Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Содержание
  1. Манту противопоказания: можно ли делать при аллергии, насморке или кашле?
  2. Суть процедуры
  3. Противопоказания
  4. Осложнения и побочные эффекты
  5. Профилактика осложнений
  6. Альтернативные методы
  7. Реакция Манту: противопоказания. Существуют ли к пробе на реакцию Манту противопоказания?
  8. Реакция Манту
  9. Ошибочное мнение: “Для такой пробы, как реакция Манту у детей, противопоказания не существуют!”
  10. Есть ли противопоказания к проведению туберкулиновой пробы?
  11. Повышение температуры тела
  12. Кашель
  13. Насморк
  14. Кожные заболевания
  15. Проведение других прививок перед пробой
  16. Аллергическая реакция у ребенка
  17. Расстройство пищеварения
  18. Неврологические проблемы
  19. Возможные осложнения
  20. Краткое подведение итогов
  21. Все, что нужно знать о пробе Манту
  22. Что такое проба Манту?
  23. Признаки туберкулеза
  24. В чем суть реакции манту?
  25. Мифы о туберкулиновой пробе
  26. Когда нежелательна проба Манту: противопоказания и альтернативные средства
  27. Нормальная реакция Манту. Противопоказания у детей
  28. Что нельзя делать после прививки?
  29. Когда пробу Манту делать нельзя?
  30. Альтернативные средства проверки на туберкулез
  31. Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез
  32. Исследование на туберкулез
  33. Общие критерии оценки диагностики
  34. Когда противопоказана туберкулиновая прививка
  35. Вариант альтернативного исследования

Манту противопоказания: можно ли делать при аллергии, насморке или кашле?

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

В первые дни жизни малыша делают противотуберкулезную прививку БЦЖ. Затем ежегодно в детском возрасте проверяется устойчивость организма к патогенной палочке Коха. Результат оценивается по реакции, возникающей на месте инъекции туберкулиновой пробы. Хотя эта процедура – безопасное иммунологическое тестирование, а не прививка, от проведения ее иногда приходится отказываться.

Имеющиеся противопоказания могут показать недостоверные результаты, по которым существует риск дать неверную оценку состояния иммунной защиты ребенка, особенно если манту мочили.

Иногда возникают неприятные последствия – аллергия на Манту, головная боль, может подняться температура. Если есть проблемы со здоровьем, необходимо отложить проведение пробы.

Решение о том, нужно ли делать Манту ребенку принимают родители совместно с педиатром.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ. Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

Что важно знать:

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Противопоказания

Не только врачам, но и родителям следует знать, когда можно, а когда нельзя делать Манту. Вмешательство в организм ребенка при имеющихся проблемах со здоровьем рискует вызвать очень серьезные последствия.

Даже при банальном насморке у ребенка родителям лучше написать отказ от Манту. Через сколько времени можно делать прививку определит врач.

Обычно вакцинация разрешается не ранее, чем через 2 недели после окончательного выздоровления.

Какие существуют для выполнения пробы Манту противопоказания:

  • Кашель. Не имеет значения природа этого симптома. Простудный кашель или связанный с бронхиальной астмой, аллергической реакцией свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного процесса. На вопрос, можно ли делать Манту при кашле, специалисты отвечают категорическим отказом. Кашляющему ребенку такая процедура противопоказана.
  • Насморк. Благодаря этому неприятному симптому приходится переносить прививку минимум на месяц. Актуальный у многих мамочек вопрос – можно ли ставить Манту при насморке, имеющем простудный характер. Туберкулиновая проба противопоказана независимо от причины патологии. Может ли быть это инфекция (бактериальная или вирусная) – покажет обследование. Игнорирование проблемы, когда делается Манту при простуде, приводит к ослаблению защитных сил, что грозит серьезными и очень опасными осложнениями. Вакцина вызывает дополнительное беспокойство иммунной системы, оказывая влияние на достоверность результата туберкулиновой пробы. Врач не даст разрешение на Манту когда у ребенка ринит, даже если общее самочувствие отличное и температура не повышена. Манту и сопли – вещи несовместимые. После окончательного выздоровления необходимо перед проведением пробы исследовать кровь, мочу, бакпосев из носа. Все перечисленные условия должны обязательно соблюдаться.
  • Повышение температуры. Это еще одна из важнейших причин переноса пробы. Повышение температуры может быть связано с инфекционным, вирусным заболеванием, которое способно вызвать осложнения и повлиять на достоверность результата. Только спустя, минимум, 3 недели после полного выздоровления Манту можно делать.
  • Кожные болезни. При наличии подобных проблем вакцинацию придется отложить до того момента, пока не исчезнут окончательно симптомы. Любой патологический процесс на кожных покровах может сказаться на достоверности результата исследования.
  • Аллергические реакции. Туберкулиновая проба содержит различные соединения, провоцирующие кожную сыпь. Поэтому Манту при аллергии может выдать положительный или сомнительный результат. На пробу, поставленную в период обострения, организм может очень остро отреагировать. Правильно сделаете, если о наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям предупредите врача заранее. Он определит надо ли делать Манту. Вакцинацию проводят при полном отсутствии признаков аллергических реакций. При необходимости даются антигистаминные при манту для предупреждения негативных последствий.
  • Вакцинация, проведенная незадолго до туберкулиновой пробы.  Когда делается Манту после АКДС и других прививок, приходится выдерживать между ними не менее месяца. При соблюдение очередности (если сначала была проба на туберкулез, затем вводят другую вакцину) временной промежуток не имеет значения.
  • Проблемы неврологического характера. По вопросу делать ли Манту ребенку с подобным диагнозом нужно проконсультироваться у врача. Скорее всего, придется написать отказ от Манту. Некоторые заболевания пожизненно являются противопоказанием для подобных исследований. Иногда врач может отложить прививку на определенное время.
  • Нарушение пищеварения. Если у ребенка понос – это повод написать отказ от пробы Манту. Жидкий стул может быть связан как с несвежими продуктами, так и кишечной инфекцией. Прививка ставится, когда состояние малыша полностью нормализуется.

