегалию

При выявлении значительной вентрикуломегалии у плода может встать вопрос об искусственном прерывании беременности. Иногда это бывает необходимо, потому что рождённые дети с такой патологией могут быть обречены на пожизненные страдания или раннюю смерть. При умеренной выраженности вентрикуломегалии, симптомы которой не прогрессируют, назначается терапия ещё во внутриутробном периоде.

При обнаружении вентрикуломегалии у плода, в первую очередь пытаются выявить причины. Важно проверить, не существует ли каких-нибудь инфекционных заболеваний у матери, которые нуждаются в лечении.

Далее исследуют тенденции к вентрикуломегалии наследственного характера.

Известно, что при хромосомных нарушениях к заболеванию могут добавляться другие пороки развития – синдромы Дауна, Тернера, Эдвардса и т.д.

Если вышеописанных состояний не обнаружено, а есть только патология сама по себе, изолированная вентрикуломегалия, лечение включает в себя прием диуретиков, таких как диакарб, предназначенных для выведения из организма лишней жидкости.

Одновременно назначают дополнительный приём калия, чтобы компенсировать его потерю. При вентрикуломегалии у плода также показаны антигипоксанты, способствующие насыщению тканей кислородом.

Необходимы также сеансы массажа и лечебные физические упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Как лечить вентрикуломегалию решают педиатр и невролог. В серьёзных случаях необходима помощь нейрохирурга. Она может понадобиться в случаях сопутствующих генетических патологий или наличия повышенного черепного давления. Диагноз вентрикуломегалия требует внимательного отношения и постоянного врачебного контроля.

Все вышеперечисленные меры принимаются для снижения тенденции к вентрикуломегалии более серьёзной стадии и помогают предотвратить развитие неврологических нарушений. Иногда при вентрикуломегалии лечение может быть хирургическим.

При значительном увеличении желудочков, когда отток ликвора сильно затруднён, бывает необходима операция по установке шунта, через который будет выводиться лишняя жидкость. Операция по поводу вентрикуломегалии у грудничка может проводиться уже в скором времени после рождения.

Само отсутствие лишней жидкости, а значит, и давления в мозгу обычно сразу положительно сказывается на общем самочувствии детей. После такого лечения вентрикуломегалии у ребенка улучшается сон, отсутствуют головные боли.

Чем опасна вентрикуломегалия

Вентрикуломегалия у ребенка может приводить к развитию серьёзных нарушений в работе центральной нервной системы и головного мозга. При изолированной форме, когда отклонение наблюдается само по себе, прогноз обычно благоприятный.

Вентрикуломегалия, причинами которой являются генетические нарушения, часто сочетается отклонениями в умственном развитии. В особо тяжёлых случаях ребёнок может оказаться нежизнеспособным.

Важно не пропускать УЗИ при беременности, когда уже реально обнаружить многие нарушения развития, в частности, вентрикуломегалию, чем опасна данная ситуация, так это тем, что запустив процесс, можно упустить драгоценное время.

Вентрикуломегалия, причинами которой послужило длительное воздействие на плод инфекции, гипоксии во время вынашивания или родов могут вызывать последствия от разного рода психоневрологических расстройств до тяжёлых форм церебрального паралича. Такие последствия вентрикуломегалии лечению поддаются сложно. Оно даёт свой эффект, но требует огромных временных затрат и услилий врачей и родителей.

А  В  Г  Д  З  К  М  Н  О  П  Р  С  Т  Х  Ш  Э

Помочь детям с заболеванием вентрикуломегалия

На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

Источник: http://www.sbornet.ru/dict/ventrikulomegalija

Вентрикуломегалия. Что это за заболевание

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Что такое вентрикуломегалия? Это заболевание плода и новорожденного, в основе которого лежит увеличение желудочков головного мозга. При этом патология чаще всего затрагивает именно боковые желудочки.

У каждого человека есть 4 таких желудочка. Основная функция этих образований головного мозга – синтез спинномозговой жидкости, которая больше известна под названием ликвор.

