В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

Содержание
  1. Безопасны ли пломбы из амальгамы?
  2. Сторонники использования пломб из амальгамы
  3. Противники использования пломб из амальгамы
  4. Пломба из амальгамы: риск для здоровья, стоит ли делать
  5. Что такое амальгама?
  6. Насколько безопасна зубная амальгама?
  7. Вредны ли пломбы из амальгамы – видео
  8. Зачем в амальгаме используется ртуть?
  9. Почему наличие в составе амальгамы ртути вызывает опасения?
  10. Может ли возникнуть аллергия на амальгаму?
  11. Стоит ли ставить амальгамные пломбы женщинам?
  12. Стоит ли задумываться об альтернативных амальгамной пломбе вариантах?
  13. Если амальгама безопасна, почему стоматолог принимает меры предосторожности, имея с ней дело?
  14. Есть ли альтернативные амальгаме варианты?
  15. Амальгамное пломбирование: делать или нет?
  16. Нужно ли мне удалять амальгамную пломбу?
  17. Европейский совет требует запретить амальгаму
  18. Споры об амальгаме велись уже давно
  19. Ртуть, содержащаяся в амальгаме, накапливается в организме
  20. Амальгама удобна — во всяком случае, для стоматологов
  21. Иск к производителю амальгамы
  22. Беременность и болезни почек — противопоказания к амальгаме
  23. Симптомы, которые могут быть вызваны ртутью из амальгамы
  24. Роль амальгамы в возникновении многих болезней официально неизвестна
  25. Отсутствие симптомов после удаления амальгамы
  26. Отравление ртутью или эффект плацебо?
  27. Производитель амальгамы финансирует исследование о влиянии амальгамы на здоровье
  28. Производителю амальгамы было известно о её опасности
  29. Немецкий проект по исследованию амальгамы
  30. Норвегия запрещает амальгаму
  31. Ложь об амальгаме в ведущих СМИ
  32. Исследование амальгамы: печальные результаты
  33. Эффективная методика выведения ртути замалчивается
  34. Швеция запрещает амальгаму
  35. Вскоре вся Европа будет жить без амальгамы?
  36. В чем опасность амальгамы содержащейся в пломбах
  37. Чем опасна амальгама
  38. Что показали эксперименты
  39. Влияние ртути, содержащейся в амальгаме, на здоровье
  40. 20 признаков воздействия амальгамы
  41. Отношение пациентов и специалистов к амальгаме в современной стоматологии
  42. Немного из истории
  43. Состав и свойства материала
  44. Свойства амальгамы
  45. Виды
  46. Морфология
  47. Время разработки
  48. Назначение ртути
  49. Этапы пломбирования
  50. Подготовительные работы
  51. Основные работы
  52. Смешивание амальгамы
  53. Пломбирование
  54. Все за и против
  55. Недостатки
  56. Ограничения и возможные последствия
  57. Извлечение и замена
  58. Цена
  59. Отзывы

Безопасны ли пломбы из амальгамы?

В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

Хотя научные данные поддерживают использование пломб из амальгамы, существуют исследования, результаты которых противоречат этим данным.

В Норвегии, Швеции и Дании применение пломб из амальгамы запрещено из-за высокого содержания в них ртути.

Образующиеся в разрушающихся зубах полости зачастую лечатся при помощи пломб из амальгамы. Этот восстанавливающий материал крепок и долговечен, что делает его популярным выбором среди стоматологов.

Он представляет собой смесь меди, серебра и ртути, которая используется в течение более чем 150 лет.

Тем не менее, применение этой содержащей 50% ртути (токсичного элемента) смеси в качестве стоматологического материала вызывает опасения.

wddty.com

Воздействие ртути связывают с различными проблемами со здоровьем, начиная с рассеянного склероза, и заканчивая болезнью Альцгеймера и раком, и другими побочными эффектами, такими как мышечная слабость и головная боль. И поскольку основным компонентом стоматологической амальгамы является ртуть, ее безопасность подвергается тщательному изучению.

Сторонники использования пломб из амальгамы

Применение пломб из амальгамы поддерживается Американской стоматологической ассоциацией и Европейской Комиссией, поскольку данных, указывающих на наличие проблем со здоровьем, тесно связанных с подверганием воздействию стоматологической амальгамы, нет.

В целях оценки безопасности пломб из амальгамы было проведено достаточно много исследований.

Результаты были внимательно изучены представителями вышеупомянутых организаций, которые установили, что пломбы из амальгамы связаны с проблемами со здоровьем только недостоверными данными.

Управление биомедицинских исследований, некоммерческая организация, также оценила научные данные, опубликованные за период с 1996 по 2003 годы, имеющие отношение к роли стоматологической амальгамы в возникновении серьезных проблем со здоровьем.

У людей с пломбами из амальгамы, которые сообщали о связанных со здоровьем проблемах, не было обнаружено высоких уровней ртути в моче. Более того, эффекты от воздействия ртути очень специфичны, тогда как те, на которые жаловались люди, были крайне неопределенными.

Результаты отчетливо указывают на отсутствие убедительных доказательств наличия взаимосвязи между ртутью в пломбах и недугами, о которых сообщают люди.

Скорость поглощения ртути. Опасения по поводу того, что пломбы из амальгамы высвобождают токсичные пары ртути в организм человека, безосновательны. Да, элементарная ртуть представляет опасность для здоровья, однако это не означает, что пломбы, которые состоят из ртути на 50%, являются поводом для беспокойства.

Люди часто приравнивают ртуть, используемую в стоматологии, к той, что содержится в рыбе, и заключают, что она небезопасна. Однако воздействие ртути в рыбе вызывает тревогу, поскольку такая ртуть может легко поглощаться. Тем не менее, ртуть в пломбах имеет очень низкую скорость поглощения, она не такая реактивная.