Туберкулиновая проба абсолютно безвредной считается только для здорового организма. Родителей интересует, как часто можно делать Манту. Это зависит от особенностей организма. Частое взаимодействие препарата с иммунной системой способно привести к разрастанию папулы, возникающей в месте инъекции, увеличивается в размере и гиперемия.

Противопоказания для всех категорий детей – объявленный в детском учреждении карантин, а также период вакцинации от свинки, кори, краснухи.

Осложнения и побочные эффекты

Прививка Манту делается только после тщательного обследования, чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров. Иначе высока вероятность неожиданных реакций организма и осложнение имеющихся заболеваний.

На вопрос, можно ли делать Манту при насморке, кашле, ответ однозначен – малейший признак простуды уже является серьезным поводом для того, чтобы мама отказалась от прививки для своего малыша. Результатом игнорирования этого условия часто становятся различные осложнения после Манту.

Нужно быть готовым к тому, что туберкулиновая проба может давать побочные действия. Родители нередко жалуются, что у ребенка после Манту поднялась температура, появился насморк и другие признаки простуды.

Чаще всего отмечается:

  • Повышенная температура после Манту. Иногда она достигает 40 градусов. Это может быть связано с реакцией организма на атаку возбудителей туберкулеза, поэтому обязательно стоит выяснить причину. Иногда температура на Манту поднимается в результате аллергической реакции.
  • Кашель после Манту. Причина такой реакции чаще всего в обычной простуде, которую не распознали перед вакцинацией. Даже если при кашле папула после Манту имеет небольшие размеры, ребенка следует показать врачу.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть. Возможна рвота.
  • Сильное покраснение и зуд в месте инъекции.

Распространенным побочным действием является аллергия на Манту. Возникает она в ответ на вещество, входящее в состав туберкулиновой пробы. Организм реагирует по-разному – от кожных высыпаний до анафилактического шока.

Папула после Манту при аллергической реакции может показать ложный результат.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать побочных действий, нужно знать, как подготовиться к Манту:

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

Требуется соблюдать определенные правила по уходу за местом инъекции:

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме.

По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

— Противопоказания к проведению вакцинации

Альтернативные методы

Если выявлена аллергия на Манту, а также в случае, когда реакция показывает положительный или сомнительный результат, проводятся другие способы обследования. Они безопасны и почти не имеют побочных эффектов.

Аналоги туберкулиновой пробы:

  • Диаскинтест. Подкожно вводится рекомбинантный аллерген, который не вызывает реакции на вирусные, бактериальные инфекции, а также на введенную ранее прививку БЦЖ. Точность результата Диаскинтеста составляет 90%.  Тогда как туберкулиновая проба дает лишь 60%. Недостатком метода является лишь высокая цена.
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Проводится лабораторный посев желудочной мокроты, помогающий определить подходящую для возбудителя туберкулеза среду обитания. Для получения более достоверной картины ПЦР выполняется 3 раза. Но даже при этом точность диагностики, что человек не болен туберкулезом, всего 50%. Детям подобное исследование проводят в комплексе с другими методами.
  • Анализ крови и мочи. Наряду с ПЦР, Диаскинтестом может проводиться исследование крови, по результатам которого можно определить фиброзно-кровеносную форму поражения легких и туберкулез. Патологии выявляются на основании понижения уровня гемоглобина, увеличения скорости соединения эритроцитов. Исследование мочи может диагностировать туберкулез уже в запущенной стадии, поэтому метод используется редко. Об эффективности анализов крови и мочи говорится лишь при проведении их в комплексе с другими методами.
  • Рентген. В качестве альтернативы туберкулиновой пробе этот метод применяется в основном по отношению к взрослым пациентам. Исследование проводится следующими методами:
  • Рентгенография. Снимок делается на специальном аппарате, затем полученный результата наносят на особую пленку. Врач по ней делает оценку состояния легких.
  • Рентгеноскопия. Облучаемые органы обследуются сразу.
  • Флюорография. Метод используется в качестве профилактического, а также помогает выявить патологию на начальном этапе.
  • Томография. Позволяет врачу изучить состояние органов пошагово, обнаружив места локализации поражения, степень его прогрессирования.

У каждого из перечисленных методов замены туберкулиновой пробы есть свои достоинства и недостатки.

Наиболее безопасный из всех – Диаскинтест. Он подходит для самых маленьких пациентов. В то время как рентгенологическое исследование вредно для малышей. Его делают в крайних случаях. Для детей врач обычно направление на сдачу крови и мочи.

Кому точно нельзя делать манту, список противопоказаний? Не навредите ребёнку. Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PnevmoNet.ru/tuberkulyoz/mantu-protivopokazaniya/

Реакция Манту: противопоказания. Существуют ли к пробе на реакцию Манту противопоказания?