У здорового человека ликвор из желудочков поступает в так называемое подпаутинное или субарахноидальное  пространство. А нарушение оттока этой жидкости и приводит к развитию вентрикуломегалии.

В норме глубина каждого желудочка составляет от 1 до 4 мм. При вентрикуломегалии у детей эта цифра может быть значительно больше – от 12 до 20 мм.

https://www.youtube.com/watch?v=PLy–uQVbmM

Что касается названия заболевания, то оно состоит из двух частей. Первая часть «вентрикуло» (ventriculus) обозначает как раз «желудочек». Вторая часть слова – «мегалия» (megaly) это суффикс, который говорит об увеличении чего-либо. В данном случае это будут желудочки головного мозга.

По статистике заболевание чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Классификация болезни

Вентрикуломегалия бывает двух видов – симптоматическая и идиопатическая. Что касается симптоматической формы, то здесь всё понятно – вентрикуломегалия у ребёнка в этом случае развивается из-за той или иной причины.

Что касается идиопатического типа, то такое заболевание возникает по неизвестным причинам, причём в течение беременности не было никаких предрасполагающих факторов для развития этой патологии, а в роду нет ни одного родственника, который бы имел данный диагноз.

Причины развития

Чаще всего вентрикуломегалия – это самостоятельный порок развития. Но в некоторых случаях могут быть диагностированы и другие аномалии, например, синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Тернера и другие похожие аномалии развития.

Причём по статистике симптомы вентрикуломегалии у ребёнка наверняка появятся в том случае, если у матери наблюдаются те или иные патологии, причём это не обязательно хромосомные заболевания.

К возникновению вентрикуломегалии могут привести и некоторые заболевания, которые были перенесены женщиной во время беременности. Особенно, если болезнь носила инфекционную природу.

Что ещё можно отнести к причинам появления этой патологии у новорожденного?

  • Внутриутробные инфекции.
  • Травмы плода.
  • Обструктивная водянка головного мозга (гидроцефалия). Этот диагноз выставляется по результатам УЗИ ещё до рождения ребёнка.
  • Кровоизлияние в головной мозг.
  • Гипоксия плода.
  • Наследственная предрасположенность.

Точно сказать, что стало причиной появления этой патологии у новорожденного, сможет только врач, после тщательного обследования.

Особенности течения вентрикуломегалии у беременных женщин после 35 лет

Статистика показывает, что этот диагноз в основном выставляется тем деткам, которые появились на свет от мам, чей возраст был более 35 лет. Почему же именно эти женщины попадают в группу риска по этому заболеванию? Оказывается, здесь также есть несколько факторов, которые нельзя не брать во внимание.

  • Повышенный риск генетических нарушений.
  • Большая вероятность того, что материнский набор хромосом будет содержать дефект или мутацию.
  • Риск развития гипоксии плода повышается в несколько раз.
  • Большой риск развития инфекционных заболеваний.

Получается, что у женщин, которые рожают до 35 лет риск развития у плода вентрикуломегалии минимальный. А вот после 35 лет он повышается в несколько раз.

Степени тяжести

На сегодняшний день принято различать три степени тяжести этого заболевания в зависимости от того, насколько сильно расширен желудочек головного мозга.

  • Вентрикуломегалия 1 степени (лёгкая). При этой патологии желудочки мозга расширены до 10 – 12 мм.
  • Вентрикуломегалия 2 степени (средняя). При этой патологии желудочки головного мозга расширены до 15 мм. При этом происходит нарушение оттока ликвора, что приводит к развитию всевозможных неврологических нарушений.
  • Вентрикуломегалия 3 степени (тяжёлая). При этой патологии желудочки головного мозга расширены до 16 – 20 мм. У новорожденного наблюдаются серьёзные патологии в развитии головного мозга, присутствует гидроцефалия.

Важно также знать, что желудочки головного мозга человека ассиметричны. То есть каждый из них может иметь свой размер. Однако при исследовании (нейросонографии) результат не должен выходить за пределы нормы.

