Норма Гормонов Щитовидной Железы

Содержание
  1. Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4
  2. Показания к проведению
  3. Подготовка к анализу
  4. Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)
  5. Расшифровка результатов анализа
  6. Тиреотропный гормон
  7. Тироксин
  8. Трийодтиронин
  9. Тиреокальцитонин
  10. Антитела
  11. Анализы при беременности
  12. Гормоны функционирующей щитовидной железы у женщин: основные анализы железы и таблицы нормы (ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ)
  13.  Виды и характеристики
  14. Тиреотропин и угрозы отклонений
  15. трийодтиронина: свободного и общего
  16. Функции тироксина и его диагностирование
  17. Антитела к ТПО
  18. В каких случаях необходимо тестирование?
  19. Что можно понять из расшифровки анализов?
  20. Кто занимается расшифровкой результатов?
  21. Памятка!
  22. Гормоны щитовидной железы норма
  23. Как работает наш организм в условиях борьбы
  24. Гормоны щитовидки норма
  25. Показатели, при которых можно оставаться спокойным
  26. Высокий тиреотропин
  27. Анализ на АТ – ТПО
  28. Гормоны щитовидки
  29. Нормальные размеры щитовидки — мужчины, женщины
  30. Щитовидка и беременность
  31. Какие патологии вызовут тревогу
  32. Профилактика болезней щитовидной железы
  33. Лечение щитовидки при беременности
  34. Норма анализов гормонов щитовидки
  35. Гормоны щитовидной железы
  36. Нарушения гормонального фона
  37. Проведение исследования
  38. Норма гормонов во время беременности

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Норма Гормонов Щитовидной Железы

Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.

Показания к проведению

Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.

Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • тиреокальцитонин (ТК);
  • антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).

Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:

  • узловой нетоксический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы.

Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:

  • отеки ног, век;
  • тахикардия;
  • потливость с невыясненными причинами;
  • изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
  • выпадение волос, бровей;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • припухание молочных желез у мужчин.

Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).

Подготовка к анализу

Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • перед анализом избегать физической нагрузки;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
  • избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.

При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.

Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)

При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.

ГормоныОбщий, нормаСвободный, норма
ТТГ 0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т3 1,3-2,7 нмоль/л 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
ТК 5,5-28 пкмоль/л
АТ ТПО 30-100 МЕ\мл
АТ ТГ больше 100 мЕд/л

Анализ на кальцитонин назначается для выявления гиперплазии С-клеток в щитовидной железе, медуллярного рака и метастазов, в процессе лечения онкологических болезней.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.

ТТГСвободный Т4Т3Заболевание
Низкий Высокий Высокий Гипертиреоз
Низкий Норма Высокий Гипертиреоз, Т3-токсикоз
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
Высокий Низкий Пониженный или нормальный Первичный гипотиреоз без лечения
Пониженный или норма Низкий Пониженный или норма Вторичный гипотиреоз
Норма Норма Высокий Эутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

Тиреотропный гормон

ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • подострый тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • рак;
  • эндемический зоб;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.

Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:

  • гипертиреоз;
  • актомегалия;
  • психогенная анорексия;
  • вторичная аменорея;
  • задержка полового развития;
  • эндогенные депрессии;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин

Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.

Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.

Т4Почему повышенПочему понижен
Общий гипертиреоз,острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенами Микседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды)
Свободный Гипертиреоз Гипотиреоз

Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).

Трийодтиронин

Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.

Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:

  • снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
  • длительная терапия тиреостатиками;
  • хронические патологии печени, почек;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • опухоли на поздних стадиях развития;
  • острая сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:

  • гипертиреоз у пожилых людей;
  • Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
  • расстройство связывающей емкости белков;
  • прием лекарств с трийодтиронином в составе.

Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.

Тиреокальцитонин

Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.

Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:

  • медуллярный рак;
  • злокачественная опухоль груди;
  • рак простаты;
  • опухоль в легких.

Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.

Антитела

АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.

АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.

Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционные воспаления;
  • сахарный диабет первого типа;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • рак;

Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:

  • возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
  • существует риск развития послеродового тиреоидита;
  • повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.

Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.

Анализы при беременности

Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.

В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.

Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.

Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.

ТриместрТТГОбщ. Т4, нмоль/литрСв. Т4, пмоль/литрОбщ. Т3, нмоль/литрСв. Т3, пмоль/литр
I 0,1-0,4 100-209 10,3-24,5 1,3-2,7 2,3-6,3
II 0,3-2,8 117-236 8,2-24,7
III 0,4-3,5 117-236 8,2-24,7

Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.

Источник: http://zabolevanija.net/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Гормоны функционирующей щитовидной железы у женщин: основные анализы железы и таблицы нормы (ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ)

Норма Гормонов Щитовидной Железы

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма
Возраст, лет мед/л мкме/мл
1 — 6 0,6-5,96
7 — 11 0,5-4,83
5 — 14 0,41 – 4,9
12 — 18 0,50-4,2
От 14 0,41 – 4,9
От 20 0,26-4,1
Беременность 0,20-4,50

трийодтиронина: свободного и общего

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • Йоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин
Возраст, лет пмоль/л пг/мл*1,536 —>пмоль/л
30-50 2.6-5,7 пмоль/л
Т3 общий, норма
Нмоль/л Нг/дл
15 — 20 1.22-3.22 Нмоль/л:0,01535
20 — 50 1,07-3,13
От 50 0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма
Возраст, лет мкг/л мкг/дл.
1 — 6 5,94-14,6
5 — 10 67 — 138 5,98 — 13,7
10 — 18 57 – 132 5,90 — 13,1
От 8 54 — 136
20 — 39 мужской пол 5,56-9,68
20 — 39 женский пол 5,91-12,8
40 и более, мужской пол 5,31- 9,9
40 и более, женский пол 4,92-12,1
Беременность:Первые 13 недель 7,32-14,7
13- 24 неделя 7,92-16,0
25 – 38…40 недель 6,94-15,6
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма
пмоль/л нг/дл
5 — 14 лет 7-16
От 14 лет 8-21
Взрослые:
мужской пол 0,7-2,0
женский пол 0,7-2,0
Беременность:Первые 13 недель 0,6-1,9
13- 24 неделя 0,4-1,5
25 – 38…40 недель 0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.
ТГ, норма < 54 нг/мл
Ат-ТГ 0-17Ед/мл
Ат-ТПО 1,4 Ед/л
Ат-МАГ < 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.

    00

  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-u-zhenshhin-tablica.html

Гормоны щитовидной железы норма

Норма Гормонов Щитовидной Железы
       admin       страница » Гормоны       4828

Есть что-то общее в названиях «гормон» и «гармония», хотя корни разные и значение различное.

Но, если принять во внимание, что гормоны необходимы для гармоничной работы организма по обеспечению нормального метаболизма – обмена веществ – для адекватного восполнения затраченной организмом энергии, то сравнение можно считать вполне уместным.

Однако никакой гармонии не будет, если норма гормонов щитовидной железы будет нарушена.

Гормоны щитовидной железы норма

Как работает наш организм в условиях борьбы

Внутри нашего тела всё подчинено закону сохранения энергии. А раз есть закон, кто-то должен следить за его соблюдением.

Этим «кто-то» является главный отдел головного мозга – гипоталамус. Именно он синхронизирует работу симпатических и парасимпатических нервных волокон, по которым идут импульсы к органам.

Именно он регулирует работу эндокринных желёз, в том числе, щитовидки. Он же способствует сохранению хрупкого равновесия организма.

Представьте, вы заметили врага. Сигнал опасности через зрительные нервы идёт к гипоталамусу. Тот тут же активирует симпатические волокна.

Вы почувствуете, как забилось сердце, участилось дыхание, озябли ладони. Произошло это благодаря мгновенному воздействию нервного импульса на сосуды, сердце, дыхательный центр.