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Одна из самых первых вакцин, которая проводится детям, – это прививка от туберкулеза. Стоит напомнить, что в свое время данный недуг унес жизни многих людей. Именно поэтому медики так настаивают на данной вакцине.

Ставится прививка БЦЖ в первую неделю жизни малыша, однако если мама отказывается от подобной услуги, или же у ребенка есть весомые противопоказания, то вакцина против туберкулеза может быть перенесена на неопределенное время.

После такой прививки ежегодно проводится реакция Манту. Противопоказания она может иметь, несмотря на обратное утверждение неопытных медиков. В данной статье речь пойдет именно об этом. Вы узнаете, существуют ли к пробе на реакцию Манту противопоказания. Также познакомитесь с правилами проведения вакцинации.

Реакция Манту

Противопоказания данная процедура имеет довольно известные. О них будет сказано несколько позже. Для начала стоит напомнить, для чего делается подобная прививка.

Туберкулиновая проба (реакция Манту) проводится ежегодно. Первая профилактика осуществляется тогда, когда ребенку исполнится ровно один год. Сначала педиатр и медсестра будут вас вызывать в поликлинику для проведения пробы. Позже профилактика может проводиться в дошкольном и школьном учебном заведении.

Ошибочное мнение: “Для такой пробы, как реакция Манту у детей, противопоказания не существуют!”

Так утверждают неопытные специалисты и лаборанты. Они уверены в том, что реакция Манту не является прививкой и, следовательно, не может нанести никакого вреда детскому организму. По мнению таких знатоков, туберкулиновую пробу можно делать в любое время. При этом не стоит обращать внимания на самочувствие малыша.

Есть ли противопоказания к проведению туберкулиновой пробы?

Безусловно, реакция Манту противопоказания имеет. О них стоит знать всем родителям без исключения. Только в этом случае вы можете уберечь своего ребенка от возможной негативной реакции и осложнений. Рассмотрим, какие противопоказания Манту существуют.

Повышение температуры тела

Одной из главных причин, по которым туберкулиновая проба должна быть перенесена, является повышение температуры тела. Есть масса причин подобного состояния у ребенка.

Это может быть инфекционное заболевание или вирусное. Также патологические бактерии могут вызвать лихорадку.

В любом случае проба Манту (реакция Манту) детям с такими симптомами должна быть отложена на неопределенный срок.

Проводить вакцинацию можно только после полного выздоровления через 2-3 недели. При этом стоит предварительно сдать анализ крови и мочи.

Кашель

Реакция Манту противопоказания имеет в виде кашля. При этом не всегда он может быть простудным. При вирусе, безусловно, проводится перенос пробы. Однако в том случае, когда кашель является симптомом бронхиальной астмы или же аллергии, туберкулиновая реакция также откладывается.

В этом случае сделать прививку можно только после полного выздоровления малыша. При этом нет необходимости ждать до трех недель. Проводить пробу можно уже через неделю.

Насморк

Также еще имеет реакция Манту противопоказания. Насморк является весомой причиной, по которой проба должна быть перенесена как минимум на один месяц. При этом совершенно неважно, какой характер у имеющейся патологии. Это может быть хронический насморк в стадии обострения, простуда или аллергия. Все эти условия должны быть учтены, и прививка отложена.

Проводить туберкулиновую пробу в этом случае стоит только после полного выздоровления и предварительной сдачи анализов: бактериологического посева из носа, исследования крови и мочи.

Кожные заболевания

Если у ребенка есть подобные противопоказания для проведения пробы Манту, то вакцинацию стоит отложить примерно на один месяц. При этом проба не должна быть проведена до полного исчезновения симптомов. Любые кожные заболевания могут стать причиной ложного результата исследования.

Обязательно сообщите вашему доктору об имеющемся недуге, даже если его не видно из-за одежды.

Проведение других прививок перед пробой

Если вашему малышу делали недавно какие-либо прививки, то стоит отложить проведение туберкулиновой пробы на срок до полутора месяцев. Стоит обязательно помнить, какая вакцина была введена до этого. Если при этом применялись живые бактерии и вирусы, то срок медицинского отвода может быть увеличен до двух месяцев.

Также стоит помнить, что после реакции Манту следует примерно на один месяц воздержаться от различных вакцин, которые могут спровоцировать неожиданные осложнения.

Аллергическая реакция у ребенка

Если ваш малыш подвержен аллергическим реакциям, то стоит сообщить об этом специалисту. В туберкулиновую пробу входят некоторые химические соединения, которые при совместной реакции могут вызвать сыпь или сильную аллергию. При этом результат реакции Манту будет сомнительным или положительным.

Проводить вакцинирование рекомендуется только после полного исчезновения аллергии. Также в этом случае стоит предварительно дать ребенку антигистаминные препараты.

Расстройство пищеварения

Если ребенок жалуется на понос, то стоит отложить проведение прививки на несколько дней. Возможно, кроха просто съел что-то несвежее. Также у ребенка может начаться кишечная инфекция подобными симптомами. Если через несколько дней малышу стало лучше, то можно смело ставить прививку Манту. В противном случае стоит дождаться полного выздоровления организма.

Неврологические проблемы

В том случае, когда ребенок имеет какой-либо неврологический диагноз, стоит посоветоваться с лечащим врачом перед проведением туберкулиновой пробы. В некоторых случаях специалист может категорически запретить подобные исследования или отложить их на какое-то время.

