Рак Яичников у Женщин – Симптомы Признаки и Лечение

Содержание
  1. Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз
  2. Рак яичников — что это такое?
  3. Причины возникновения рака яичников
  4. Стадии рака яичников, важные симптомы
  5. Первые признаки и симптомы рака яичников
  6. Эффективное лечение рака яичников, химиотерапия
  7. Симптомы рака яичников на ранних стадиях у женщин: диагностика
  8. Первые признаки
  9. Характерные признаки ранних стадий
  10. Методы диагностики
  11. Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, причины, классификация, стадии, прогноз
  12. Причины возникновения
  13. Классификация рака яичников
  14. Симптомы
  15. Первые признаки заболевания
  16. Основная симптоматика
  17. Стадии и прогноз выживаемости
  18. Метастазирование
  19. Осложнения
  20. Как определить опухоль?
  21. Можно ли вылечить рак яичников?
  22. Рак яичников: симптомы, стадии и методы лечения
  23. Этиология и причины заболевания
  24. Клинические проявления
  25. Стадии заболевания
  26. Диагностические методы
  27. Инструментальные методы
  28. Онкомаркеры
  29. Биопсия
  30. Лечение рака яичников
  31. Хирургическое лечение
  32. Химиотерапия
  33. Лучевая терапия
  34. Прогноз
  35. Профилактика

Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз

Рак Яичников у Женщин – Симптомы Признаки и Лечение

Медицине известно немало заболеваний, называемых «тихими убийцами», и одним из таких считается рак яичников. Отсутствие характерной симптоматики в течение длительного времени приводит к позднему обращению заболевших за медицинской помощью, в результате чего помочь пациентке уже невозможно.

Рак яичников — что это такое?

Рак яичников – это достаточно распространенная «женская» онкопатология. Чаще нее, по разным данным, встречаются только злокачественные новообразования тела матки и груди.

Под термином «рак яичников» подразумевают широкую группу заболеваний, этиологическим фактором которых являются онкоперерождения различных клеток.

В зависимости от типа заболевания различаются характер течения и прогноз для жизни пациентки.

Яичники снаружи покрыты эпителием, а внутренняя их область содержит два типа клеток — стромальные и герминальные. Функцией первых является продукция половых гормонов, тогда как последние производят яйцеклетки.

Онкотрансформации подвержены любые элементы, но в подавляющем большинстве случаев перерождаются различные эпителиальные клетки и формируются муцинозные, железистые, серозные либо даже смешанные опухоли, а также некоторые иные редкие формы. Стромальные и герминально-клеточные новообразования формируются значительно реже эпителиальных.

  • Согласно данным медицинской статистики, до 80% злокачественных новообразований в яичниках развиваются из кист.

Такой тип рака называется вторичным и его несложно предотвратить. Зная о существующей доброкачественной опухоли, женщина должна регулярно посещать врача и держать развитие заболевания под контролем.

Полной неожиданностью обычно становится первичный рак яичника. При этой форме очаг онкопереродившихся клеток формируется из неизмененной, здоровой ткани. Чаще всего заболевание имеет одностороннюю локализацию. Кроме того, рак яичников бывает метастатическим и развивается из клеток уже сформировавшейся злокачественной опухоли матки, груди, желудка, легкого, щитовидной железы.

Патология такого типа отличается быстрым прогрессированием, поражением обоих яичников, активным распространением злокачественных клеток в брюшную полость.

Причины возникновения рака яичников

К сожалению, медики до настоящего времени не могут четко сформулировать причины развития рака яичников — однако некоторые данные об этом все же имеются. Так, в группу риска входят следующие категории женщин:

  • старше 45-50 лет (вступившие в пременопаузу и менопаузу);
  • страдающие ожирением;
  • не рожавшие или поздно родившие первого ребенка;
  • с ранними первыми месячными, наступившими до 12 лет;
  • с поздним вступлением в менопаузу (после 50 лет);
  • отказавшиеся от грудного вскармливания или с коротким периодом лактации;
  • неправильно употреблявшие оральные контрацептивы;
  • безуспешно принимавшие препараты для стимуляции зачатия и женщины с диагностированным бесплодием;
  • страдающие раком молочной железы;
  • длительно принимавшие во время менопаузы препараты эстрогенов в качестве заместительной терапии;
  • с отягощенной наследственностью по раку яичников и груди;
  • неоднократно проводившие аборты;
  • с гинекологическими заболеваниями (кисты, миомы, гиперплазия эндометрия, аднекситы, оофориты и т.п.).

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов и такие причины, общие для всех видов рака:

  • вредные привычки;
  • плохая экологическая обстановка;
  • регулярный контакт с канцерогенами (асбест);
  • несбалансированное питание с преобладанием жиров.

Установлено, что примерно 10% всех заболевших раком яичников имеют наследственную предрасположенность к этому. В остальных случаях считается, что сбой проходит на фоне постоянных овуляций либо повышенного уровня эстрогенов. Как известно, беременность и период лактации останавливают созревание яйцеклеток.

На этот период яичники «выключаются» из работы, и такой отдых снижет риски онкоперерождений в будущем. Этим же объясняется высокая предрасположенность к заболеванию женщин, рано в ступивших в репродуктивную фазу, и/или с поздним климаксом.