Следующее, что делает он, отдаёт команды железам. Не забудет и щитовидку.

Тут же повысится уровень трийодтиронина, который увеличит частоту сердечных сокращений, повысит АД, поднимет уровень глюкозы крови, что даст дополнительную энергию организму для борьбы.

А зачем и нервные импульсы и гормоны. Просто первые достигают цели значительно быстрее, но поддерживать необходимый фон длительно они не в состоянии.

Гормоны же приходят на помощь медленнее, зато действуют гораздо дольше. Первых можно сравнить со скорой помощью, вторых – с неотложкой.

Гормоны щитовидки норма

Враг испугался, убежал, всё приходит в равновесие, в том числе, функция щитовидной железы. Обычно уровень её гормонов в крови величина постоянная, но не всегда.

Про стресс уже поняли, но ведь не только при нём происходит колебание тиреоидных гормонов, но и при болезнях.

Симптомы, которые должны вас побудить пойти к эндокринологу:

Уже эта толика признаков требует консультации.

Показатели, при которых можно оставаться спокойным

В результатах анализов показатели обозначаются с диапазоном нижних и верхних границ нормы. Так заведено потому, что в разных лабораториях определение проводится по разным шкалам.

Т 3 – трийодтиронин 1.2 – 3 ммоль/л
Т 4 – тироксин 60 – 160 ммоль/л
Т 3 – свободный 1.2 – 6 пикомоль/л
Т 4 – свободный 9 – 25 пикомоль/л
ТТГ – тиреотропный гормон 0.4 – 4.2 ммоль/л

Его роль – регулирование уровня тиреоидных гормонов.

При их снижении гипоталамус подаст команду гипофизу, который, повысив секрецию ТТГ, простимулирует щитовидку – уровень гормонов повысится.

Строго говоря, ТТГ не принадлежит щитовидной железе, но, активно участвует в её работе, попадая из передней доли гипофиза.

И, наоборот, повышенная концентрация тироксина и трийодтиронина приведёт к снижению активности ТТГ. Нормальные показатели ТТГ знак того, что и в гормонах щитовидной железы норма.

Высокий тиреотропин

Изменения уровня ТТГ даёт повод для размышлений. Тревожно становится, когда повышенные значения сопровождаются симптомами ухудшения самочувствия: человек становится апатичным, сонливым, постоянно зябнет.

Жалуется на память, одышку. Путаются месячные у женщин, мужчин пугают признаки импотенции.

Налицо симптомы недостаточной выработки Т3 и Т4 по причине невозможности усваивать йод. Развивается гипотиреоз.

Но и ряд других причин вынуждает переднюю долю гипофиза повышать уровень ТТГ:

Снижение показателей ТТГ встречается реже, но так же должно настораживать. Такое состояние говорит либо о стрессе, либо о развитии серьёзных заболеваний, в том числе, о гипертиреозе или вторичном гипотиреозе.

В первом случае – тиреотоксикоз – железа продуцирует слишком большое количество Т3 и Т4, и гипофиз снижает выработку ТТГ, иногда вплоть до нулевого значения.

Больной начинает стремительно худеть, становится нервозным, плаксивым, испытывает сильное сердцебиение. Глаза, что называется, вылезают из орбит – пучеглазие.

Причины происходящего:

Уменьшается значение тиреотропина и при здоровой щитовидке, но с проблемами в гипофизе и гипоталамусе, когда те не могут работать адекватно.

Тогда уменьшается образование Т3 и Т4, вызывающее развитие гипотиреоза. Причиной вторичного гипотиреоза будут и последствия опухолевого процесса в головном мозге, инфекций, черепно-мозговых травм.

Анализу на ТТГ щитовидки придаётся большое значение. При сомнениях дополнительно выполняют обследование под названием третья генерация ТТГ, по которому можно выявить даже очень низкие значения тиреотропина.