При некоторых заболеваниях прививка Манту противопоказана малышу на протяжении всей жизни.

Возможные осложнения

Если вашему ребенку была сделана проба, и в результате написано: «Прививка Манту: норма» – противопоказания по проведению прививки не были выявлены. Перед проведением вакцинации медики всегда внимательно осматривают ребенка и рекомендуют сдать некоторые анализы. Только по результатам проведенного исследования может быть дано разрешение на проведение туберкулиновой пробы.

Если была проведена прививка Манту при насморке, возможные реакции организма могут быть совершенно неожиданными. Некоторые дети без каких-либо осложнений переносят пробу в таком состоянии. Другие же могут заболеть еще больше и заработать хронический насморк.

Что уж говорить об осложнениях при более серьезных болезнях. Перед проведением реакции Манту необходимо убедиться в том, что малыш полностью здоров.

Краткое подведение итогов

Помните, что здоровье ребенка находится в ваших руках. Через врача за один день проходят сотни пациентов. Именно поэтому доктор может не учесть какого-либо обстоятельства. Всегда предупреждайте педиатра о своих наблюдениях и жалобах малыша. Возможно, именно вам стоит отложить проведение реакции Манту на некоторое время.

Заботьтесь о здоровье своего крохи! Ставьте все прививки с умом.

Источник: http://fb.ru/article/173987/reaktsiya-mantu-protivopokazaniya-suschestvuyut-li-k-probe-na-reaktsiyu-mantu-protivopokazaniya

Все, что нужно знать о пробе Манту

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Большинство родителей (около 85%) абсолютно ничего не знают о прививках, которые делают их ребенку. В частности, что вы знаете о пробе Манту? Зачем делают этот укол? Давайте ответим на те вопросы, которые родители все же должны задать врачу.

Что такое проба Манту?

Проба Манту или же проба на туберкулез (туберкулиновая) – это иммунологический тест на определение туберкулеза в организме. А что такое туберкулез (к сожалению, об этом заболевании также знают не все).

Туберкулез – это инфекция в организме человека, спровоцированная бактерией – палочкой Коха или же бациллой. Протекает она в хронической и достаточно тяжелой форме. Из-за туберкулеза каждый год погибает несколько миллионов человек в мире.

Как можно заразиться туберкулезом?

Во время разговора с больным человеком, а также в транспорте, на работе и любых других общественных местах, так как инфекция туберкулеза передается воздушно-капельным путем. К примеру, возле вас может чихнуть больной туберкулезом и вы уже рискуете «подхватить» болезнь.

Какой орган поражает палочка Коха?

Первый орган, который поражается бациллой Коха – это легкие. Если инфекция прогрессирует, то она может поразить сердце, головной мозг, желудочно-кишечный тракт.

Причем, у большинства пораженных туберкулезом, инфекция может никогда не развиться и не поразить легкие.

Заражение туберкулезом начинается у ВИЧ-инфицированных, а также людей, перенесших тяжелые инфекционные и воспалительные процессы.

Важно! Заразиться туберкулезом можно только от больного человека, инфекция в организме которого находится в активной стадии. Но, даже если человек получает лечение на данный момент от туберкулеза, он уже не представляет никакой опасности.

Признаки туберкулеза

Первыми признаками туберкулеза являются:

  • Непроходящий кашель в течение 3 недель;
  • Сильная боль в грудной клетке;
  • После кашля выделяется обильная мокрота с кровью;
  • Повышается температура тела, знобит;
  • Активно выделяется пот;
  • Быстро снижается вес;
  • Больному не хочется кушать.

Человек может быть поражен бактериями туберкулеза и при этом не заражать окружающих. Такое состояние называется латентной формой туберкулеза. В таком состоянии больной не имеет никаких характерных симптомов, не ощущает никаких болезненных ощущений, не может инфицировать других людей, а рентген-исследование легких покажет нормальные результаты.

Что такое проба (реакция) Манту?

Проба или реакция Манту – это специфическая реакция человеческого организма на введение в него инфекции туберкулина. Там, где вводится препарат, начинается воспалительный процесс, спровоцированный активностью Т-лимфоцитов.

Для справки! Т-лимфоциты – это специфические клетки крови, которые образовывают иммунитет человека.

В чем суть реакции манту?

Суть в том, что бактерии туберкулеза, которые вводятся в организм человека специально начнут притягивать к себе лимфоциты из крови. Эта реакция начнется при условии, если инфекция (туберкулез) уже есть в человеческом организме. Тогда реакция на тест Манту станет положительной.

Важно! Вы не должны пугаться 100% положительной реакции Манту. Это не является прямым доказательством того, что человек заражен туберкулезом.

Как подтвердить или же опровергнуть диагноз «туберкулез»?

Для того, чтобы подтвердить или же опровергнуть диагноз «туберкулез», необходимо сделать:

  • Флюорограмму грудной клетки;
  • Бакпосев мокроты кашля;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Иммуноферментный анализ.

Если все эти анализы дадут положительный результат, то можно утверждать о диагнозе «туберкулез».

Какие противопоказания к пробе Манту?

Существует несколько основных противопоказаний, при которых недопустимо делать реакцию Манту:

  • Аллергические реакции;
  • Инфекции в острой форме;
  • Эпилептические припадки.

Как делают пробу Манту?