Таким образом, вероятности появления неврологических проблем в результате воздействия ртути, содержащейся в пломбах из амальгамы, нет.

worthingdentalcentre.co.uk

Высвобождение паров ртути, которое усиливается по мере увеличения числа пломб из амальгамы, не является поводом для беспокойства. Не перестает увеличиваться число данных, отчетливо указывающих на то, что концентрация паров ртути, даже после установки целых 15 пломб из амальгамы, намного ниже уровней, которые могут вызывать проблемы со здоровьем.

Обычно для коррекции стоматологических проблем требуется 7 пломб из амальгамы, воздействие которых эквивалентно воздействию 1 микрограмма ртути за день. Также следует учитывать воздействие 6 микрограммов ртути, источником которых является окружающая среда.

Исследования показывают, что для появления эффектов отравления ртутью необходимо установить в полости рта от 265 до 300 пломб из амальгамы.

Таким образом, токсичность ртути в стоматологической амальгаме является вымыслом, который требует незамедлительного опровержения. В процессе установки или удаления пломб из амальгамы уровень ртути в ротовой полости действительно повышается, однако, об этом также не стоит беспокоиться.

Исследование, проведенное учеными из Швеции, в ходе которого рассматривались протоколы патологоанатомических вскрытий, позволило обнаружить тесную взаимосвязь между присутствующим в почках количеством ртути и числом пломб из амальгамы в ротовой полости. Тем не менее, результаты таких вскрытий никогда не принимаются во внимание при оценке уровней ртути в организме.

Противники использования пломб из амальгамы

Скептики, однако, далеко не уверены в безопасности пломб из амальгамы, несмотря на неоднократные заверения представителей стоматологической ассоциации. Они считают, что продолжительное подвергание воздействию ртути, используемой в стоматологии, является основным источником токсичных эффектов этого металла.

Так, есть данные, свидетельствующие о том, что пломбы из амальгамы 15-летней давности продолжают высвобождать ртуть. Количество ртути, высвобождаемой в течение такого длительного времени, конечно, не может быть недооценено, и в действительности способно в значительной степени усиливать воздействие ртути, находящейся в окружающей среде.

Привычка скрипеть зубами или постоянно жевать также содействует высвобождению паров ртути, хоть и в небольших количествах.

poison.org

В старых пломбах из амальгамы по некоторым оценкам отсутствует 95% ртути. Определенно, эта ртуть не исчезает, но попадает в ротовую полость, а оттуда – в кровоток. Хотя почки помогают отфильтровывать ртуть, та, что остается в организме, оседает в его жировых тканях.

В книге It’s All in Your Head, написанной доктором Хаггинсом, упоминается, что ртуть в стоматологической амальгаме может преобразовываться в метилртуть, ту, что содержится в рыбе.

К метилированию ртути в ротовой полости может приводить наличие бактерий и углеродно-водородных соединений.

И хотя образование метилртути происходит в небольших количествах, токсичное воздействие ее на организм усиливается.

Несмотря на научные доказательства того, что стоматологическая амальгама не опасна, разногласия относительно использования пломб из данного материала усиливаются.

Поэтому учитывая наличие данных, не поддерживающих применение стоматологической амальгамы, в случае несогласия на установку амальгамовых пломб, рекомендуется прибегать к помощи керамических пломб или пломб из композитного пластика.

Ссылка по теме: Пломбы и изменения в поведении – как это связано?

Источник: buzzle.com

здоровье зубов, пломбы

Источник: https://www.vitaminov.net/bezopasnyi-li-plombyi-iz-amalgamyi.html

Пломба из амальгамы: риск для здоровья, стоит ли делать

В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

Зубная амальгама – основной материал, используемый для пломб. Ее так же называют серебряной пломбой.

Идут споры относительно использовании амальгамы для изготовления пломб, потому что она содержит ртуть. Далее представлены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о зубной амальгаме.

По теме: Как выбрать правильные пломбы?

Что такое амальгама?

Амальгама – смесь металлов, которую широко используют в качестве материала для изготовления пломб на протяжении уже 150 лет.

Пломбирование зубов: обзор темы

Несмотря на то, что иногда ее называют «серебряной амальгамой», на самом деле это смесь нескольких металлов, таких как: серебро, ртуть, олово и медь.

Может также содержаться небольшое количество цинка, индия и палладия. Теперь для пломб также используют материалы, которые близки по цвету к естественному цвету зубов.

В связи с этим сейчас амальгаму используют не так часто, как в прошлом.

Однако, современные материалы бывают применимы не во всех случаях. Зубная амальгама стоит дешевле других материалов. К тому же со временем она лучше приживается, особенно в зубах, на которые оказывается больше всего давления, и которые портятся от жевания.

Насколько безопасна зубная амальгама?

У миллионов людей – пломбы из амальгамы. Но многие обеспокоены ввиду содержания ртути в ней.

https://www.youtube.com/watch?v=z8aZmy_Tw4s

Было проведено много исследований в этой области. Не было выявлено никаких причин ограничивать применение амальгамы в пломбировании. Было подытожено, что пломбы из амальгамы безопасны для взрослых и детей от шести лет.

Однако, некоторые группы настояли на том, чтобы этот вопрос пересмотрели еще раз. В настоящее время проводится повторное исследование.

Вредны ли пломбы из амальгамы – видео

Обзор пломбы из амальгамы. Приносят ли вред пломбы из амальгамы?

Зачем в амальгаме используется ртуть?

Ртуть используется в амальгаме, так как она помогает сделать пломбу более гибкой. Когда ее смешивают с порошком сплава, получается соединение, достаточно мягкое, чтобы равномерно распределить пломбу по полости зуба. Но она также быстро затвердевает и может мешать во время жевания и откусывания.

Почему наличие в составе амальгамы ртути вызывает опасения?

Ртуть – металл, который естественным образом присутствует в окружающей среде. Она может быть в виде жидкости, как во многих градусниках. Под воздействием тепла она преобразуется в газ. Также она может соединяться со многими другими элементами.

