Эналаприл – Показания К Применению

Содержание
  1. Эналаприл инструкция по применению, при каком давлении принимать?
  2. Показания по применению Эналаприл
  3. Побочные эффекты препарата Эналаприл
  4. Гипотензивные таблетки Эналаприл: от чего и их применение
  5. Форма выпуска и состав
  6. Фармакологическое действие
  7. Эналаприл: от чего помогает?
  8. Эналаприл понижает или повышает давление?
  9. по теме
  10. Устойчивый результат от Эналаприла при лечении гипертонии
  11. 1. Особенности формы и состава
  12. Терапевтические свойства
  13. 2. Показания к применению
  14. 3. Противопоказания
  15. 4. Побочные действия
  16. Внимание! О чем не забывать во время лечения!
  17. 5. О последствиях лекарственного взаимодействия
  18. Общая схема применения
  19. Дозы при различных патологиях
  20. 7. Цена
  21. 8. Аналог
  22. 9. Отзывы
  23. 10. Итог 
  24. Средство для нормализации давления — Эналаприл
  25. Состав
  26. Принцип действия
  27. Показания
  28. Особенности терапии
  29. Противопоказания
  30. Побочные действия
  31. Особенности взаимодействия
  32. Передозировка
  33. Аналоги
  34. Отзывы

Эналаприл инструкция по применению, при каком давлении принимать?

Эналаприл – Показания К Применению

Действующее вещество: еnalapril;
1 таблетка содержит эналаприла малеата в пересчете на 100% вещество 10 мг или 20 мг;

Таблетки  Эналаприл — снижают давление, расширяют просвет кровеносных сосудов, оказывают кардиопротективное и натрийуретическое действие.

Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Эналаприл оказывает также некоторый диуретический результат, связанный с умеренным угнетением синтеза альдостерона.

Наряду со снижением артериального кровяного давления препарат понижает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, делает лучше кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообмена.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь — 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч.

У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недельПри сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении — 6 мес и более.

Эналаприл фото

Показания по применению Эналаприл

  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  3. Реноваскулярная гипертензия;
  4. Профилактика коронарной ишемии и сердечной недостаточности у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

При каком давлении применять эналаприл? Инструкция по применению таблеток эналаприл дайт четкий ответ — при повышенном давлении по назначеию врача. Превышение необходимой лечебной дозы может привести к чрезмерному падению давления (АД).

Эналаприл мочегонное средство? Таблетки обладают мочегонным эффектом, он зависим от дозировки препарата. Чем больше дозировка — тем более выражен мочегонный эффект. Эналаприл — это средство для снижения давления и помощи сердцу (кардиопротектор), а не мочегонное в привычном понимании.

Таблетки принимают внутрь не разжовывая, запивая достаточным количеством воды. Разжевывание или измельчение таблетки приведет к ускорению всасывания активного вещества в повышенной дозе, как следствие — возможно чрезмерное падение АД.

Стандартная инструкция по применению эналаприл

Начальная доза для взрослых — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.
Максимальная суточная дозировка — 80 мг/сут.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, через 1-2 недели дозировку повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением пока не стабилизируется АД (1-3 часа).

При почечно-сосудистой форме артериальной гипотонии начальная доза эналаприл 5 мг, впоследствие возможно увеличение до 20 мг эналаприл в сутки.

При застойной сердечной недостаточности начинают терапию небольшими дозировками – 2.5 мг, в зависимости от эффекта повышают дозу до 20 мг (1-2 приема в день).

При сердечной недостаточности назначают начиная с эналаприл 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), потом дозу постепенно увеличивают до 10 — 20 мг (1 – 2 таблетки), в один-два приема.

Применение препарата возможно для монотерапии и в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

При реноваскулярной гипертензии назначают препарат в меньших дозах (в связи с более высокой чувствительностью к ингибированию ангиотензинконвертирующего фермента).

Стандартная начальная дозировка эналаприл 5 мг в день. Затем терапию подбирают индивидуально, но суточная доза не должна превышать 20 мг (один раз в день).

Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозировку снижают.

https://www.youtube.com/watch?v=lmOrO_B1a50

В случае бессимптомных нарушений деятельности левого желудочка миокарда лечение начинают с 5мг эналаприл по 2,5 х 2 раза в день. При необходимости терапию корректируют.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный эффект снижения давления эналаприлом, а также удлинение времени действия препарата — это связано с уменьшением скорости выведения действующего вещества таблетки, потому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1.25 мг.
При бессимптомном нарушении функции ЛЖ — по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД), но рекомендовано снижать дозировку постепенно.

Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек, препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина. В период, когда не проводится гемодиализ, дозы эналаприл должны подбираться с учетом показателей АД.

Повышенная чувствительность к любой составляющей препарата или действующему веществу. При ангионевротическом отеке, который связан с применением ингибиторов АПФ или наследственным ангионевротическим отеком.