Пробу Манту делают один раз в год, начиная с 12 месяцев (то есть, уже с маленького возраста). Запрещено ставить пробу Манту детям, которым еще нет года, так как в таком случае результат будет неточным (в силу того, что иммунитет не до конца сформирован).

После того, как проба Манту будет произведена, верхний слой кожи начнет набухать и на ней образуется пуговка. Не в коем случае не стоит допускать контакт укола с водой, так как это может исказить общий результат.

Также, не рекомендуется заклеивать пробу Манту пластырем. Если проба сделана маленькому ребенку, то родители должны тщательно наблюдать за тем, чтобы ребенок не расчесал ее и это не повлияло на общий результат пробы.

Как оценивается результат пробы Манту?

Через 3 дня в месте введения туберкулина кожа начнет постепенно уплотняться, образуя папулу. Место укола нужно показать врачу. Тот меряет ее линейкой и записывает результат в миллиметрах.

https://www.youtube.com/watch?v=HgLZFNeVJ84

Реакция пробы Манту может быть:

  • Отрицательной – в месте укола нет никаких уплотнений, покраснения;
  • Сомнительной – место укола размером в 4 мм;
  • Положительная – диаметр укола около 5 мм и более.

Если результат пробы Манту положителен?

Если проба Манту положительна, то первое – необходимо полностью исключить все факторы, которые влияют на такой результат. Это может быть недавняя прививка БЦЖ, инфицирование, аллергическая реакция на права туберкулина. Затем, нужно сделать флюорографию грудной клетки и другие уточняющие диагноз манипуляции.

Мифы о туберкулиновой пробе

  • Нельзя есть сладкое, так как оно увеличивает пробу – миф, так как сладкое никоим образом не влияет на размер туберкулиновой реакции;
  • Нельзя мочить туберкулиновую пробу – миф, можно мочить, но нельзя тереть мочалкой, заклеивать лейкопластырем, наносить крем;
  • После пробы Манту и введения туберкулина можно заразиться туберкулезом – миф, так как туберкулин не содержит в себе туберкулезную палочку.

Источник: https://medportal.su/vse-chto-nuzhno-znat-o-probe-mantu/

Когда нежелательна проба Манту: противопоказания и альтернативные средства

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Благодаря пробе Манту врачи следят как формируется иммунитет против туберкулеза после прививки БЦЖ, способен ли ребенок противостоять опасному и широко распространенному заболеванию.

Но так же существуют и противопоказания. Пациент должен знать об основных противопоказаниях, чтобы не пропустить симптомы, опасные для здоровья и искажающие результаты пробы.

ontakte

Odnoklassniki

Многие из нас сталкивались с вопросами, для чего ставят Манту, вредно ли для здоровья ребенка. Проба Манту безопасна для здоровья в том случае, если ее делают правильно.

Перед процедурой врач-терапевт осматривает пациента, исключая все противопоказания: высокую температуру, кожные заболевания, нарушение иммунитета, возможные аллергические реакции.

Мантуобязательная процедура для детей от года до 15. С ее помощью врачи следят за тем, как формируется иммунитет против туберкулеза после прививки БЦЖ, способен ли ребенок противостоять опасному и широко распространенному заболеванию. Применяется она и для диагностики туберкулеза – у детей и у взрослых.

Под кожу предплечья вводится минимальное количество туберкулина – термически обработанных и полностью обезвреженных фрагментов туберкулезных бактерий. Через 72 часа на повторном приеме врач оценит реакцию и сделает выводы. Отказываться от Манту, сделав прививку, бессмысленно. БЦЖ – это вакцинация, Манту – только средство контроля.

Нормальная реакция Манту. Противопоказания у детей

Существует мнение, что нормальной врач признает только отрицательную реакцию на пробу Манту (полное отсутствие следа от укола на коже предплечья). Любая положительная реакция становится поводом для беспокойства. Некоторые родители стараются «добиться» отрицательной реакции или уменьшить «пуговку», заставляя ребенка принимать лекарства.

Первая проба Манту делается в возрасте одного года. К этому времени формируется рубец после прививки БЦЖ. «Норма» при оценке реакции Манту зависит от его размера.

Врач оценивает только размер уплотнения (папулы). Для годовалого ребенка нормальна папула от 5 мм до сантиметра.

Если рубец не сформировался и реакция на Манту отрицательная – у ребенка нет иммунитета против туберкулеза; возможно, родителям предложат сделать прививку повторно.

При маленьком рубчике (около 2 мм) иммунитет обычно сохраняется только до трех лет, до повторной вакцинации в 7 лет иммунитет сохранится в том случае, если рубец достигает 8 мм.

Нормальная реакция Манту при таком рубце – около сантиметра; к двум годам, когда напряжение иммунитета максимально, папула еще больше – до 15 мм.

Инфицирование туберкулезом предполагается в том случае, если папула превысит 16 мм, будет гиперергической, то есть выраженной сильно и ярко.

Положительную или сомнительную реакцию Манту большинство привитых детей сохраняют почти до школы. В шестилетнем возрасте хорошей может считаться и отрицательная реакция, и слабоположительная (при большом рубчике БЦЖ). Оба показателя нормальны. Иммунитет угасает постепенно, так же постепенно уменьшается размер «пуговки».