Анализ на АТ – ТПО

Как уже отмечалось, иногда антитела атакуют совершенно здоровые клетки щитовидки, в частности, повреждают тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу (ТПО) – фермент, который способствует образованию основных гормонов.

Однако и сама ТПО является антигеном, на который должны реагировать собственные антитела щитовидки.

Но со здоровым органом этого не случается. Произойдёт же, когда железа будет повреждена и тиреопероксидаза попадёт в кровь.

Увеличение антител по отношению к ТПО настораживает на предмет следующих недугов:

  • Диффузный токсический зоб
  • Тиреоидит после родов
  • Вирусные инфекционные болезни
  • Аутоиммунные наследственные заболевания

Иные причины повышения антител к ТПО:

  • Сахарный диабет
  • Ревматизм
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность)
  • Облучения головы, шеи в анамнезе
  • Травма щитовидки

Раннее определение антител таким методом поможет предотвратить многие заболевания.

Гормоны щитовидки

Активных три: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), кальцитонин. Два первых название получили по количеству йода в их составе – Т3 имеет три молекулы, Т4 – четыре.

Кальцитонин имеет отношение к обмену Са. Т3 и Т4 циркулируют как в свободном состоянии, так и связанными с белками.

Т3 по действию активнее Т4, поэтому определяется в крови в меньшем количестве. А Т4 в случае необходимости преобразовывается в Т3.

Нормальные размеры щитовидки — мужчины, женщины

Масса тела в кг Женщины, см кубических Мужчины, см кубических
50 15 18
60 18 20
70 21 23
80 25 28
90 28 30
100 и больше 32 34

Нормальные показатели у женщин и мужчин. Патологией не будет увеличение размеров щитовидной железы у беременных и подростков. Допустимое отклонение от указанных выше показателей – 1 см кубический.

Нормальное значение Мужчины Женщины
Т3 Свободный 2.6 – 5.72 пмоль/л 2.6 – 5.72
Т3 Общий 1.24 – 3.23 нмоль/л 1.24 – 3,23
Т4 Свободный 0.8 – 2.1 нгр/дцл 0.8 – 2.1
Т4 Общий 5.31 – 10 нгр/дцл 4.93 – 12.99
ТТГ 0.4 – 4.0 мкМЕ/млл 0.4 – 4.0
Кальцитонин 0 – 2.46 пмольл 0 – 1.46

Щитовидка и беременность

Уже при планировании зачатия важно обращать внимание на состояние щитовидной железы. От её гормонов зависит протекание беременности, здоровье будущего ребёнка.

УЗИ щитовидки, определение уровня гормонов являются обязательными. Какие-либо отклонения – повод для консультации.

Увеличение железы у беременной женщины не повод к беспокойству, поскольку у неё самой происходит гормональная перестройка.

Какие патологии вызовут тревогу

Гиперплазия железы, сопровождающаяся увеличением размеров органа. Как обычно при беременности, в этом виноваты гормоны.

Затруднённое дыхание, глотание, неприятная сосудистая сетка в области шеи подскажут о патологии.

Диагноз опровергнет или подтвердит УЗИ. В случае подтверждения будут прописаны лекарства с увеличенным содержанием йода.

Профилактически можно рекомендовать периодически заменять обычную соль йодированной.

Гипотиреоз, который возникает из-за нарушений в иммунной системе, диагностировать при беременности сложно. Поэтому при малейшем подозрении нужно лабораторное обследование.

Тиреотоксикоз, возникающий при повышенной активности щитовидки.

Основные признаки – тошнота и пучеглазие. Если этот недуг был до беременности, существует опасность для её исхода.

Если своевременно диагностировать рак щитовидки, то эта болезнь уже не будет звучать приговором – большая возможность родить здорового ребёнка.

Опасность рака в ранней стадии в том, что протекает он бессимптомно или его проявления схожи с симптомами самой беременности в ранних сроках.

На помощь в диагностике приходят УЗИ, анализ крови на опухолевые маркеры, биопсия узлов.