При этом говорить о наличии какой-либо патологии не приходится, однако такое состояние в несколько раз повышает риск развития всевозможных патологий головного мозга в дальнейшем.

Как обнаружить вентрикуломегалию

Вентрикуломегалия обнаруживается во время такого исследования, как УЗИ плода. Первые признаки могут быть обнаружены не ранее, чем на 17 недели беременности. В то же время в большинстве случаев диагноз вентрикуломегалия выставляется гораздо позже – примерно на 26 недели беременности.

И в самых крайних случаях по тем или иным причинам, например, в случае отказа прохождения женщиной предыдущих УЗИ, вентрикуломегалия может быть выявлена и на 32 недели беременности.

После этого обязательно проводится консультация генетика, а на основании полученных данных и выбирается дальнейшая тактика ведения беременности.

Вентрикуломегалия 1 степени. Симптомы

Как правило умеренная вентрикуломегалия не даёт каких-либо выраженных симптомов. При этом поставить диагноз после рождения ребёнка врач может только после проведения УЗИ головного мозга новорожденного. Эта процедура носит название нейросонография.

Некоторые мамы могут замечать, что малыш очень плаксив или наоборот, чересчур спокоен. Других проявлений патологии при умеренной степени выраженности не наблюдается.

Вентрикуломегалия средней степени тяжести. Симптомы

В этом случае заболевание может сочетаться с другими пороками развития, и это не обязательно будет головной мозг. Это могут быть такие генетические аномалии, как синдром Дауна, нарушения в строении сердца, патологии со стороны костной системы.

В этом случае большинство патологий оказываются диагностированы ещё до рождения ребёнка.

К предыдущим симптомам могут быть добавлены судороги, быстрое увеличение размеров головы, выпирание вен на лбу и на висках.

Также у детей наблюдается некоторое отставание в развитии, как в физическом, так и в психическом.

Вентрикуломегалия тяжёлой степени. Симптомы

При тяжёлой степени тяжести кроме увеличения размера желудочков всегда присутствуют и другие аномалии развития. Как правило такие детки поздно начинают ходить, стоять, сидеть. Они не произносят звуки, которые должны произносить в том или ином возрасте.

Присутствуют головные боли и судороги. Сразу заметна крупная голова, а разница между обхватом головы ребёнка и обхватом головы, что измеряется сантиметровой лентой, превышает 3 см.

Лечение вентрикуломегалии у плода

Чаще всего вентрикуломегалия выявляется ещё в период внутриутробного развития ребёнка. Если заболевание сразу выявлено в тяжёлой степени, а также есть все признаки того, что присутствуют другие аномалии в развитии крохи, то женщине предлагается искусственное прерывание беременности.

Если патология диагностирована как умеренно выраженная, то лечение начинается ещё в утробе матери. И первое, что необходимо сделать – это выявить причины, которые привели к развитию данной патологии.

Сначала делаются всевозможные тесты и анализы на присутствие у матери той или иной инфекции. Если результаты отрицательные, тогда проводятся исследования на предмет наличия у плода синдрома Дауна, синдрома Тернера, синдрома Эдвардса.

Если ничего описанного выше не обнаружено, тогда беременная женщина должна начать принимать диуретики (мочегонные) для выведения лишней жидкости из организма.

При этом важно помнить, что на фоне такого лечения следует обязательно дополнительно принимать препараты калия. Также могут быть назначены препараты, которые помогают избежать гипоксии плода и наполняют ткани кислородом.

Лечение вентрикуломегалии у новорожденного

Вентрикуломегалия лёгкой степени какого-либо специального лечения не требует. Необходимо только наблюдать за общим состоянием и развитием малыша.

При средней степени тяжести назначаются препараты, которые помогают улучшить процессы в желудочках головного мозга. В то же время лекарства не способны так или иначе повлиять на их размер.