С другой стороны, избыточная продукция эстрогенов при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы либо бесконтрольный прием их провоцируют сбои в эстроген-чувствительных тканях яичников, способные закончиться раком.

Стадии рака яичников, важные симптомы

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, поражены ли прочие органы, страдают ли лимфоузлы, у злокачественных опухолей яичника выделяют 4 основных стадии и несколько дополнительных.

На первой стадии рак яичников не выходит за пределы одного или обоих яичников. Для подстадии 1А характерно поражение только одного органа.

Если очаги перерождения обнаружены в обоих яичниках, диагностируют степень 1В.

И в том, и в другом случае опухолевые клетки не проникают в жидкость брюшины, если же это происходит, говорят от подстадии 1С. Впрочем, возможны и другие варианты:

  • опухоль (опухоли) проросла яичник насквозь, достигнув внешней оболочки;
  • произошел разрыв капсулы кистозной опухоли и истечение из нее жидкости.

Для 2 стадии рака яичников характерно внедрение очагов рака в органы малого таза. При степени 2А поражены матка и фаллопиевы трубы, на подстадии 2В страдают кишечник и мочевой пузырь.

  • Обнаружение очагов патологии в органах малого таза и злокачественных клеток в смывах, взятых из брюшной полости, возможно на этапе 2С.

3 стадия рака яичников сопровождается поражением лимфоузлов или оболочки брюшины. Подстадии ее уточняются обычно во время операции. На стадии 3А метастазы не заметны невооруженным глазом, но исследование тканей брюшины, взятых методом биопсии, выявляет раковые клетки.

  • Различимые вторичные опухоли брюшины, не превышающие 2 см, свидетельствуют о подстадии 3В. Поражение лимфоузлов либо крупные (более 20 мм) метастазы в брюшной полости – основания диагностировать стадию 3С.

4 стадия рака яичников (терминальная) — заболевания поражаются отдаленные органы. Обычно это печень, легкие.

Первые признаки и симптомы рака яичников

Онкология долгое время никак не проявляет себя, первые признаки рака яичников очень смазаны и заболевание, в большинстве случаев, обнаруживается случайно. Характерные симптомы рака яичников возникают лишь на поздних стадиях, что существенно осложняет прогноз. По статистике, диагностируют 1 или 2 степени патологии только у трети пациенток.

Другая проблема – маскировка заболевания под иные патологии. Первые признаки и симптомы, которые вызывает рак яичников, неспецифичны и часто напоминают проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. А появляются они уже тогда, когда процесс затронул органы малого таза, опухоль разрослась и давит на них.

У женщин при этом отмечаются такие неспецифические симптомы рака яичников:

  • вздутие живота;
  • быстрое насыщение;
  • чувство распирания в животе;
  • увеличение обхвата талии;
  • изжога;
  • запоры;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание;
  • задержка мочи.

Анализируя эти жалобы, врач нередко начинает лечение от заболеваний ЖКТ или мочевыводящих путей. В результате теряется время, а терапия не приносит облегчений. У женщин начинают возникать новые симптомы и признаки, уже более характерные для рака яичника:

  • боли при половом акте;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла.

Параллельно с этим на фоне постоянных расстройств пищеварения больная худеет, появляется слабость, недомогание, боли при накоплении газов в кишечнике. Интоксикация вызывает подъемы температуры тела, не сбиваемые жаропонижающими препаратами. Увеличение лимфоузлов приводит к пережатию вен, нарушению венозного оттока, тромбозу и отекам.

Впрочем, характерные признаки рака яичников, заметить которые можно уже на ранних стадиях, возникают при развитии гормонзависимых опухолей — аденобластомы и гранулезноклеточного новообразования. В первом случае наступает маскулинизация:

  • остановка менструаций;
  • рост растительности на лице;
  • усыхание груди;
  • изменение фигуры по мужскому типу.

Гранулезноклеточные опухоли яичников, наоборот, являются феминизирующими. У заболевших девочек наступает преждевременное половое созревание, а у женщин в менопаузе – восстановление менструаций.

Эффективное лечение рака яичников, химиотерапия

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению рака яичников. Помимо операции, часто применяют химиотерапевтические препараты (химиотерапия) и лучевую терапию. Последняя показана только в комплексе с другими методами, поскольку не дает выраженного положительного эффекта при самостоятельном назначении.

Чаще всего проводят обширную операцию: вырезают матку и часть влагалища, а также участок сальника. Это делают потому, что рак после удаления только яичников в большинстве случаев рецидивирует.

Впрочем, молодым женщинам по возможности стараются сохранить репродуктивную функцию. Если поражен один яичник, и заболевание выявлено на первой стадии, здоровый орган оставляют. К сожалению, такой подход повышает риск развития рецидива в будущем.

На 3 и 4 стадиях возможно частичное удаление опухоли с последующим химиолечением. Для этой цели пациенткам назначают цитостатики:

  • фторурацил;
  • препараты платины;
  • циклофосфан;
  • метотрексат;
  • таксол.

Препараты этой группы применяют и в качестве адъювантной терапии, то есть, для того, чтобы предотвратить возможное рецидивирование. В некоторых случаях, когда пациентка плохо переносит химиотерапию, ее заменяют на лучевую.