Профилактика болезней щитовидной железы

Предупредить болезнь, казалось бы, легко – просто устранить факторы, способствующие развитию болезни.

Только вот в действительности не всегда удаётся последовать этому совету. Однако, что-то сделать всё-таки будет под силу.

Если нельзя переехать из города с неблагополучной экологией, снимите или приобретите в районе дачу – регулярные прогулки на свежем, чистом воздухе положительно скажутся на сопротивляемости организма болезням.

Ещё проще разнообразить свой стол морской рыбой. Вкусно и полезно – печень трески. Ешьте сырую морковь, капусту. Вспоминайте чаще об овсянке. Про яйца и молоко даже напоминать не нужно.

Большинству уже надоели советы по правильному образу жизни, отказу от вредных привычек, занятиям физкультурой.

Но прочитав о щитовидке хотя бы в этой статье, узнав, что стоит за этой болезнью, вы наверняка перемените своё мнение о приевшихся рекомендациях, пересмотрите свой ежедневный режим.

Избегайте стрессовых ситуаций, меньше нервничайте. Если сами справиться с этим не можете, обратитесь к невропатологу, психотерапевту.

Научитесь аутотренингу, который обязательно поможет справиться с собой и ситуацией.

Лето, солнце. Однако чрезмерный загар никак не понравится щитовидке, только навредит ей.

Посоветовавшись с врачами, не отказывайте себе в травяных чаях и настоях. Они более бережно, чем медикаменты, оказывают влияние на наш организм.

Лечение щитовидки при беременности

В такой ситуации терапия проводится только консервативная, направленная на облегчение состояние женщины, устранение болевых ощущений.

Для нормального развития ребёнка используются гормональные препараты и лекарства с повышенным содержанием йода.

Во время вынашивания плода удалять щитовидную железу категорически противопоказано, поскольку это негативно отразится на течении беременности.

Когда ситуация требует немедленного оперативного вмешательства, проводится операция по прерыванию беременности, поскольку гормональные резкие перепады угрожают плоду.

Если же женщина зачала ребёнка сразу после удаления железы, не закончив курса последующей гормональной терапии, беременность закончится выкидышем.

Источник: http://proshchitovidku.ru/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma/

Норма анализов гормонов щитовидки

Норма Гормонов Щитовидной Железы

Эндокринная система контролирует большинство процессов, которые происходят в организме человека. Она является важнейшей регуляторной системой.

Любой сбой в работоспособности желёз внутренней секреции неизбежно отразится нарушениями в функционирования всего организма.

Частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая участвует в процессах регулирования обмена веществ и роста как отдельных клеток, так и всего организма.

Эта железа расположена на шее в районе кадыка. Она влияет на работоспособность практически всех органов человека.

Поэтому любые патологические изменения щитовидной железы неизбежно приводят к целому ряду заболеваний. Для их выявления существуют разные методы исследования.

Однако наиболее точно диагностировать работоспособность щитовидной железы позволяет анализ крови на гормоны – ТТГ, Т3 и Т4.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом – мозговым придатком, который является небольшой эндокринной железой. Расположенный в нижней части головного мозга, гипофиз осуществляет управление не только щитовидкой, но и остальными эндокринными органами.

Клетки гипофиза вырабатывают ТТГ при уменьшении в крови содержания гормонов Т3 и Т4. При взятии анализа также рассматривается показатель количества антител к тиреопероксидазе (ТПО). ТТГ совместно с циркулирующей по венам кровью доставляется от гипофиза к щитовидке, где происходит его взаимодействие с поверхностными клетками – рецепторами.

При их соприкосновении происходит ускорение выработки гормона Т3 или Т4, а также может усилиться рост тканей непосредственно щитовидной железы. При любом эндокринном заболевании необходимо сдавать анализ на тиреотропные гормоны.

Нормальное содержание их в крови, одинаковое как для мужчин, так и для женщин, свидетельствует о правильном функционировании системы, производящей регулирование деятельности внутренних органов.