Основная схема лечения выглядит так:

  • Ноотропы, назначение которых должно полностью соответствовать возрасту малыша. Среди препаратов из этой группы особой популярностью пользуются пирацетам, кортексин, церебролизин, глицин, ноопепт.
  • Диуретики, чаще всего это фуросемид, диакарб.
  • Витамины группы В.
  • Препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение, например, актовегин.

Кроме приёма лекарств обязательно назначается курс массажа – по 10 сеансов через каждые 2 месяца. Также обязательны занятия лечебной физкультурой.

Оперативное вмешательство

Описанное выше лечение помогает предотвратить переход заболевания в следующую стадию, а также минимизирует риск развития всевозможных неврологических отклонений.

Однако при тяжёлой степени вентрикуломегалии лекарственное лечение может оказаться малоэффективным.  Поэтому для нормализации состояния желудочков головного мозга проводится их шунтирование.

Во время операции устанавливается шунт, через который из головного мозга и будет отводиться  вся лишняя жидкость.

После операции общее состояние ребёнка быстро улучшается, у него нормализуется сон и проходят постоянные головные боли. Это связано с тем, что лишняя жидкость перестаёт давить на головной мозг.

Последствия

В 4% случаев, когда вентрикуломегалия сочетается с другими патологиями плода, диагностируется смертельный исход.

Ещё в 4% всех случаев могут наблюдаться всевозможные хромосомные аномалии.

В 11% всех случаев детки с диагностированной вентрикуломегалией имеют задержку физического или психического развития. Их выраженность может быть как едва заметной, так и довольно сильной.

При диагностированной изолированной форме патологии, то есть когда нет никаких других аномалий в развитии и генетических нарушений, прогноз в большинстве случаев благоприятный, но только в том случае, если ребёнку сразу после рождения будет назначено правильное лечение.

Без лечения заболевание может стать причиной различных неврологических заболеваний, вылечить которые бывает очень сложно.

Источник: https://secret-w.ru/ventrikulomegaliya-prichiny-simptomy-lechenie/

Вентрикуломегалия у ребенка: что это такое, причины, лечение

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Вентрикуломегалия — это патология, при которой поражаются желудочки головного мозга. Функция этих частей органов – поддержание внутричерепного давления и обеспечение нормального кровообращения коры человеческого мозга.

Чаще всего недуг встречается у еще не рожденных малышей, реже – у детей дошкольного и школьного возраста. Вентрикуломегалия у взрослых развивается в исключительных случаях, так как недуг является врожденным.

Рассмотрим более детально, что такое вентрикуломегалия, причины ее возникновения и как лечится.

Классификация асимметрии боковых желудочков мозга

Вентрикуломегалия у новорожденного бывает двух типов:

  1. Идиопатическая – фактор возникновения патологии неизвестен, у беременной женщины не было никаких осложнений и проблем со здоровьем;
  2. Симптоматическая – во время беременности существовали предпосылки для появления недуга, например женщина перенесла инфекционное заболевание, употребляла алкоголь или перенесла тяжелую стрессовую ситуацию.

Причины и предпосылки развития вентрикуломегалии у плода

Согласно медицинским исследованиям, вентрикуломегалия боковых желудочков возникает по следующим причинам:

  • Наследственные предпосылки. Если кто-либо из близких родственников ребенка (мать, отец, родные/двоюродные брат или сестра) страдали подобным недугом, вероятность его появления у новорожденного возрастает до 25% в сравнении с малышом, у которого в роду никто не болел таким заболеванием;
  • Вентрикуломегалия у плода часто развивается как побочное заболевание вместе с другим недугом, например синдром Дауна;
  • Провоцируют патологию внутриутробные инфекции, вследствие которых желудочки головного мозга увеличиваются.

Течение вентрикуломегалии плода у беременных женщин после 35 лет

Вентрикуломегалия у плода чаще всего развивается в том случае, если матери ребенка больше 35-ти лет. Это происходит по следующим причинам:

  • Возрастает риск генетических нарушений (например, появления синдрома Дауна);
  • Чаще возникают внутриутробные инфекции;
  • Беременная женщина после 35-ти лет подвержена осложнениям во время вынашивания ребенка.