При большом рубце папула в 1 см может быть признана нормальной даже в 5 лет. Также такая реакция может сведетельствовать о том, что при процедуре имелись противопоказания. Чтобы недопустить ложной реакции, следует перед процедурой проконсультироваться с врачом.

Также необходимо ознокомиться, какие бывают противопоказания к пробе Манту у детей.

ВАЖНО. Поводом для тревоги в любом возрасте становится резкое (от 6 мм) увеличение размера папулы в течение года. Если прошлогодний показатель был отрицательным, то даже 6-7 мм припухлости на предплечье станут для врача достаточным поводом для направления пациента в тубдиспансер на дополнительные анализы.

Такой результат носит название«вираж» и никогда не остается без внимания: возможно, в течение года произошло заражение.

Для подростков и взрослых требования к норме при проверке Манту строже.

Если врач решает провести пробу Манту взрослому пациенту, обратившемуся в медицинское учреждение после контакта с носителем инфекции (открытая форма туберкулеза), отрицательной реакцией будет считаться только отсутствие папулы. Даже папула размером 4 мм потребует внимания и дополнительных исследований.

Что нельзя делать после прививки?

Как не делать и не допускать ошибок до снятия результата пробы Манту, чтобы реакция была наиболее достоверной. Следует соблюдать несколько простых требований по уходу за местом укола:

  • не расчёсывать место укола. Папула может чесаться, это нормальная реакция Манту, так организм реагирует на раздражитель. Если её расчёсывать, она может разрастись, что даст неверный результат;
  • заклеивать или иным образом ограничивать доступ воздуха к месту укола. Эффект будет тот же, что и при посещении парилки — возможный незначительный рост папулы;
  • не стоит мазать место укола кремами, зелёнкой и иными веществами, которые могут вызвать раздражение;
  • нельзя есть продукты, которые могут вызвать аллергию. Как и при любом другом тестировании, аллергические реакции могут повлиять на результат теста. Это же касается и некоторых лекарств, способных оказать подобное действие.

Когда пробу Манту делать нельзя?

Решение о возможности проведения процедуры принимает врач. Пациент должен знать об основных противопоказаниях, чтобы не пропустить симптомы, опасные для здоровья и искажающие результаты пробы.

  1. Проба Манту не делается при любом заболевании, находящемся в острой стадии, при обострении хронических заболеваний, при высокой температуре.
  2. Кашель и насморк – достаточные поводы для медотвода.
  3. Расстройство желудка, отравление – проба откладывается вплоть до полной нормализации состояния.
  4. В список болезней, при которых Манту не делается в течение жизни, входят эпилепсия и другие тяжелые заболевания неврологического профиля. Возможен медотвод и при астме (особенно с аллергическим компонентом).
  5. Проба Манту не проводится, если у пациента имеются кожные заболевания.

Фото 1. Возможна ложноположительная реакция Манту. Когда нельзя делать ребенку Манту? Одним из частых причин, это когда ребенок болен или послебольничный период.

ОСТОРОЖНО. После любой из прививок в течение месяца проба Манту не ставится – организму требуется время для восстановления иммунитета.

Если использовалась «живая» вакцина (например, против кори и краснухи), срок медотвода составляет от шести недель до двух месяцев. После карантина в любом детском учреждении, связанного с инфекционным заболеванием, также должно пройти не менее месяца.

Вам также будет интересно:

Склонность пациента к аллергии может повлиять на результаты теста, вызвав ложноположительную реакцию Манту.

Что нельзя делать после прививки? При аллергии на продукты питания все аллергены исключаются из рациона за неделю до процедуры и на три дня после пробы (до осмотра ее врачом).

Такая же предосторожность соблюдается и в отношении медикаментов, вызывающих аллергические реакции.

ВНИМАНИЕ. Недавнее обострение аллергии – абсолютное противопоказание для проведения пробы.

Перед первой пробой у детей, которая проводится в год, рацион питания не меняется, новые продукты не вводятся. Перед следующими проверками рекомендуется диета из натуральных продуктов, исключаются цитрусовые, а также любые красные ягоды, сладости, содержащие шоколад, газированные напитки.

Вопрос, стоит ли принимать антигистаминные препараты перед пробой детям, склонным к аллергии, остается спорным и решается врачом. При проверке на туберкулез прием медикаментов возможен. Показатель «поствакцинальной аллергии» антиаллергические препараты изменяют в сторону уменьшения.

Одна из причин отказа родителей от проверки реакции Манту – аллергия на туберкулин, в частности, на фенол, входящий в состав препарата. Фенол токсичен, и, несмотря на ничтожное количество вещества в каждой инъекции, аллергическая реакция возможна. Потенциально опасен и натрия хлорид, соли фосфатного раствора, стабилизатор.

Побочные реакции – не только повышение температуры, тошнота, слабость и сыпь, но также воспаление лимфатических узлов и сосудов. Каждый симптом врач проанализирует отдельно; возможно, заболевание не связано с пробой Манту, но консультация врача необходима.

Альтернативные средства проверки на туберкулез

Диаскинтест по сравнению с Манту более точен. В его состав не входит фенол, противники пробы выбирают диаскинтест в качестве альтернативы.

Этот тест исключает большинство ложноположительных реакций, но может давать ложноотрицательные, если заражение произошло недавно (в течение месяца).

Результат теста зависит от техники проведения пробы, условия для постановки есть не во всех медицинских учреждениях, а стоимость диаскинтеста значительно выше, чем у Манту.