Гормоны Т3 и Т4 выполняют функцию управления энергетическим обменом, который происходит в организме постоянно, даже в состоянии покоя. Контроль над выработкой этих активных в биологическом плане веществ осуществляет тиреотропным гормоном.

Т4 имеет название тироксин – основной продукт синтеза щитовидной железы. Его количество составляет 90% от общего обеспечения организма гормонами. Четыре указывает на количество атомов йода в его структуре.

Т3 или трийодтиронин на 90% из общего его количества вырабатывается в тканях человека путём химической реакции, при которой происходит «отрыв» одного атома йода от тироксина.

В результате Т3 становится в 10 раз более активен, чем Т4.

Нормы гормонов у мужчин и женщин примерно одинаковы. Значения могут отличаться в зависимости от условий проведения исследования, реагентов и состояния пациента.

  • Тз свободный. Нормальным считается показатель, находящийся в промежутке от 2,63 до 5,68 пмоль/л.
  • Тз общий. Норма данного гормона должна находиться от 1,08-3,14 пмоль/л.
  • Т4 свободный у здорового человека имеет значение от 9 до 21,0 пмоль/л.
  • Т4 общий находится в диапазоне от 4,91 до 12,2 мкг/дл у людей без отклонений в гормональном фоне.
  • ТТГ. Нормальное значение тиреотропного гормона у здорового человека составляет 0,4-4,8мЕд/л.
  • Уровень антител к ТПО должен быть выше 100МЕ/мл, в таком случае он считается нормальным.

Нарушения гормонального фона

Щитовидная железа выработку гормонов производит незаметно, но этот процесс очень важен для работоспособности всего организма в целом. Эти биологически активные вещества в результатах анализа крови могут оказаться в избытке или в недостаточном количестве относительно нормы. Признаками тиреотоксикоза – избытка гормонов, являются следующие:

  1. Неустойчивое эмоциональное состояние, при котором трясутся руки, появляется раздражительность и нервозность.
  2. Повышается температура тела, из-за чего появляется потливость, беспокоит жар.
  3. Усиливается бессонница.
  4. Человек худеет.
  5. Появляются нарушения ритмов сердечной деятельности.

При этом анализ крови выявляет высокое содержание трийодтиронина и тироксина, а наличие ТТГ понижено.

Терапия должна производиться до наступления нормализации гормонального уровня. Излечение может быть достигнуто применением таблеток, однако иногда возникает необходимость в радикальных методах лечения – операции. В некоторых случаях для лечения применяется радиоактивный йод.

При недостаточном обеспечении организма гормонами (гипотиреозе) появляются следующие признаки:

  • понижается аппетит, но одновременно происходит набор общего веса,
  • появляется апатия и развивается депрессия,
  • снижается работоспособность,
  • развиваются отёки,
  • у женщин происходит нарушение менструального цикла, уменьшается возможность наступления беременности,
  • у мужчин происходит снижение потенции,
  • наблюдается ухудшение состояния как поверхности кожи, так и ногтей и волос,
  • беспокоит ощущение холода, зябкость.

При гипотиреозе необходимо определение не только гормонов, но и антител к тиреопероксидазе. Их проверка является обязательной при подозрении на уменьшение активности щитовидной железы.

У женщин проблемы с гормонами выступают осложняющим фактором для наступления беременности. При её планировании сдача анализа на определение ТТГ является обязательной. При протекании беременности этот показатель должен контролироваться периодически.

У детей норма развития головного мозга и всей нервной системы обеспечивается тиреоидными гормонами. В некоторых семьях у родителей наблюдаются проблемы с работоспособностью щитовидной железы. Для исключения наследственного фактора норма ТТГ и тироксина должна периодически определяться у таких детей путём забора анализа крови.