Современный подход к лечению рака яичников подразумевает курсы лечения ударными дозами цитостатических препаратов при пересадке аутологичного костного мозга. Параллельно может потребоваться переливание всех форменных элементов крови, а также прием гемостатиков.

  • Некоторые виды опухолей могут потребовать гормональной терапии. В рамках ее пациенткам выписывают препараты тестостерона.

Новым способом борьбы с раком является иммунотерапия. Этот метод направлен на «визуализацию» опухоли для собственных иммунных клеток и активизацию иммунитета. Такая терапия лишена побочных эффектов лечения химиопрепаратами и излучением.

Прогноз

Несмотря на то, что ранняя диагностика рака яичников затруднена, выявить заболевание на начальных этапах развития при регулярном посещении гинеколога вполне возможно. Вовремя проведенная операция гарантирует излечение 80-95% пациенток с первой стадией патологии. Пятилетний порог выживаемости способны преодолеть, по разным оценкам, от 50 до 70% больных при второй стадии.

Примерные данные о том, сколько живут женщины с диагнозом «рак яичника 3 стадия», также различаются: 15 – 50% из них способны прожить 5 лет. Существенно ухудшают прогноз миграция опухолевых клеток в брюшную полость и развивающийся асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Больные с такими осложнениями доживают до 5 лет не чаще чем в 15-25% случаев.

Когда рак яичников зашел слишком далеко, и диагностирована уже 4 стадия, ответить, сколько живут пациентки, бывает достаточно сложно. Все определяется состоянием здоровья, возрастом, наличием осложнений и сопутствующих патологий. По самым оптимистичным прогнозам, 5-летний порог выживаемости преодолеют не более 10% заболевших. Асцит в анамнезе существенно снижает долю выживших до 1%.

Источник: https://zdrav-lab.com/rak-yaichnikov/

Симптомы рака яичников на ранних стадиях у женщин: диагностика

Рак Яичников у Женщин – Симптомы Признаки и Лечение

Над тем, как обнаружить рак яичников на ранней стадии работают медики всего мира. Этот недуг называют «тихим убийцей» из-за того, что в большинстве случаев определить его удается на самой поздней стадии развития, в то время, когда уже по всему организму распространены метастазы.

Своевременно поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение удается только в 30% случаев заболевания.

Именно поэтому нельзя оставлять без внимания симптомы рака яичников на ранних стадиях, а именно любые отклонения от нормы в самочувствии, появление болей, выделений, нарушение цикла и возникновение кровотечений, особенно если это касается женщин старшего возраста или не имеющих детей.

Первые признаки

Ранняя диагностика онкологических заболеваний способна помочь спасти человеку жизнь. На ранней стадии обнаружить злокачественное новообразование в яичнике довольно сложно, поэтому врачи с особым вниманием прислушиваются к жалобам женщин, когда те говорят о болях в животе и не могут точно указать место локализации этих болевых ощущений.

Пациентки жалуются на тянущую боль в области пупка и в паховой зоне, дискомфорт во время полового акта. На ранней стадии развития опухоли ощущения настолько нетипичны для гинекологических заболеваний, что женщина в первый раз может обратиться к другому специалисту.

В таком случае наличие злокачественного новообразования обнаруживается в ходе проводимого обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=HXrUPs3buts

Среди наиболее характерных симптомов рака яичников на ранних стадиях чаще всего выявляют:

  • легкое недомогание и быструю утомляемость;
  • слабость и апатию;
  • снижение либидо;
  • нежелание вести активный образ жизни.

Как таковых болевых ощущений женщина не испытывает, но ее беспокоит постоянное чувство дискомфорта в области малого таза. На первой стадии новообразование поражает один яичник и находится в его пределах. Из-за малых размеров опухоли она не доставляет беспокойства женщине и обнаруживают патологический процесс зачастую во время профилактического осмотра.

Один из тех симптомов, на которые обращают внимание, является изменение менструального цикла и продолжительности менструации, проходящей с болью и обильными выделениями. При возникновении заболевания у молодых женщин, их приводит к врачу проблема с зачатием.

Несмотря на регулярную половую жизнь, беременность не наступает на протяжении нескольких лет или заканчивается выкидышем в раннем сроке. Тревожным сигналом становятся недиагностированные маточные кровотечения, возникающие в любой день менструального цикла.

Клиническая картина не ясна, и убедиться в наличии или отсутствии раковой опухоли в яичнике можно только после подробного генетического обследования.

Болезнь развивается из эпителиальных клеток придатка и никак себя не проявляет до тех пор, пока орган не увеличится и не начнет оказывать давление на расположенные рядом органы.

В это время женщина замечает, что значительно участилось мочеиспускание и нарушается работа органов пищеварения. Проявляется такое нарушение в виде беспричинных поносов или запоров, возникающих на фоне привычного и правильного питания.

Раковые клетки оказывают негативное влияние на орган, и он утрачивает свои функциональные способности. В яичнике начинаются деструктивные изменения.

На приеме у гинеколога женщины говорят об ощущении инородного тела внутри, оно словно мешает двигаться, особенно проявляясь в момент дефекации, вызывая напряжение, сдавление или распирание.

Ощущения схожи с усиленным газообразованием при диарее.