Мы все, так или иначе, контактируем с ртутью: через воздух, воду, землю и еду. Многие беспокоятся, например, насчет количества ртути, скапливающейся в рыбе в результате загрязнения. Ртуть попадает в воздух через предприятия, сжигающие ртутьсодержащее топливо. Попав в организм, ртуть, из какого бы она ни была источника, может начать скапливаться в органах.

Все о пломбировании зуба: как это происходит и чего опасаться?

Как и в отношении других веществ, степень вреда, который она наносит, зависит от количества. Очень низкий уровень не оказывает отрицательного воздействия.

Более высокий уровень, например, как у людей, чья работа предполагает контакт с ртутью, может стать причиной различных симптомов.

Проявления могут быть следующие: тревожность, раздражительность, ухудшение памяти, головные боли и утомляемость.

Идут споры о том, сколько ртути выделяется из пломб, и сколько впитывается организмом. В прошлом амальгамную пломбу считали нейтральной.

То есть предполагалось, что после пломбирования зуба такой пломбой, ртуть из нее не выделялась. В последние годы современные тестирования заставили пересмотреть эту точку зрения.

В процессе ношения амальгамной пломбы из нее в очень маленьком количестве выделяется ртуть в виде пара.

Исследование этого вопроса сложное, и каждый раз даются разные оценки реального количества выделяющейся ртути. Было выявлено, что количество ртути, выделяющейся из амальгамной пломбы, меньше, чем той, которой мы подвержены в естественной среде, и которая попадает к нам в организм с едой.

Может ли возникнуть аллергия на амальгаму?

В редких случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции на ртуть, содержащуюся в амальгаме. Стоматологов утверждает, что за все время было зарегистрировано чуть менее 100 таких случаев. Людям, у которых аллергия на амальгаму, можно ставить пломбу из любого другого материала.

Стоит ли ставить амальгамные пломбы женщинам?

Исследование не выявило никаких отрицательных воздействий амальгамных пломб на здоровье беременных женщин. Однако, ртуть может пересечь плаценту. В основном стоматологи рекомендуют беременным избегать каких бы то ни было стоматологических операций, если они не являются обязательными.

Беременным не следует ставить амальгамные пломбы. Если беременной женщине необходимо заполнить полость в зубе, стоматолог может посоветовать ей поставит пломбу из другого материала.

Стоит ли задумываться об альтернативных амальгамной пломбе вариантах?

Опасения вызваны по поводу общего количества ртути, которая попадает в организм из всех возможных источников. Поэтому люди, которые и так подвержены сильному влиянию ртути (например, в связи с профессией), могут предпочесть избежать амальгамного пломбирования. Это те люди, которые контактируют с ртутью в связи с профессией, или которые потребляют много морепродуктов.

Если амальгама безопасна, почему стоматолог принимает меры предосторожности, имея с ней дело?

Так как стоматологи контактируют с ртутью почти ежедневно, они просто обязаны принимать меры предосторожности. Без защиты ртутные пары могут попасть в дыхательные пути с воздухом. А это может со временем привести к проявлениям, свидетельствующим об отравлении ртутью.

Чтобы изготовить зубную амальгаму, стоматологи смешивают жидкую ртуть с порошком, содержащим серебро, олово и другие вещества.

Стоматологи покупают специальные капсулы, которые содержат такой порошок и жидкую ртуть, отделенные друг от друга специальной пленкой.

Они используют специальный аппарат, чтобы проткнуть пленку и смешать порошок с ртутью, пока она еще в капсуле. После смешивания капсулу сразу открывают.

К тому времени как амальгама вставляется в зуб, ртуть уже соединилась с другими металлами. Она больше не токсична.

Если вы решили поставить амальгамную пломбу, или вам ее наоборот удаляют, стоматолог будет использовать высоко-мощный всасывающий прибор, чтобы удалить все излишки амальгамы во рту.

В стоматологических кабинетах имеются специальные устройства для удаления излишек амальгамы.

Специальные фильтры в сливной системе раковин и трубочках всасывающих устройств предотвращают попадание амальгамы в водосточную систему.

Есть ли альтернативные амальгаме варианты?

Теперь есть стоматологическая амальгама, которая наряду с ртутью содержит также индий. Индий помогает удерживать ртуть, что способствует меньшему ее выделению в атмосферу. Еще есть амальгамы с высоким содержанием олова, в которых олова больше, а ртути наоборот меньше.

Стоматологи используют и другие вещества для пломбирования:

  • композиционную пластмассу,
  • фарфор,
  • золото,
  • керамику.

Амальгама прочнее композиционной пластмассы, и пломбирование с использованием амальгамы делается быстрее. Композиционная пластмасса – это материал, который близок к естественному цвету зубов. Так как такая пломба портится быстрее, чем амальгамная, композиционная пластмасса приемлема не во всех случаях.

Амальгамное пломбирование: делать или нет?

Не обязательно избегать пломбирования с использованием амальгамы. Вот если у вас аллергия на ртуть, тогда стоит задуматься. Если амальгамное пломбирование вызывает какие-либо опасения, проконсультируйтесь со своим стоматологом. Поинтересуйтесь у него, можно ли сделать вам пломбу из другого материала.

Нужно ли мне удалять амальгамную пломбу?

Амальгамную пломбу следует удалить, только если она уже износилась, раскололась, или если под ней началось гниение. А так нет оснований полагать, что эта пломба принесет неприятности.

Удаление хорошей амальгамной пломбы может привести к нежелательной потере здоровых частей зуба и выделению большего количества ртути. Так что если вас что-то беспокоит относительно амальгамного пломбирования, лучше обсудите со стоматологом, какие у вас есть варианты.