Если реакция Манту спорна, его применение оправданно: тест реагирует только на туберкулезную палочку, оставляя без внимания другие виды микобактерий.

С его помощью исключается заражение у детей, реакция которых после Манту оказывается слишком бурной после недавней вакцинации.

В результате проведения двух тестов (Манту + диаскинтест) сомнений в точности диагноза у врача и родителей не останется.

Квантифероновый тест обойдется еще дороже. Он основан на принципе поиска в крови пациента специфического вещества – особого интерферона. Такое вещество обнаруживается только у зараженных туберкулезом.

Точность исследования выше, чем у Манту и диаскинтеста, внешние факторы на результат не влияют, ложноположительные результаты сведены к минимуму.

Минус состоит в том, что результаты практически одинаковы в случаях инфицирования и заболевания.

СПРАВКА.

Большинство противопоказаний, характерных для Манту, сохраняется при диаскинтесте: он не проводится при температуре, острых заболеваниях, после прививок (в течение месяца) и аллергических реакций. Проведение квантиферонового теста противопоказаний и побочных реакций не имеет, его можно делать сразу после вакцинации и даже во время болезни.

При поступлении в сад или школу новые тесты не заменят для ребенка пробу Манту. Сначала ставят Манту, при положительном результате фтизиатр принимает решение провести диаскинтест; если необходимо, исследования дополняются квантифероновым тестом. При отказе от пробы для сада и школы потребуется результат рентгеновского исследования.

Если есть противопоказания к прививке Манту, то подойдёт Квантифероновый тест.

Процедура проверки на туберкулез всегда связана с волнением и стрессом, что может исказить показания. Идеальный метод диагностики пока не придуман, и лечение, и диагностика должны быть комплексными.

В государственных учреждениях, в участковых поликлиниках и центрах здоровья проба Манту применяется много лет как самый дешевый, эффективный и массовый метод диагностики.

В современном частном медицинском центре она может быть своевременно дополнена другими способами исследования.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/kogda-mogno-i-nelzya-stavit/protivopokazaniya-k-probe/

Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Количество заболевающих туберкулезом людей не имеет тенденции к уменьшению, вызывая серьезные опасения медиков.

Ежегодно недуг уносит немало человеческих жизней, поэтому для контроля восприимчивости к туберкулезу и его профилактики на первой неделе жизни малыша ставят прививку БЦЖ, как обязательную плановую процедуру для всех новорожденных.

Затем детям до 14-летнего возраста положена ежегодная проба манту – тест на присутствие в организме туберкулезной инфекции.

Важно: если родители отказываются от вакцины БЦЖ, которая обязательна в первые дни жизни ребенка либо имеются существенные противопоказания, прививку от туберкулеза допустимо перенести.

Исследование на туберкулез

По сути, реакция манту, которую называют туберкулиновой пробой, это не прививка, а профилактическое обследование детей на заболевание туберкулезом. Это своеобразный аллергический тест, подтверждающий присутствие в организме человека опасной инфекции. Ежегодно проводимая реакция на туберкулезные микроорганизмы способствует выявлению заболевания в ранних стадиях.

Для проведения иммунологического теста подкожно вводят туберкулин, представляющий собой раствор очищенного туберкулезного аллергена. Препарат был открыт немецким ученым Робертом Кохом в 1890г.

, а бактерии, вызывающие туберкулез и открытые им же ранее, называют палочкой Коха. Диагностика посредством внутрикожного применения туберкулина была предложена Шарлем Манту в 1908 г.

и стала общепринятым методом исследования детей, подтверждающим туберкулезное инфицирование.

Важно: туберкулиновая проба положена после вакцины БЦЖ. Если же ребенку своевременно не сделана БЦЖ-прививка, то иммунный  туберкулезный тест практикуют дважды в год. Кроме того, противотуберкулезную пробу положено ставить спустя месяц после очередной плановой прививки.

Инъекцию туберкулином делают подкожно на область внутренней части предплечья. Результат проявляется на третьи сутки – место укола набухает, по центру гиперемированной области появляется инфильтрат, называемый пуговкой. Образовавшуюся папулу следует беречь от влаги и расчесывания, а из рациона исключить аллергенные продукты, чтобы реакция на туберкулез не была искажена.

Зачем нужна проба манту:

  • чтобы выявить факты первичного заражения или ранней стадии заболевания;
  • чтобы диагностировать инфицированных детей до года или подтвердить диагноз;
  • чтобы обнаружить заболевших год назад больных в зависимости от результатов увеличения папулы;
  • чтобы зафиксировать признаки скрытой формы заболевания туберкулезом.

Оценка результата (размеры папулы), который дает проба манту, выполняется визуально врачом по состоянию кожного покрова в месте инъекции в соответствие с требованиями ВОЗ. Нормальной считается отрицательная реакция туберкулиновой пробы с пуговкой размером до одного миллиметра без развития покраснения вокруг.

Общие критерии оценки диагностики

Диапазон результатовРазмеры пуговки в миллиметрахО чем информирует результат инъекции
ОтрицательныйДо 1 ммНорма, микробактерии туберкулеза отсутствуют
СомнительныйДо 5 ммУказывает на положительную реакцию, но не дает полной картины о присутствии палочки Коха, условно допустимая, но сомнительная норма
Положительный различной интенсивностиВ диапазоне от 5 мм до 15Предупреждает о присутствии в организме бактерий туберкулеза, но с учетом индивидуальных и возрастных особенностей
Интенсивно выраженныйПревышает 17 ммФиксирует предрасположенность к заболеванию либо возможность инфицирования

Когда противопоказана туберкулиновая прививка

Проба манту считается абсолютно безвредной процедурой для здоровых людей, как взрослых, так и детей. Диагностированные соматические заболевания также не противопоказания для проведения противотуберкулезного мероприятия.