Проведение исследования

Существуют показания, при которых назначается исследование крови на ТТГ:

  • диагностика бесплодия женщин и контроль при его терапии,
  • для оценки функциональных возможностей железы,
  • диагностика у новорождённых детей функционирования щитовидной железы,
  • подтверждение диагноза гипертиреоза или гипотериоза и контроль при их лечении,
  • контроль при терапии патологий щитовидки.

Для того чтобы провести исследование работоспособности щитовидной железы, из локтевой вены производится забор венозной крови. Для получения максимально правильного и точного результата необходимо выполнить следующие правила:

  1. За сутки до сдачи анализа запрещено употребление алкоголя, кофеина и табака.
  2. В питании избегать употреблений тяжёлой пищи – пряной, острой, жирной, жареной.
  3. В предыдущие 12 часов не выполнять тяжёлую физическую работу и избегать эмоциональных нагрузок.
  4. Сдача крови проводится натощак. Можно выпить минеральной воды без газов.
  5. За месяц до проведения исследования лечащий врач может отменить приём препаратов, влияющих на гормональный фон. В частности, для женщин – гормональных контрацептивов.
  6. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона йод и содержащие его продукты, например, йодированную соль, морскую капусту.

Норма гормонов во время беременности

При беременности показатели ТТГ могут понижаться из-за физиологических особенностей процессов в организме. Поэтому сниженный уровень этого гормона нельзя считать патологией. На фоне беременности сильное значение придаётся свободной фракции тироксина.

Именно она становится основным показателем нормы или патологии при вынашивании ребёнка. Расшифровка анализа крови, указывающая на понижение ТТГ и повышение тироксина – обычный вариант при беременности. Это не патология.

Однако одновременное повышение Т4 и Т3 в значительных пределах требует от эндокринолога срочных мер по приведению к норме показателей.

Возраст, лет Норма ТТГ, мкМЕ/мл
1–6 0,6–5,95
7–11 0,5–4,83
12–18 0,5–4,2
Свыше 20 0,26–4,1
При беременности 0,20–4,50

Таблица ниже приведена для возможности определения нормы тироксина как общего, так и свободного. Большая часть Т4 находится в циркулирующем состоянии, он связан транспортными белками для переноса по всему организму.

Изменение концентрации общего тироксина приводит к изменению уровня транспортных белков. При этом свободный тироксин остаётся на примерно одинаковом уровне.

По сданному анализу производится расшифровка, по которой возможно определить любые отклонения от нормальной деятельности органа.

Т4 (тироксин) общий, норма
Возраст, лет нмоль/л мкг/дл
Для детей 1–6 5,95 – 14,7
5–10 68 – 139 5,99 – 13,8
10–18 58 – 133 5,91 – 13,2
Для мужчин 20–39 лет 5,57 – 9,69
Старше 40 5,32–10,00
Для женщин 20–39 5,92–12,9
Старше 40 4,93–12,2
При беременности 7,33–16,1
Т4 (тироксин) свободный, норма
пмоль/л нг/дл
Для детей 5 – 14 лет 8–17
Для детей старше 14 лет 9–22
Взрослые
Для мужчин 0,8–2,1
Для женщин 0,8–2,1
При беременности 0,5–2,0

Расшифровка результата включает наличие таких показателей:

  • трийодтиронина общего и свободного,
  • тироксина общего и свободного,
  • тиреотропного гормона,
  • антител к тироксинпероксидазе и тиреоглобулину,
  • кальцитонина.
Наименование Нормальные показатели
Кальцитонин 13,3–28,3 мг/л
Антитела тиреопероксидазе < 5,6 Ед/мл
Антитела к тиреоглобулину 0–40 МЕ/мл

Во всей эндокринной системе человека самый большой орган – щитовидная железа притом, что её вес всего лишь 15–20 грамм. В ней вырабатываются йодированные гормоны Т4 и Т3, которые совместно с ТТГ, синтезируемым гипофизом осуществляют регулирование обменными процессами в организме.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/norma-analizov-gormonov-shhitovidki

Ordinartor
Добавить комментарий