Источник: https://medmanual.ru/plomba-iz-amalgamy

Европейский совет требует запретить амальгаму

В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

После того как три года назад Норвегия и два года назад Швеция показали хороший пример, Европейский совет по итогам парламентского заседания 27 мая 2011 г. потребовал ввести «ограничение или запрет» на использование амальгамы в качестве материала зубных пломб. И это несмотря на то, что официально уже около 200 лет утверждается, будто бы амальгама совершенно безвредна.

Споры об амальгаме велись уже давно

Амальгама — материал зубных пломб, содержащий ртуть, — вызывает споры с первых лет применения. Первые пломбы из этого материала были установлены уже в начале 19 века. Вскоре после этого в США прошла первая дискуссия о том, может ли амальгама в зубах причинить ущерб здоровью. В результате её применение в зубных пломбах временно запретили.

В Германии этот вопрос обсуждался не менее горячо, но впервые — в 1920-е годы. До настоящего времени учёные не пришли к единому мнению о том, может ли амальгама в зубных пломбах стать причиной хронических расстройств здоровья.

В феврале 2009 г. в Найроби на форуме ООН по экологии на уровне министров было принято решение о прекращении применения ртути не позднее чем с 2013 г. в связи с тем, что этот металл является смертельным ядом.

На основе этого решения планировалось утвердить постановление Совета управляющих ЮНЕП (программа ООН по окружающей среде) в Найроби в 2011 г. Решающим фактором стал тот факт, что США сняли блокаду запрета на ртуть.

Ртуть, содержащаяся в амальгаме, накапливается в организме

Все признают, что ртуть, содержащаяся в амальгамных пломбах, проникает в воздух в полости рта и после этого либо проглатывается со слюной, либо с дыханием проникает в мозг. Проглоченная ртуть частично выводится из организма, частично накапливается в почках, печени и в жировых тканях.

В этих органах, включая головной мозг, ртуть сохраняется. Период её полураспада составляет двадцать лет. Поскольку почки также окружены жировой тканью, не приходится удивляться нейротоксическому воздействию амальгамы. До сих пор неясно (с официальной точки зрения), может ли повредить здоровью то количество ртути, которое проникает в организм таким образом.

Амальгама удобна — во всяком случае, для стоматологов

С практической точки зрения амальгама — отличный материал для зубных пломб: она легко поддаётся обработке и, кроме того, остаётся прочной очень долгое время. Логично, что никто — во всяком случае, никто из влиятельных людей — не видел необходимости запрещать амальгаму.

Другим немаловажным аспектом была и остаётся, разумеется, проблема расходов, которые должны будут понести организации медицинского страхования на удаление амальгамы в массовом порядке, если будет официально признан её вред для здоровья.

Иск к производителю амальгамы

В 1996 г. казалось, что произошёл перелом. Тогда 1500 частных лиц подали иск о причинении телесных повреждений против ведущих сотрудников компании Degussa AG, занимавшейся производством амальгамы и продажей ртути. Пострадавшие заявили, что из-за амальгамных зубных пломб у них возникли различные симптомы и заболевания, и потребовали соответствующих компенсаций.

Естественно, официальные органы категорически отрицали, что описанные проблемы со здоровьем могли возникнуть из-за амальгамы. Они объясняли их бесконечным многообразием вариантов различных заболеваний, ответственность за которые списывается на амальгаму.

К сожалению, в этих многообразных и очень индивидуальных симптомах проявляется отравление тяжёлым металлом, о чём медики должны были бы знать в первую очередь. Однако представители традиционной медицины большей частью до сих пор считают, что использование ртути в амальгамных пломбах даже в самом неблагоприятном случае совершенно безопасно.

Беременность и болезни почек — противопоказания к амальгаме

Удивительно, что Федеральный институт лекарственных средств и изделий медицинского назначения, придерживающийся вполне традиционных взглядов на медицину, рекомендует отказаться от применения амальгамы для беременных и людей с болезнями почек. По-видимому, среди врачей произошёл внутренний раскол.

В ходе процесса против компании Degussa прокуратура Франкфурта обратилась за экспертным заключением в университет г. Киль. Учёные проанализировали 10 000 научных работ, посвящённых амальгаме, и пришли к выводу, что амальгама никогда не была безопасной с токсикологической точки зрения.

Симптомы, которые могут быть вызваны ртутью из амальгамы

Ртуть, содержащаяся в амальгамных зубных пломбах, может усиливать или (в зависимости от концентрации) даже вызывать почти любые симптомы и заболевания. Это заявление кажется преувеличением, но если понять, как ртуть действует на человеческий организм, оно предстанет совершенно логичным.

По словам специалиста по клинической токсикологии и медицинской экологии, терапевта, доктора медицинских наук Макса Даундерера, в 80 различных точках каждой клетки ртуть блокирует весь нервный и иммунный обмен с самыми разными и, к сожалению, нередко разрушительными последствиями, которые традиционная медицина ни в малейшей степени не соотносит с воздействием ртути. Назовём некоторые из этих эффектов.

  • Нарушения нервной системы: от странностей в поведении, внезапной смерти младенцев и шизофрении до рассеянного склероза и болезни Альцгеймера.
  • Иммунные нарушения: повышенная склонность к аллергии, повышенная восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям, саморазрушительные аутоиммунные заболевания.
  • Проблемы с почками.
  • Рак.

После того, как стали использоваться амальгамные пломбы, намного чаще встречается медленное развитие таких диффузных симптомов, как

  • усталость,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • снижение работоспособности и тому подобное.

Роль амальгамы в возникновении многих болезней официально неизвестна

Наконец, в уже упомянутом экспертном заключении Кильского университета говорится о том, что амальгама, по-видимому, лишь потому официально считается безопасной, что связь между ней и симптомами не установлена, и только об очень немногих проблемных случаях становится известно.

В конечном счёте «картина хронического отравления амальгамой» описывается как «комплекс разнородных симптомов преимущественно неврологического и психиатрического характера».