Характерные признаки ранних стадий

Первым признаком начала патологического процесса является боль внизу живота. Она сильно отличается от болевых ощущений, возникающих при сальпингите или сальпингоофорите. Боль на начальной стадии развития рака яичника не бывает острой, режущей, внезапной. Она:

  • тянущая;
  • тупая;
  • неусиливающаяся при движении;
  • сопровождающаяся легким распиранием.

Однако даже такая боль может навести на ложный след и заставить женщину обратиться к врачу с подозрением на воспалительный процесс или нарушение пищеварения. В это время необходимо внимательно прислушаться к своим ощущениям и обратить внимание на наличие других симптомов:

  • внезапная беспричинная тошнота;
  • боли в пояснице (возможно с одной стороны);
  • дискомфорт во время полового акта и болезненность после него;
  • отсутствие аппетита и быстрое насыщение;
  • раздражительность и плаксивость.

Обращаясь к врачу, женщины отмечают, что несмотря на отсутствие аппетита и сокращение количества принимаемой пищи, появляется заметная полнота, присутствует постоянное чувство вздутия живота, усиливается метеоризм.

Отдельного внимания заслуживают изменения со стороны органов мочевой системы. Мочеиспускания становятся частыми, позывы возникают внезапно и требуется немедленное испражнение.

Сдержаться пациентка не может, возникает непроизвольное мочеиспускание.

Еще одна важная особенность заболевания – постепенное нарастание симптоматики. В отличие от воспалительного процесса перечисленные выше проявления не проходят через какое-то время, а наоборот усиливаются. Это связано с тем, что опухоль постепенно растет, оказывает давление на соседние органы, вызывая ощущение инородного тела в животе.

Опасность рака яичников велика еще и потому, что рост опухоли зачастую не сопровождается болевыми ощущениями, и состояние больной не тревожит ее и не вызывает опасений. Боль возникает и уже не проходит только после появления метастаз.

Зачастую женщины обращаются к гинекологу только при неожиданном появлении кровянистых выделений, не имеющих отношения к менструальному циклу. Особенно тревожен данный симптом, если появляется у женщин в период постменопаузы. Но даже в таком случае диагностировать злокачественную опухоль яичника довольно сложно.

Это связано с тем, что на ранних стадиях новообразование имеет малые размеры и при бимануальном осмотре не определяется.

Методы диагностики

Обращение женщины к врачу с жалобами на чувство дискомфорта внизу живота заставляет задуматься о наличии воспалительного процесса в кишечнике, и порой обследование начинается по направлению терапевта.

Только обнаружив отсутствие нарушений в работе органов пищеварения, врач дает направление на консультацию гинеколога.

Диагностика рака яичников включает многочисленные обследования и специально разработанные методы исследования:

  1. Бимануальное обследование органов малого таза. Позволяет обнаружить изменения в параметрах яичника и выявить болезненность при прощупывании. В тех случаях, когда обнаружено увеличение обоих органов, возникает подозрение на наличие онкологического заболевания второй стадии, поражающее как правый, так и левый яичники.
  2. Если пациентка говорит о том, что по вечерам у нее наблюдается повышение температуры до 37-37,2° и субфебрильная температура держится на протяжении длительного времени, то врач дает направление на исследование крови. По результатам анализа определяется повышенная СОЭ. Этот факт является одним из признаков развивающегося воспалительного процесса, однако второй его признак, изменение в большую сторону количества лейкоцитов в крови, отсутствует.
  3. Обнаруженная опухоль может быть доброкачественной и для подтверждения предварительного диагноза понадобится повторный осмотр по прошествии некоторого времени. Отличительная черта злокачественной опухоли – быстрое разрастание новообразования. Кроме того, доброкачественная опухоль способна поразить только один яичник, тогда как раковые клетки поражают оба органа.
  4. Диагноз ракового заболевания подтверждается по итогам проведенной биопсии и гистологического исследования.
  5. Важным признаком наличия онкологического заболевания является одновременное наличие новообразования и увеличение количества жидкости в животе (асцит).

Все эти признаки дают повод специалисту направить пациентку на дальнейшее более подробное обследование. В первую очередь, женщина проходит ультразвуковое исследование, но на самой ранней стадии опухоль настолько мала, что не всегда может быть обнаружена.

Опасность рака яичников заключается не только быстром и практически бессимптомном развитии. Опухоль способна даже на ранних стадиях развития давать метастазы. Определить наличие данного процесса можно после исследования лимфатических узлов, которые поражаются в первую очередь. Для уточнения диагноза проводят липографию и пункционную биопсию.

Конечно, женщине необходимо пройти исследование крови, компьютерную томографию и МРТ.

При необходимости врач проводит лапароскопию. По итогам анализа можно будет с уверенностью судить о качестве обнаруженного новообразования.

Онкомаркер СА-125 позволяет установить наличие раковых клеток на самой первой стадии развития заболевания, когда опухоль не видна на УЗИ. Для этого достаточно сдать кровь из вены, но оборудование для проведения данного исследования имеется только в крупных медицинских центрах, поэтому врачи используют другие методы обследования для постановки верного диагноза.