Таким образом, если матери меньше 35-ти лет, вентрикуломегалия у ребенка возникает лишь в исключительных случаях.

Диагностика латеровентрикулоасимметрии головного мозга

Процедура УЗИ головного мозга ребенка

В зависимости от возраста пациента применяются различные методы диагностики патологии:

  1. Обнаружить болезнь у плода можно, начиная с 17-той недели беременности. Для диагностики врач проводит УЗИ брюшной полости матери;
  2. Вентрикуломегалия у грудничка подтверждается после проведения УЗИ головы;
  3. Для диагностики взрослого человека назначается МРТ головного мозга.

Все процедуры направлены на обследование желудочков головного мозга и выявление латеровентрикулоасимметрии (нарушение симметрии желудочков).

Степени тяжести вентрикуломегалии боковых желудочков

Врачи выделяют три степени тяжести патологии:

  1. Первая: увеличение желудочков головного мозга до 11-12 мм. Пациентам ставится диагноз «вентрикулодилятация» — незначительное расширение желудочков головного мозга у новорожденных и детей дошкольного возраста;
  2. Вторая: увеличение желудочков до 15 мм. На фоне этого часто наблюдается асимметрия боковых желудочков мозга и нарушение притока крови к пораженным областям;
  3. Третья: увеличение желудочков до 20 мм. На этой стадии происходят необратимые изменения в структуре мозга.

Кроме этого, ребенку могут поставить диагноз «пограничная вентрикуломегалия», что обозначает увеличение боковых желудочков не более, чем на 9 мм.

Вентрикуломегалия 1 степени

На первом этапе развития недуга ярко выраженные симптомы отсутствуют. Обнаружить его может лишь невролог после проведения диагностики. Большинство родителей замечают, что ребенок становится легковозбудимым и раздражительным. Других симптомов, к сожалению, не проявляется.

Вентрикуломегалия средней степени тяжести

Вторую стадию недуга еще называют «умеренная вентрикуломегалия». Как правило, она сочетается с другими недугами, например, вентрикуломегалия и агенезия мозолистого тела часто встречаются вместе. Также в этом случае встречается латеровентрикулоасимметрия головного мозга (асимметрия желудочков). Также наблюдаются такие симптомы:

  • Периодические конвульсии, схожие с эпилептическими припадками;
  • Увеличение размеров головы;
  • Наличие выпирающих вен на лбу;
  • Замедленное физическое развитие;
  • Умственная отсталость.

Тяжёлая степень вентрикуломегалии

Кроме аномального расширения желудочков головного мозга присутствуют такие симптомы:

  • Повышение внутричерепного давления вследствие ассиметричной формы желудочков;
  • Периодические головные боли;
  • Нарушения речи.

К патологии часто добавляются дополнительные болезни: ДЦП, синдром Дауна или гидроцефалия.

Возможные осложнения вентрикуломегалии у новорожденного

Согласно статистическим данным, вентрикуломегалия плода в сочетании с другими генетическими отклонениями приводит к летальному исходу в 5% всех случаев недуга.

В 25% случаев при успешном рождении ребенка в дальнейшем у него могут появиться такие болезни, как ДЦП, синдром Дауна и т.д. Но, как показывает практика, при своевременной терапии и проведении шунтирующей операции (при необходимости) состояние здоровья малыша можно заметно улучшить или вовсе устранить признаки недуга.

Причины и лечение вентрикуломегалии у плода Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MozgPortal.ru/zabolevaniya/ventrikulomegaliya/ventrikulomegaliya-u-ploda.html

Вентрикуломегалия – Причины Симптомы И Лечение

Вентрикуломегалия – патологическое изменение, при котором наблюдается у плода увеличение размеров желудочков головного мозга, приводящее к заболеваниям головного мозга, неврологическим нарушениям.

Диагностика

Диагностирование вентрикуломегалии осуществляется нанеделе беременности с помощью ультразвукового исследования, спектрального кариотипирования плода. Обследование включает полное изучение анатомических структур плода, в особенности это касается желудочковой системы головного мозга.