Отсутствие симптомов после удаления амальгамы

В ходе процесса по делу компании Degussa был допрошен ряд стоматологов, которые в своей профессиональной практике много раз сталкивались с негативными воздействиями амальгамы на пациентов и отмечали, что в 80 процентах случаев у пострадавших от амальгамы симптомы полностью или частично исчезали после корректного снятия амальгамных пломб и последующего выведения ртути, накопившейся в организме.

Отравление ртутью или эффект плацебо?

Здесь представители традиционной медицины в большинстве случаев со знающим видом качают головой и единодушно заявляют: плацебо. Поскольку многие знают о возможном воздействии на организм ртути, содержащейся в амальгаме, сегодня этот эффект в отдельных случаях может иметь место.

Однако едва ли можно предположить, что только эффектом плацебо объясняется неожиданное выздоровление людей, которые в то время (в 1996 г.) годами ходили по разным врачам, обращались к разным терапевтическим методикам, чтобы справиться с симптомами, мешающими жить, и оказались невосприимчивыми к лечению.

Производитель амальгамы финансирует исследование о влиянии амальгамы на здоровье

Окружной суд Франкфурта-на-Майне постановил, что компания Degussa AG должна выплатить штраф в размере 150 000 евро в пользу организаций медицинского страхования, и предложил ей профинансировать исследование, направленное на выяснение истинного влияния ртути, входящей в состав амальгамы, на человеческий организм. Degussa AG приняла это предложение и пожертвовала 600 000 евро соответствующему научному фонду.

Производителю амальгамы было известно о её опасности

В заключении, подготовленном учёными Кильского университета, было, среди прочего, отмечено, что уже в 1995 г. сотрудник Degussa AG предупреждал коллег об опасном влиянии амальгамы. Таким образом, есть основания предполагать, что компании было известно о рисках применения амальгамы в терапевтических целях.

Несмотря на подозрение в халатности, в конечном счёте официальный иск не был выдвинут, и разбирательство завершилось выплатами, о которых сказано выше.

Немецкий проект по исследованию амальгамы

На средства, «пожертвованные» для научного исследования, был организован проект по изучению амальгамы GAT. Он проводился в течение двенадцати лет под руководством приват-доцента, доктора медицинских наук Д.

 Мельхарта из Центра натуропатических исследований клиники «rechts der Isar» при Мюнхенском техническом университете в сотрудничестве с различными институтами, специализирующимися на вопросах токсикологии и фармакологии, Мюнхенской стоматологической клиникой и Международной ассоциацией комплексной стоматологии GZM. Проект был призван дать ответы на следующие вопросы:

  1. Насколько вредна амальгама?
  2. Каким образом можно установить ущерб, причинённый амальгамой, какие диагностические методики являются предпочтительными?
  3. Как лечить людей, пострадавших от амальгамы?

Норвегия запрещает амальгаму

Незадолго до публикации результатов проекта GAT норвежские власти сообщили о запрете на использование амальгамы в зубных пломбах с 1 января 2008 г. Противники амальгамы в остальных странах Европейского Союза торжествовали в надежде на принятие аналогичных решений в других странах. Однако эти надежды не оправдались.

Ложь об амальгаме в ведущих СМИ

В апреле 2008 г. стали известны результаты немецкого проекта по исследованию амальгамы, которых все ожидали с нетерпением. В ведущих СМИ появились заголовки «Ложная тревога: амальгама лучше, чем о ней думали» и «Опасности нет».

Как сообщалось, один из участвовавших в исследовании докторов заявил: очень жаль, что результаты проекта «были неправильно поняты и неправильно интерпретированы прессой». Стоматолог Эрих Вюр, который также был задействован в проекте, высказался аналогично: результаты исследования и их научной оценкой очень отличаются от того, что сделала из них пресса.

Исследование амальгамы: печальные результаты

В действительности проект, длившийся двенадцать лет и стоивший 600 000 евро, не позволил установить аргументы, однозначно свидетельствующие в пользу использования амальгамы или против её применения. По большей части его результаты оказались просто бесполезными. Изучались аспекты, которые уже давно были проанализированы, подвергались сомнению давно прояснённые связи.

Кроме того, после исследования сами учёные назвали применявшиеся методики (клеточные культуры в пробирках) мало репрезентативными, поскольку данные, полученные в ходе опытов в пробирках, не характеризуют поведение клеток в живом человеческом организме.

В другом эксперименте отмечалось отсутствие контрольной группы. Помимо этого, выяснилось, что анализ слюны и крови на ртуть даёт очень ненадёжные результаты.

Это опять-таки были известно до исследования, и потому содержание ртути в организме у пациентов определялось также по моче, причём после мобилизации с помощью хелатирующих агентов DMPS или DMSA, назначаемых для выведения ртути из организма.

Эффективная методика выведения ртути замалчивается

Наиболее эффективный на сегодня способ детоксикации от ртути (DMPS, DMSA) не исследовался. Вместо этого у части пациентов, участвовавших в исследовании, амальгама выводилась естественным путём — им не порекомендовали ЭФФЕКТИВНУЮ методику очищения от ртути, что неприемлемо с этической точки зрения.

В конечном счёте удалось хотя бы обнаружить, что между удалением амальгамы и заметным снижением симптоматики у пациентов имеется временная связь. Но и этот результат был объяснён эффектом плацебо: такие же улучшения наблюдались и у тех, кто «всего лишь» стал спокойнее и начал питаться правильно.

Таким образом, в целом исследование указало на негативные аспекты амальгамы. Но при этом учёные, что удивительно, часто ставили под сомнение собственные методики: сложилось впечатление, что они сами не доверяли своим результатам.

Швеция запрещает амальгаму

К счастью, Швеция не поддалась результатам этого проекта и в следующем (2009-м) году приняла запрет на использование ртути, который, разумеется, распространялся и на амальгамные зубные пломбы.