Компьютерная томография и МРТ дают возможность не только определить локализацию и размеры обнаруженной опухоли, но и установить является ли она злокачественной.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить рак яичников на самой ранней стадии, важно чтобы женщина внимательно прислушивалась к своему организму и не откладывала визит к врачу на потом.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/simptomy-na-rannih-stadiyah.html

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, причины, классификация, стадии, прогноз

Рак Яичников у Женщин – Симптомы Признаки и Лечение

Среди всех женских онкологий рак яичников занимает по распространенности второе место после шеечного рака.

Подобная патология опасна латентным развитием, что приводит к поздней диагностике, когда опухоль начинает распространять метастазы.

Только у 30% пациенток яичниковый рак удается выявить на начальных стадиях, в остальных случаях патология начинает проявляться только на 3-4 стадии. Именно из-за этого подобный рак называют тихим убийцей.

Самой частой разновидностью онкологии яичников является рак, распространяющийся вдоль поверхности органа. Чаще всего он поражает женщин перед либо после менопаузы, особенно у женщин с поздно наступившей менопаузой или поздно родивших первенца, либо страдающих бесплодием.

Меньше всего рискуют получить яичниковый рак женщины, принимающие препараты оральной контрацепции.

Причины возникновения

На сегодня у ученых относительно причин возникновения яичникового рака остается больше вопросов, нежели ответов.

Однако существует несколько теорий и предположений, согласно которым рак яичника развивается:

  • Под влиянием изменений гормонального статуса;
  • При наличии генетических факторов;
  • Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды;
  • В возрасте после 40;
  • Если у пациентки нереализованная репродуктивная функция либо рождение первенца пришлось на довольно зрелый возраст (после 35);
  • Под влиянием наследственности.

Классификация рака яичников

Яичниковые опухоли могут иметь первичный, вторичный либо метастатический характер. Первичный рак изначально развивается в форме злокачественной опухоли, а вторичный возникает вследствие перерождения ранее доброкачественных образований.

Метастатический яичниковый рак формируется вследствие распространения метастаз из опухоли другой локализации, например, груди, легких и пр.

Рак яичника относится к классу злокачественных новообразований и в классификации болезней числится под кодом С56.

К распространенным видам рака яичников относятся:

  • серозный;
  • эпителиальный;
  • железистый;
  • муцинозный;
  • смешанный.

Среди первичных злокачественных опухолей встречаются:

  • Дисгерминомы – образования, формирующиеся из зачаточных яичниковых тканей, отличаются высоким показателем злокачественности;

Фото раковой опухоли яичника — дисгерминомы

  • Карциномы недифференцированные – соединительнотканные опухоли;
  • Тератома незрелого типа – формируется еще до рождения в процессе внутриутробного развития из тканей разного типа;
  • Гонадобластомы – опухоли, возникающие на фоне генетических нарушений;
  • Хорионэпителиома – наиболее свойственна женщинам 25-30-летнего, она формируется из клеточных структур плодного яйца и рассматривается врачами как одна из самых злокачественных яичниковых опухолей.

Симптомы

Ежегодно яичниковый рак выявляется у 25 тысяч пациенток 50-летнего возраста и старше.

На ранних этапах развития опухоль никак себя не выдает, протекая бессимптомно, что и считается наиболее опасным. Симптомы обычно начинают проявляться, когда опухолевый процесс приобретает значительные масштабы и начинает метастазировать.

Первые признаки заболевания

Чаще всего рак яичника определяется уже на поздних этапах опухолевого процесса, что приводит к высокому показателю смертности от подобной патологии. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется особенно внимательней относиться к своему здоровью.

Симптомы рака яичников на ранних стадиях можно легко спутать с другими недугами, потому как они не отличаются специфичностью.

О развитии в яичниках злокачественного опухолевого процесса являются:

  • Признаки апатии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Общее недомогание.

Как видно, такие состояния довольно часто присутствуют в нашей жизни, поэтому поначалу спутать злокачественную онкологию яичников с другим заболеванием весьма просто.

Подобные признаки в большинстве случаев не являются необходимостью для посещения врача и воспринимаются как последствия усталости. Тем временем опухоль продолжает расти, приобретая более типичную клиническую картину.

Основная симптоматика

К основным проявлениям рака яичника относятся:

  1. Боль в животе снизу, отдающая поясницу либо ноги, особенно часто появляется после физических нагрузок;
  2. Месячные становятся нерегулярными;
  3. Живот увеличивается в объеме, часто беспокоит изжога, метеоризм;
  4. Быстрый набор или, наоборот, потеря в весе;
  5. Недомогания в утренние часы;
  6. Одышка, сонливость, вялость и быстрая утомляемость;
  7. Сексуальная близость вызывает дискомфорт;
  8. Кровянистые влагалищные изменения;
  9. Частые тошнотно-рвотные позывы, отсутствие аппетита;
  10. Частые позывы к опорожнению прямой кишки, обусловленные давлением опухоли на малотазовые органы.

Стадии и прогноз выживаемости

Яичниковая злокачественная онкология развивается в 4 этапа:

  • 1 стадия – опухолевый процесс поражает один яичник только с левой либо с правой стороны. Выживаемость в подобном случае составляет порядка 73%;
  • 2 стадия – рак распространяется на обе железы. 5-летняя выживаемость наблюдается лишь у 45%;
  • 3 этап – раковый процесс распространяется в брюшную полость. Прогноз выживаемости примерно 21%;
  • 4 стадия – яичниковый рак проникает в соседние органические структуры и активно метастазирует по всему телу. Выживаемость лишь 5%.