Совет: следует помнить, что профилактическая вакцинация, перенесенные недавно инфекционные заболевания, а также хронические недуги могут исказить результат манту, поэтому внутрикожная прививка туберкулином  должна ставиться после полного выздоровления и восстановления иммунитета.

Как для введения любого препарата, так и для проведения туберкулиновой пробы необходимо свериться с перечнем известных противопоказаний, чтобы реакция на тест была достоверной без возможных негативных последствий и осложнений после подкожного введения сложной смеси туберкулиновых антигенов.

Противопоказания к плановому проведению туберкулиновой диагностики у детей, ведущие к медицинскому отводу проведения процедуры:

  1. Повышенная температура тела – весомый повод, когда прививка противопоказана до окончательной нормализации состояния ребенка. Причину лихорадки следует искать в  инфекционных или вирусных патологиях, из-за которых инъекцию откладывают на 3-4 недели.
  2. Если ребенок кашляет, это повод перенести туберкулиновый тест, поскольку кашель не всегда следствие простуды. Симптомы кашля сопровождают бронхиальную астму либо это может быть аллергическая реакция на сам препарат или его компоненты. Проба в этом случае переносится до выяснения причины патологии.
  3. Насморк у детей также весомая причина для перенесения туберкулинового теста не меньше чем на месяц, невзирая на причину патологии. Тем более что насморк может быть не только простудным, но также хроническим или аллергическим.
  4. Обострения хронических недугов либо заболевания различной этиологии в стадии острого течения. Это также противопоказания, обуславливающие перенесение  диагностики на период, когда ребенок будет полностью здоровым, но после обязательного бактериологического исследования.
  5. При симптомах любых кожных заболеваний реакция манту должна быть отложена до момента окончательного восстановления кожных покровов.
  6. Другие прививки, сделанные малышу перед датой проведения пробы, абсолютный повод отказаться от туберкулезной диагностики минимум на полтора месяца. Возможна ложная реакция из-за виража иммунитета. В случае применения препаратов с живыми вирусами и бактериями в составе медицинский отвод продлится два месяца.
  7. При расстройствах пищеварения и других желудочных проблемах прививку откладывают до нормализации состояния и прекращения поноса.
  8. При  некоторых заболеваниях неврологического характера (к примеру, эпилепсия) проба на туберкулез откладывается либо категорически запрещается до конца жизни.

Совет: если ребенок страдает аллергией, педиатра следует поставить в известность. Химические компоненты туберкулиновой пробы способны спровоцировать аллергические проявления или сыпь, а реакция на туберкулин даст результат, попадающий в рамки  положительной или сомнительной формы. Проба разрешена при полном отсутствии аллергии после приема антигистаминных препаратов.

Какими осложнениями может обернуться проведение прививки

Если не учесть известные противопоказания и некоторые нюансы процедуры, противотуберкулезная иммунизация может привести к следующим последствиям:

  • развитию симптомов головной боли, сопровождающихся головокружением;
  • повышению температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • потере аппетита, запорам, рвотным позывам, общей слабости;
  • развитию нарушений со стороны лимфатической системы;
  • появлению аллергических высыпаний на коже, повышению ее чувствительности.

Противотуберкулезная помощь считается добровольным мероприятием. Если родители уверены в безоговорочном отсутствии контакта ребенка с туберкулезным больным, допускается письменный отказ от проверки на присутствие в организме ребенка палочки Коха. Однако такой шаг может обернуться для детей повышенным риском заболеть смертельно опасным недугом из-за отсутствия регулярного контроля.

Вариант альтернативного исследования

Среди современных средств тестирования туберкулеза имеется не одна лишь проба манту, более совершенным методом диагностики выступает диаскинтест. Если реакция туберкулиновой пробы вакциной БЦЖ и туб-инфицированием может быть искажена из-за некоторых нюансов, то диаскинтест регистрирует только факт заражения туберкулезом, исключая другие причины.

Диаскинтест является внутрикожным тестом, содержащим искусственный аллерген в виде белков, выращенных в среде культуры кишечной палочки. Исследование достоверное более чем в 90% случаев, дает положительный результат только при заражении одним видом палочки Коха, опасной исключительно для человека, независимо от вакцинации БЦЖ.

У взрослых в отличие от детей, которым вредит сильное облучение, контроль состояния легких и предрасположенность к туберкулезу осуществляют при помощи анализа ежегодных флюорографических снимков.

Важно: любую диагностику проводят только, когда ребенок полностью здоров, а врач дал разрешение на процедуру после персонального осмотра и оценки результатов анализов мочи и крови.

Хотя проба манту не обогащает организм человека противотуберкулезным иммунитетом и не способна стать альтернативой вакцине БЦЖ, однако является надежным методом ранней диагностики опасного заболевания. Туберкулез, обнаруженный на ранней стадии, современная медицина способна вылечить, в то время как запущенная форма болезни угрожает летальным исходом.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/vakciny/protivopokazaniya-k-mantu.html

Ordinartor
Добавить комментарий