Наконец, в мае того же года Европейский совет заявил, что рассчитывает на принятие аналогичных решений во всех европейских странах, и в рамках парламентского заседания потребовал запретить амальгаму или по меньшей мере ограничить её применение.

Вскоре вся Европа будет жить без амальгамы?

27 мая 2011 г. депутат Европейского совета от Люксембурга Жан Хусс представил обоснование этого требования. Особое внимание было уделено двум аспектам.

  1. Амальгама опасна для здоровья:

«…Амальгама — основной источник загрязнения организма ртутью в развитых странах. Она, среди прочего, вредит эмбриону, плоду (через плаценту) и ребёнку (при кормлении). Ртуть может причинить серьёзнейший ущерб здоровью пациента и персоналу стоматологической клиники…»

  1. Амальгама опасна для окружающей среды:

«…Отходы стоматологических клиник содержат от 60 до 90 тонн ртути в год. Они загрязняют атмосферу, поверхностные воды и почву Европы».

В Европейский совет входят все страны Европы, т.е. не только 27 государств ЕС. Это означает, что запрет амальгамы должен распространяться и на такие страны, как Турция, Швейцария, Россия, Украина, а также скандинавские, балканские и кавказские государства.

30 октября 2011 г. прошло следующее заседание межправительственной комиссии. На нём был принят новый проект рекомендаций по использованию ртути.

В любом случае при возникновении симптомов неясного происхождения целесообразно удалить амальгамные пломбы, обратившись к КОМПЕТЕНТНОМУ врачу, ориентированному на комплексное стоматологическое лечение.

Источник: https://privatemedicalclub.com/evropejskij-sovet-trebuet-zapretit-amalgamu

В чем опасность амальгамы содержащейся в пломбах

В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

Есть ли у вас пломбы из амальгамы? У любого взрослого человека, который хоты бы раз в жизни пломбировал зубы, конечно же, имеются пломбы из этого материала. Большинство людей не видят в этом никакой проблемы, ведь амальгама уже более 100 лет с успехом применяется стоматологами всего мира.

Чем опасна амальгама

Но оказывается, этот прочный пломбировочный материал может быть опасным для организма, и становиться причиной серьезных заболеваний, включая раковые опухоли! Достаточно лишь взглянуть на компоненты амальгамы, которая на 50% состоит из ртути(!), с добавлением порошковых металлов и сплавов: меди, олова и серебра. Этот факт не волновал человечество на протяжении последнего века, ведь такие прочные пломбы спасали от разрушения зубы миллионов людей. Однако выводы, сделанные современными учеными, говорят о том, что при длительном нахождении в организме и контакте с тканями, ртуть может нанести непоправимый вред здоровью.

Согласно выводам, сделанным международной Академией Медицины и Токсикологии, амальгама безвредна при кратковременном контакте с организмом человека.

Однако при длительном использовании, например, в качестве пломбировочного материала, токсичные пары ртути способны поразить практически любой жизненно важный орган.

Более того, увеличить количество вырабатываемых токсинов может жевательный процесс, увлечение жевательными резинками, шлифовка и стоматологическая чистка зубов. Не стоит забывать и о тепле, ведь горячая еда, ежедневное употребление чая и кофе поднимает температуру во рту, чем стимулирует выброс токсинов.

Что показали эксперименты

Академией Медицины был проведен эксперимент, при котором элементы амальгамы были помещены в ротовую полость овец и обезьян. Уже через несколько месяцев токсины этого вредного сплава были обнаружены не только во рту, но и во всех органах.

Опасное количество ртути было зафиксировано в печени, почках, в желудке и даже в сердце животных. Более того, всего за 2 недели с начала эксперимента функция почек у животных снизилась на 60% (!). Обнаружилась и еще одна проблема.

Дело в том, что под действием пломб из амальгамы, организм обезьян стал резистентен ко всем антибиотикам.

Стоит задуматься, если такие изменения происходят у животных уже после двух недель пребывания пломб в зубах, что происходит с организмом человека, у которого аналогичные пломбы стоят многие годы? А ведь анализ тканей организма у лиц с раковыми опухолями очень часто показывает повышенное содержание солей тяжелых металлов.

Еще большее беспокойство вызывает наличие такого пломбировочного материала в зубах беременных женщин и детей. Даже ВОЗ предупреждает о потенциальном воздействии этих сплавов на развивающийся внутри утробы эмбрион, а потому будущие мамочки должны любой ценой избегать наличия пломб с амальгамой.

Влияние ртути, содержащейся в амальгаме, на здоровье

Ученые говорят, что длительное воздействие ртути на организм приводит к проблемам в работе мозга, сердца, почек, провоцирует урологические и неврологические проблемы, да к тому же негативно влияет на процесс оплодотворения и развитие плода.

20 признаков воздействия амальгамы

Определить наличие неблагоприятного воздействия ртути можно по следующим признакам:

  • повышенная раздражительность;
  • проблемы с памятью;
  • тревожность;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • мышечная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • покалывание в конечностях, онемение рук;
  • тремор (рук, пальцев, глаз);
  • ноющие головные боли;
  • кровоточивость десен;
  • привкус металла во рту;
  • боли в плечах и затылочных мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • звон в ушах;
  • жжение, покалывание губ;
  • нарушения речи;
  • нарушение гормонального баланса.

Данный список включает всего 20 основных признаков наличия ртути из пломб с использованием амальгамы.

На самом деле их значительно больше и все они предупреждают о серьезных проблемах, которые может спровоцировать наличие в организме сплава тяжелых металлов.

Об этом стоит задуматься уже сейчас, посещая стоматологическую клинику и интересуясь у стоматолога, из какого материала будет сделана пломба и как это отразится на здоровье. Берегите себя!