Метастазирование

Яичниковый рак может метастазировать несколькими способами: гематогенным, лимфогенным и имплантационным.

Чаще всего метастазы распространяются по организму контактным (или имплантационным) способом, когда опухолевые клеточные структуры переносятся с опухоли на здоровые ткани.

Поначалу метастазы распространяются в соседние органы вроде труб или тела матки, а потом опухоль распространяет метастазы в брюшную полость за границы малотазовой области. Имплантационный путь метастазирования считается одним из ранних способов распространения яичникового рака.

Более поздним путем метастазы распространяются лимфогенно. В этом случае опухолевые клетки проникают в лимфоток и переносятся с ним по организму. При гематогенном метастазировании распространение раковых клеточных структур осуществляется посредством кровотока.

Около 90% случаев метастазирования осуществляется лимфогенно или имплантационно, а гематогенное распространение обнаруживается не более чем у 5% пациенток.

В соответствии с целью метастаз у женщин возникают такие признаки, как:

  1. Кашель с отхаркиваниями кровью;
  2. Пожелтение кожи;
  3. Болезненность в костных тканях;
  4. Неврологические нарушения вроде головных болей или судорог и пр.

Осложнения

Любая яичниковая опухоль способна перекрутиться, что приведет к прекращению ее питания и кровообращения.

В результате развивается опухолевый некроз, который сопровождается острыми болями, гипертермией и нуждается в непременном оперативном вмешательстве.

Довольно характерным осложнением яичниковой онкологии является асцит, который заключается в скоплении жидкости в забрюшинном пространстве. Подобный процесс проявляется увеличением живота не пропорционально телу. Иногда жидкость скапливается и в грудной области, о чем говорит одышка и плевральный выпот.

Рак яичника может осложняться отечностью конечностей, лимфостазом, плевритом, разрывом стенок органа и пр.

Одним из частых осложнений является и канцероматоз, когда раковые клетки лимфогенно переносятся в область брюшной полости, там они закрепляются на серозной оболочке, напоминая просяные зернышки. Затем клетки будут постепенно объединяться, сливаясь в крупную опухоль.

Как определить опухоль?

Диагностика яичникового рака относится к весьма сложным задачам. Если симптоматика опухоли не выражена, то своевременно обнаружить патологию можно только при регулярных гинекологических осмотрах.

Для выявления онкологии яичников проводятся такие процедуры:

  • Гинекологический осмотр, двуручное интравагинальное исследование, в процессе которого удается прощупать бугристую опухоль плотной консистенции. Если образование мелкое, то подобным способом его обнаружить вряд ли удастся;
  • Малотазовое ультразвуковое исследование, которое осуществляется с использованием трансвагинальных датчиков и допплеровского картирования;
  • Лапароскопия, после которой опухоль подвергается морфологической диагностике;
  • Магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Гистологическое исследование опухолевой ткани.

Рак яичников нередко можно спутать с кистой, однако, последняя отличается от онкологии отсутствием клеточного роста. Только профессиональная диагностика поможет точно определить характер образования.

Можно ли вылечить рак яичников?

Для лечения яичниковой злокачественной онкологии рекомендован комплексный подход, основанный на применении оперативного лечения, химиотерапии или радиотерапии.

о принципах лечения рака яичников:

Хирургическая терапия предполагает удаление обоих яичников, маточного тела и сальника, который представляет собой ткань, покрывающую брюшные органы. При необходимости проводится удаление некоторых лимфоузлов, в которых вероятно наличие метастазов.

Если опухоль носит распространенный характер, то особенно важное значение имеет максимальное удаление опухолевых клеток. На 4 стадии яичникового рака показана паллиативная терапия, целью которой является облегчение жизни больной.

После оперативного лечения пациенткам обычно назначается химио- либо радиотерапия. Основу химиотерапевтического лечения составляет применение платиновых препаратов вроде Карбоплатина или Цисплатина. Обычно назначается 4-6 курсов, между которыми полагается трехнедельный перерыв.

После окончания терапии пациентка систематически наблюдается у онкогинеколога. Сначала (первые 2 года) пациентка должна проходить обследование раз в 3 месяца, затем визиты к врачу осуществляются раз в полгода.

Профилактические мероприятия для предупреждения рака яичников заключаются в регулярных гинекологических осмотрах, включающих ультразвуковую диагностику.

Особенно необходим подобный подход женщинам, относящимся к группе риска. Кроме регулярного врачебного наблюдения, необходима коррекция образа жизни с исключением пагубных привычек.

Рекомендуется питаться рационально и сбалансировано, больше двигаться, своевременно рожать детей. Необходимо вовремя лечить разного рода половые инфекции, избегать агрессивного внешнего воздействия вроде облучения, длительного ультрафиолетового воздействия и деятельности на вредных химических производствах.

Все это поможет сократить риск развития яичниковой злокачественной онкологии до минимума.