Более точное постановление диагноза осуществляется на основании проведения сканирования головы плода с обязательным определением пороговой величины боковых желудочков мозга. Заболевание имеет место в том случае, если размер желудочков составляет более 10 миллиметров.

Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых: причины и лечение

1. Анатомия желудочковой системы мозга 2. Причины расширения желудочков 3. Клинические признаки 4. Диагностика 5. Лечение

Существует ряд анатомических особенностей мозга каждого человека. Иногда подобная специфичность считается физиологичной, в других ситуациях отклонения от нормы могут давать проявления патологического процесса.

Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. С одной стороны такая церебральная специфика не считается отдельной нозологической единицей, и ее клинические симптомы могут отсутствовать.

Однако часто асимметрия желудочков может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний.

Асимметрия боковых желудочков – состояние, при котором происходит расширение латеральных вентрикулярных полостей. При этом их размеры не соответствуют друг другу. Чаще всего асимметрия диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, как проявление перинатальной патологии нервной системы. Однако не редки случаи увеличения объема боковых желудочков и у взрослых.

Асимметрия латеральных желудочков не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь симптомом патологического состояния.

Анатомия желудочковой системы мозга

Желудочки головного мозга представляют собой церебральную систему полостей, сообщающихся между собой, подпаутинным пространством и спинномозговым каналом. Их внутренняя поверхность выстлана эпендимой. Под этим слоем находятся сосудистые сплетения, которые продуцируют церебро-спинальную жидкость.

Боковые (или латеральные) желудочки наиболее объемные. Локализованы они по обе стороны от средней линии и имеют симметричные относительно друг друга пары передних, задних и нижних рогов.

Латеральные вентрикулярные полости сообщаются между собой с III желудочком, расположенным между таламусами, через отверстие Монро. Между мозжечком и мозговым стволом находится IV желудочек.

Из него ликвор поступает в субарахноидальное пространство по отверстиям Люшка (парное) и Мажанди (непарное).

Причины расширения желудочков

Увеличение размеров боковых желудочков формируется в результате нарушения циркуляции ликвора. Такая картина складывается при:

  • гиперпродукции спинномозговой жидкости;
  • нарушении адсорбции цереброспинальной жидкости;
  • затруднении оттока ликвора.

Изменение ликвородинамики за счет гиперпродукции и замедления обратного всасывания спинномозговой жидкости происходит в результате раздражения вентрикулярных хориоидальных сплетений и паутинной оболочки мозга патологическим процессом (чаще всего в результате нейроинфекции).

Затруднение оттока цереброспинальной жидкости провоцируется перекрытием ликворных путей новообразованиями и кистами.

Основными причинами расширения латеральных желудочков считают:

  • нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит);
  • травмы черепа;
  • новообразования головного мозга;
  • идеопатическую гидроцефалию;
  • сформировавшиеся гематомы;
  • геморрагический инсульт;
  • тромбоз церебральных сосудов;
  • атипичную эмбриональную закладку желудочковой системы.

Клинические признаки

Проявления асимметрии латеральных желудочков у взрослого человека зачастую отсутствуют. В этом случае такое строение церебральных структур не считают патологией, оно выявляется как находка при выполнении нейровизуализации. Наряду с этим выраженное нарушение ликвородинамики приводит к следующим клиническим симптомам:

  • головным болям;
  • чувству тяжести и распирания в голове;
  • головокружению;
  • тошноте;
  • рвоте, не приносящей облегчения;
  • тревожно-фобическому синдрому;
  • апатии.

Кроме того, клиническая картина вентрикулярной асимметрии дополняется симптомами заболевания, легшего в основу такого состояния. Могут проявиться парезы, патология черепных нервов, расстройства чувствительности, когнитивное снижение, мозжечковые расстройства.

Рекомендуем

Источник: http://plenki-kley.ru/ventrikuloasimmetrija-u-vzroslogo/

Ordinartor
Добавить комментарий