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/v-chem-opasnost-amalgamy-soderzhashhejsya-v-plombax/

Отношение пациентов и специалистов к амальгаме в современной стоматологии

В Чем Опасность Амальгамы Содержащейся в Пломбах

30

В распоряжении стоматологов имеется большое количество различных пломбировочных материалов, в том числе и самых современных.

Так что может показаться даже странным, что амальгаме, которую начали применять более 200 лет назад, до сих пор в некоторых клинических случаях отдается предпочтение. Но этому есть свои причины.

Немного из истории

Амальгама является самым старым пломбировочным материалом. Первое упоминание о ней в этом качестве имеется в древних китайских рукописях. В Европе амальгаму впервые применил для пломбирования кариозных полостей французский стоматолог Tavean в 1800 году.

Благодаря своим ценным свойствам для пломбировочных материалов – пластичности при комнатной температуре сразу после приготовления и последующему отверждению, амальгама была с воодушевлением встречена стоматологами. Даже присутствие в ней ртути не сказалось отрицательно на популярности нового материала.

Несмотря на ее «древность», амальгаму продолжают использовать в стоматологии и сегодня.

Применение материала считается целесообразным при пломбировании фиссур и контактных поверхностей жевательных единиц (полости I и II кл. по Блэку), а также пришеечных зон вестибулярной поверхности всех зубов (V кл. по Блэку).

Состав и свойства материала

Амальгаму получают амальгамированием – растворением металлических сплавов в жидкой ртути с образованием интерметаллических соединений.

https://www.youtube.com/watch?v=QmWoSFeOfPo

Олово и серебро, растворяясь в ртути, образуют пластичную массу, из которой формируют пломбу. В дальнейшем по мере исчезновения свободной ртути, амальгама начинает отверждаться.

Твердость, необходимая для восприятия окклюзионной нагрузки, достигается примерно через сутки.

В состав входят:

  1. Ртуть (Hg). Первичное содержание составляет 40-53%, после амальгамирования и отверждения – 37-48%.
  2. Серебро (Ag) – 65-73%. Этот компонент ответственен за многие функции материала – коррозионную стойкость, твердость, способность немного расширяться в обрабатываемой полости.
  3. Олово (Sn) – (25-29%). Увеличивает скорость амальгамирования, замедляет отверждение.
  4. Медь (Си). Повышает прочность, способствует плотному прилеганию материала к краям полости. составляет в серебряной амальгаме – 2-6%, в медной – до 30%, высокомедной – до 37%.
  5. Цинк (Zn) – до 2%. Препятствует окислению, понижает хрупкость, улучшает технологические свойства (увеличивает пластичность материала).

Свойства амальгамы

  1. Готовность к конденсации не позже чем через полторы минуты с начала замешивания.
  2. Устойчивость к сжатию, спустя 60 мин. – 60 МПа и выше, через 24 часа – 300 МПа и выше.
  3. Эластичность – 50-58 ГПа.
  4. Текучесть – 0±0,2% (после полного отверждения).

Виды

Амальгамы классифицируются по составу (виду и количеству входящих в него соединений и элементов) и морфологии (форме и размеру частиц металлических сплавов).

В зависимости от состава различают амальгаму:

  1. серебряную (содержание меди менее 6%);
  2. медную – содержание Cu – 12-30%;
  3. высокомедную – 32-37%.

Амальгамы, содержащие более 0,01% цинка, называются цинкосодержащими.

Морфология

Пакуемость и необходимое давление конденсации материала зависит от формы частиц сплава. Это может быть:

  1. стружка размером 150 мкм и более, получаемая шлифованием сплава металла на токарном станке (амальгама, получаемая из стружки, называется игольчатой или обычной);
  2. гранулы округлой формы (сферы) размером до 40 мкм, получаются в результате распыления расплавленного сплава в инертном газе (амальгама, приготовленная из таких частиц, называется сферической);
  3. композиция стружки и гранул (смешанная амальгама).

Конденсация игольчатой смеси требует больших усилий, чем шаровидной.

Время разработки

В зависимости от времени разработки и использования, все амальгамы принято подразделять на материалы 1-го, 2-го и 3-его поколения.

  1. К составам 1-го поколения относятся серебряные амальгамы с низким содержанием меди.
  2. 2-го – материалы с высоким содержанием меди.
  3. 3-го – материалы, содержащие атомарную медь.

Назначение ртути

Ртуть играет главенствующую роль в амальгаме, обеспечивая ее основные технологические и функциональные свойства. Благодаря ее присутствию, сразу после смешивания материал становится пластичным, позволяющим сформировать пломбу. В дальнейшем происходит ее отверждение – набор твердости, необходимой для восприятия жевательной нагрузки.

Что касается токсичности ртути, то было проведено множество исследований, направленных на определение опасности амальгамовых пломб, паров ртути для пациентов и медицинского персонала.

Было выявлено, что эта опасность реальна, но ее не стоит переоценивать. Небольшое количество ртути, содержащейся в пломбах, способно проникнуть в организм человека.

Но даже при наличии нескольких пломб, ее количество так мало, что не может нанести значимый вред здоровью. Плотность паров Hg над пломбой не достигает 0,04 ПДК.

Гораздо большей опасности подвергается медицинский персонал, работающий с амальгамой и контактирующий с парами ртути. Однако и для них угроза интоксикации ртутью может быть сведена к минимуму при строгом соблюдении предписываемых правил работы.

Это опасность становится совсем ничтожной при использовании самой современной формы амальгамы – капсульной. Применение капсулы, в которых порошок и ртуть находятся в нужном соотношении, исключает контакт медицинского персонала с ртутью.

Этапы пломбирования

Процесс постановки пломбы из амальгамы состоит из подготовительных и основных работ.

Подготовительные работы

  1. Чистка зубов.
  2. Анестезия.
  3. Установка коффердама.
  4. Препарирование полости. Форма – классическая, ящикообразная, с прямыми углами между стенками и дном.