передача о раке яичников:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichnikov.html

Рак яичников: симптомы, стадии и методы лечения

Рак Яичников у Женщин – Симптомы Признаки и Лечение

Рак яичников – опасное онкологическое заболевание, встречающееся у женской половины населения. Диагностируется оно редко и при этом обладает очень высокой смертностью. Обнаружить рак своевременно достаточно сложно.

Этиология и причины заболевания

Рак яичников у женщин не является распространенным онкологическим заболеванием, на его долю приходится примерно 5% случаев от общей статистики раковых процессов. Что именно способствует его появлению, не известно по сегодняшний день. Но принято выделять следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Женщины, в семье которых уже были зарегистрированы случаи опухоли яичников, имеют повышенный риск развития данной патологии;
  • Не соблюдение правил приема оральных конрацептивов;
  • Наличие абортов;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Поздние первые роды.

На возникновение опухоли могут повлиять и имеющиеся в организме патологические процессы, такие как:

  • Множественные миомы матки. В данном случае подразумевается именно многократное возникновение миомы;
  • Дисфункция яичников. Об этом могут говорить нерегулярный менструальный цикл, а также признаки бесплодия;
  • Маточные кровотечения;
  • Заболевания, поражающие придатки матки;
  • Удаленные доброкачественные новообразования;
  • А также такие заболевания, как сахарный диабет и атеросклероз.

Заболеть раком яичников может практически любая женщина. Но существует и группа риска. К ней относятся женщины, соответствующие следующим признакам:

  • Пожилой возраст, от 60 лет и старше;
  • Имеют лишний вес;
  • Злоупотребляют вредными привычками, такими как сигареты и алкогольные напитки;
  • Поздно родили первого ребенка;
  • Не кормили детей грудью;
  • Менструальный цикл начался в раннем возрасте;
  • Менопауза началась поздно.

В группу риска заболеть раком яичников входят женщины с лишним весом

Вне зависимости от причины возникновения, опухоль должна лечиться в обязательном порядке.

Клинические проявления

Симптомы рака яичников, как правило, возникают не сразу и часто маскируются под иные заболевания, что значительно усложняет своевременную диагностику. Часто женщина даже не догадывается, что в ее организме происходит развитие патологических клеток. Но со временем начинают возникать первые признаки рака яичников. Они могут выражаться в следующих явлениях:

  • Неприятные распирающие ощущения в животе, напоминающие переедание. Со временем они нарастают и трансформируются в болевой синдром;
  • В некоторых случаях сразу возникает резкая острая боль. Это говорит о перекручивании ножки новообразования;
  • Нарушения в работе кишечника. Они могут выражаться в виде запоров или изжоги;
  • Расстройство мочеиспускания;
  • Ощущения твердости в животе;
  • Увеличенный размер живота;
  • Тошнота;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Сбившийся менструальный цикл.

Также у пациента могут появиться признаки общего характера, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса. Как правило, это уже не первые симптомы злокачественного образования:

  • Общая слабость организма;
  • Быстрая утомляемость;
  • Потеря веса;
  • Плохой аппетит;
  • Повышенная температура тела.

Общая слабость и утомляемость являются одними из возможных симптомов рака яичников

Также  признаки рака яичников могут зависеть от его вида:

  • Кистозная опухоль. Ее разрыв приводит к перитониту;
  • Аденобластома. Женщина приобретает мужеподобные черты, у нее исчезает цикл, увеличивается волосатость, уменьшаются молочные железы;
  • Псевдомуционная опухоль. Может стать причиной появления кист в брюшине.

Несомненно, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше риск выздоровления пациента, поэтому при возникновении каких-либо из выше перечисленных признаков, необходимо сразу обратиться за консультацией к врачу.

Стадии заболевания

Как и у иных видов онкологии, стадии рака яичников различаются степенью выраженности процесса. Всего их выделяют 4:

  • Первая стадия. Патологические клетки локализуются только в пределах яичников. Поражены могут быть один или сразу оба яичника. Как таковые проявления отсутствуют. В случае начала лечебной терапии, очень высок риск благоприятного исхода;
  • Вторая стадия. Опухолевый процесс начинает распространяться за пределы яичников и может достигать органы малого таза. Метастазы в первую очередь поражают матку и маточные трубы. Процент выживаемость при лечении на данной стадии уменьшается до 60-70%;
  • Третья стадия. Метастазы распространяются на брюшину и регионарные лимфатические узлы. Происходит некроз тканей. Пятилетняя выживаемость обычно не превышает 50%;
  • Четвертая стадия. На данной стадии рака яичников происходит метастазирование в отдаленно расположенные органы. Болезнь очень плохо подается лечению и на благоприятный исход могут надеяться только 5-15% женщин.

Определить точную стадию заболевания поможет только тщательная диагностика.

Диагностические методы

Эффективность лечения рака яичников зависит от правильно проведенной диагностики. Когда женщина впервые обращается за помощью к врачу, он осуществляет ее осмотр на гинекологическом кресле.

Сразу стоит отметить, что этот способ не дает возможности точно определить рак, но позволяет заподозрить его.

Врач также пальпирует яичники на предмет уплотнения в них, интересуется имеющимися симптомами и анамнезом пациентки.

Дальнейшая диагностика рака яичников подразумевает использование более точных процедур. Они включают в себя инструментальные методы, лабораторные анализы крови и биопсию. В результате врач получает информацию не только о месте нахождения, но и о виде и стадии рака яичников.