    Толщину стенок желательно иметь бо̀льшую, чем при пломбировании композитными материалами.

    По эмалево-дентинной границе рекомендуется сделать нарезку для повышения ретенции. Выполняется финирование (удаление краев эмали, нависающей над дентином).

  5. Промывка.
  6. Высушивание.

Основные работы

Наложение прокладки. Она считается необходимой из-за повышенной теплопроводности амальгамы – во избежание температурной чувствительности зуба.

Прокладка может выполняться разными материалами (цинк-фосфатными цементами, компомерами, стеклоиономерами, специальными лаками). Толщина – 1-1,5 мм. При глубокой полости рекомендуется наложение кальцийсодержащей прокладки точечно, в месте ближайшего прилегания пульпы.

Смешивание амальгамы

Состав смешивают вручную или механически, с помощью электрических амальгамасмесителей. Время смешивания зависит от состава, формы частиц, используемой смешивающей системы, и составляет 15-60 секунд.

Пломбирование

Материал вносится небольшими порциями амальгамовым пистолетом (каналонаполнителем) с полной конденсацией каждой порции, перед тем как внести новую. Особое внимание уделяется недопущению пористости пломбы и удалению излишков ртути.

Конденсация проводится штопфером от центра к стенкам полости. Необходимая сила давления – 30-40 Н. Заполнять полость необходимо с небольшим избытком. После заполнения производится предварительное моделирование поверхности зуба и удаление избытка амальгамы.

При окончательном моделировании создаются ямочки и поперечные фиссуры. Поверхность сглаживается бенишером. Производится контроль окклюзии с помощью окклюзионной бумаги.

Шлифование и полировка производятся, спустя сутки с помощью карборундовых головок, коричневых и зеленых силиконовых полиров.

Для апроксимальных поверхностей используются полоски-штрипсы или флоксы с полировочной пастой. Полировка производится от центра к краям пломбы. Необходимо избегать ее перегрева для недопущения испарения ртути, используя при необходимости водяное охлаждение.

Правильное закрытие проблемной полости имеет:

  1. точную форму коронки зуба;
  2. зеркальный блеск;
  3. отсутствие границы между материалом и зубом.

Все за и против

Современные амальгамы избавлены от многих недостатков материалов 1-го и 2-го поколения. В числе их достоинств:

  • высокая пластичность при достаточной твердости;
  • плотная краевая адгезия;
  • устойчивость свойств под влиянием ротовой жидкости и гигиенических средств;
  • устойчивость к коррозии;
  • малая аллергенность;
  • инертность в отношении оттенка зубов;
  • высокая бактерицидность;
  • незначительность расширения и усадки;
  • длительность сохранения гладкой, блестящей поверхности.

Недостатки

  1. Цвет, отличный от цвета эмали зуба (серебристый). Поэтому с эстетической точки зрения пломбировать амальгамой желательно только жевательные зубы.
  2. Высокая теплопроводность. При отсутствии или недостаточной по толщине прокладке возможна чувствительность зубов на горячее и холодное.
  3. Изменение размеров из-за усадки и расширения на разных стадиях пломбирования. Для качественной ретенции желательно, чтобы в конце отверждения материал незначительно расширялся.
  4. Разность параметров теплового расширения амальгамы и дентина (возможно разрушение пломбой тонкой стенки зубы из-за теплового расширения).
  5. Отсутствие химической связи между пломбой и зубом.
  6. Присутствие токсичной ртути.

  7. Возникновение электрического тока (гальванический синдром) при наличии в ротовой полости металлических ортодонтических или ортопедических конструкций. Проявляется металлическим вкусом во рту, ощущением кислоты, жжением языка.

  8. Слишком большой временной интервал между формированием пломбы и временем окончательного отверждения (примерно сутки).

    Он может быть уменьшен соответствующими добавками, однако ценой уменьшения рабочего времени до 4-5 минут, что не всегда является целесообразным.

Ограничения и возможные последствия

Из противопоказаний к амальгамовым пломбам можно отметить чувствительность пациента к компонентам материала, в частности – меркуриализм (интоксикация ртутью). А также присутствующие во рту металлические устройства (протезы, коронки).

Все другие противопоказания являются относительными, и обычно связаны с эмоциональным отношением самого пациента к пломбировочному материалу. Причиной может быть гипертрофированная, не всегда оправданная боязнь отравления ртутью, или нежелание иметь на зубах оттенок, который отличается от зубов.

Извлечение и замена

Правильное извлечение предусматривает как можно более полное удаление и утилизацию. При этом, пломбу не высверливают, а разрезают крестообразным разрезом, и удаляют по кускам.

Вместо бора из алмаза используют фрезы из инструментальной стали. Вокруг обрабатываемой площади накладывают коффердам для исключения попадания частичек в ротовую полость.

При удалении используют специальные системы орального отсоса и фильтрации.

Окна в кабинете во время процедуры нужно держать открытыми.

Частички пломбы собирают в специальный контейнер и утилизируют согласно установленным правилам.

Не рекомендуется удалять пломбу во время особо уязвимых состояний, к которым относят беременность и кормление грудью.

Пациенту, который планирует замену старого пломбировочного материала, рекомендуется непосредственно перед процедурой принять активированный уголь (для связывания частичек ртути). А за несколько часов до удаления – витамин С.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Цена

Как и остальные стоматологические услуги, стоимость установки амальгамной пломбы зависит от вида и количество операций, включенных в услугу, используемой марки материала, статуса и месторасположения клиники и пр. В большинстве случаев пломбу из амальгамы можно установить, уплатив от 1400 руб. и более.

Отзывы

Пломбирование амальгамой – не такая уж распространенная стоматологическая услуга в наше время. Большинство стоматологов предпочитает использовать более современные пломбировочные материалы.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/amalgame-v-stomatologii.html

Ordinartor
Добавить комментарий