Инструментальные методы

Диагностика рака яичников подразумевает использование инструментальных методов. Они включают в себя:

  • Ультразвуковое исследование брюшины и таза. Оно визуализирует новообразование при его наличии, но не указывает на его характер. Очень маленькую по размерам опухоль УЗИ может не увидеть;
  • Парацентез. Врач при помощи специальных инструментов осуществляет забор жидкости из брюшинной области, которую в дальнейшем изучают в лабораторных условиях;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это достаточно информативные методы, которые определяю не только наличие опухоли, но и указывают ее размеры, структуру и место локализации;
  • Лимфография. В данном случае проводится обследование лимфатических узлов.

УЗИ – один из методов диагностики рака яичников

Полученные результаты изучаются врачом, после чего может быть установлен диагноз или назначены дополнительные диагностические процедуры.

Онкомаркеры

Опухоль яичников можно диагностировать и посредством обследованием крови на онкомаркеры. Они представляют собой особые вещества, которые свидетельствуют о наличии рака в организме. В данном случае роль играет белок СА-125.

Обычно такой анализ крови применяется для отслеживания результатов проводимого лечения, ведь врач может регулярно видеть изменения в количестве белка.

Маленькие новообразования не всегда выявляются при помощи данного метода.

Биопсия

Наиболее информативным методом диагностики рака яичников является биопсия. Она подразумевает изъятие маленького образца опухолевой ткани и дальнейшую передачу его в лабораторию на изучение. Полученные результаты предоставляют информацию о структуре и характере новообразования, что дает возможность подобрать наиболее подходящее лечение.

Иногда биопсию делают уже непосредственно во время операции. Это необходимо для подтверждения правильности проводимого лечения и снижения риска рецидивирования опухоли.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичников обычно имеет комплексный характер. При этом все процедуры должны подбираться, исходя из характера опухоли и индивидуальных особенностей организма пациентки. В некоторых случаях приходится ограничиваться только химиотерапией при раке яичников, в иных же возможно проведение операции.

Хирургическое лечение

Лечение рака яичников подразумевает их полное удаление, если к этому нет прямых противопоказаний. Такое вмешательство позволяет максимально избавиться от имеющихся раковых клеток.

Для того чтобы исключить рецидив рака яичников, во время операции хирург удаляет оба яичника, вне зависимости было ли поражение односторонним или двусторонним. Помимо удаления яичников, резекции могут быть подвержены трубы и матка.

Иногда вырезаются и иные органы при их поражении, например, лимфатические узлы.

Хирургическое вмешательство – один из способов лечения рака яичников

В редких случаях, во время операции на рак яичников врач может решить оставить один из них нетронутым, если в нем отсутствуют патологические процессы. Делается это для того, чтобы  женщина могла родить детей.

Следующим этапом после операции является химиотерапия при раке яичников.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке яичников направлена на разрушение имеющихся раковых клеток. Для этого пациенту назначают сильнодействующие препараты. Иногда они полностью заменяют операцию. Причиной этому могут быть противопоказания к хирургическому вмешательству в виду возраста пациентки или ее слабого здоровья.

Такое лечение рака яичников проводится курсами и может длиться в общей совокупности несколько месяцев или даже лет. Все это время врач следит за состоянием больным. И в случае необходимости изменяет дозировку или сами лекарственные средства.

Химиотерапия при раке яичников часто вызывает побочные эффекты, поэтому больному обязательно назначается поддерживающая терапия. Пациенты, как правило, начинают испытывать слабость организма, тошноту, головокружения, нарушения в работе определенных органов и систем, особенно почек

Лучевая терапия

Лучевая терапия в данном случае применяется не часто.

Назначают ее в основном тогда, когда химиотерапия при раке яичников дает очень слабые результаты и не получается сдерживать рост патологических клеток.

Также может быть рассмотрен вариант комплексного использования двух данных методов. Такая практика особенно широко применяется у лиц, которые страдают от частых рецидивов рака яичников.

Лучевая терапия – один из методов лечения рака яичников

Во время лучевой терапии используется специальная аппаратура, которая губительно воздействует на раковые клетки.

Для получения эффективного результата, пациенту назначается несколько курсов. Их точное количество зависит от особенностей протекания и стадии рака яичников.

После их окончания, больной остается на контроле у врача и продолжает сдавать необходимые анализы еще в течение нескольких лет.

Прогноз

Прогноз при раке яичников далеко не всегда является положительным, доля смертности превышает выживаемость. Объясняется это выраженным агрессивным характером данного вида опухоли опухоли.

В среднем пятилетняя выживаемость наблюдается только у 30-35% пациентов. При этом на этот показатель влияет стадия заболевания. Если при обнаружении рака на первой стадии он возрастает до 80%, то на последней, наоборот, падает до 10%.

Профилактика

Профилактика рака яичников заключается в противоонкологических мерах общего характера. Они заключаются в следующем:

  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Избегание стрессовых ситуаций;
  • Минимизация контактов с вредным излучением и химическими веществами.

Но основным мероприятием остается регулярное посещение гинеколога с целью профилактического осмотра.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-yaichnikov-01/

Ordinartor
Добавить комментарий