Патологии или состояния:

  • Двухсторонний стеноз почечных артерий.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Беременность, период кормления грудью.
  • Детский возраст до 18лет.

Поскольку во время лечения эналаприлом возможно развитие гиперкалиемии (особенно при сопутствующей ХПН), не рекомендуется одновременное назначение калийсберегающих диуретиков.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены. Использование в РФ для детей запрещено.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск развития артериальной гипотензии (чрезмерном падении давления).

Передозировка

При передозировке эналаприл возможны следующие побочные эффекты — выраженное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги и ступор.

При подозрении на передозировку эналаприла больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора.

В тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата – 62 мл/мин).

Побочные эффекты препарата Эналаприл

Возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, мышечные спазмы, сухой кашель, кожная сыпь, ангионевротический отек, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, изменение вкусовых ощущений, изменение тембра голоса.

Редко — повышение уровня мочевины (подагра), креатинина и трансаминаз в сыворотке крови, протеинурия, холестатическая желтуха.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль артериального давления, показателей крови, наличия белка в моче.

Возможно использование аналогов эналаприл по действующему веществу. Это препараты (список):

  • Багоприл
  • Берлиприл
  • Веро-Эналаприл
  • Инворил
  • Миоприл
  • Рениприл
  • Ренитек
  • Эднит
  • Эналакор
  • Эналаприл
  • Энам
  • Энап
  • Энаренал
  • Энвиприл

Перед тем, как провести замену назначенного вам медикамента на аналог стоит обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Важно — инструкция по применению, цена и отзывы эналаприл и аналогов могут не совпадать.

Не следует использовать данную инструкцию и другую информацию (отзывы и т. д.) для аналогичных лекарств. Они могут отичаться как концентрацией АВ, вспомогательных веществ и др.

Выбирая чем заменить эналаприл необходимо получить консультацию лечащего врача, без этого заменять на аналог препарат нельзя!

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: http://aptechka-online.com/enalapril-instruktsiya-otzyvy/

Гипотензивные таблетки Эналаприл: от чего и их применение

Эналаприл – Показания К Применению

Сердечно-сосудистые заболевания нельзя запускать, поскольку они могут приобрести неизлечимую хроническую форму.

К наиболее распространенным из них относят гипертонию и сердечную недостаточность. Не следует думать, что эти недуги являются несерьезными и неспособными нанести вред организму.

Если их игнорировать, то они могут спровоцировать осложнения, которые впоследствии приведут к летальному исходу. Так как лечить болезни сердца и сосудов при помощи лекарственной терапии? Одним из эффективных препаратов являются таблетки Эналаприл, от чего они можно узнать в этой статье.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме в блистерах. В одном из них содержится ровно десять таблеток. В одной упаковке находится два блистера. По желанию можно приобрести один из них.

Таблетки Эналаприл 5 мг

Действующим веществом Эналаприла выступает одноименный компонент — enalaprilum. В одной таблетке содержится ровно пять граммов этого эффективного ингредиента. Вспомогательными составляющими выступают лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, кросповидон, а также магния стеарат.

Фармакологическое действие

Средство имеет сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Грубо говоря, Эналаприл – таблетки от давления.

Он относится к группе ингибиторов АПФ. Считается пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат.

Некоторые считают, что весь механизм понижения повышенного артериального давления напрямую связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к понижению скорости трансформации ангиотензина I в ангиотензин II (оказывающий ярко выраженное сосудосужающее воздействие и стимулирующий выработку альдостерона в коре надпочечников).

После того как существенно снизилась концентрация ангиотензина II, начинает происходить вторичное приумножение активности ренина плазмы вследствие устранения обратной связи отрицательного характера в процессе освобождения последнего.

Также отмечается прямое понижение секреции альдостерона. Помимо всего прочего, эналаприлат начинает оказывать существенное воздействие на кинин-калликреиновую систему, одновременно не допуская распад брадикинина.

Препарат положительно воздействует на организм, расширяя суженные сосуды.

Еще он уменьшает ОПСС, давление заклинивания в сосудах легких и бронхов, сопротивление в них, а также увеличивает минутный объем сердечной мышцы и толерантность к нагрузке.

Пациенты кардиологов, страдающие от хронической сердечной недостаточности, после продолжительного приема этого лекарственного средства отмечают определенные изменения, происходящие в их организме: повышается толерантность к нагрузкам физического характера, а также снижается уровень тяжести сердечной недостаточности.

Важно отметить, что Эналаприл оказывает положительный терапевтический эффект, поскольку при его регулярном приеме уменьшается прогрессирование некоторых заболеваний. В частности, это касается сердечной недостаточности определенных степеней.

К тому же, замедляется развитие дилатации левого желудочка. При отсутствии нормальной работоспособности последнего, медикаментозный препарат минимизирует риск развития главных болезней сердца и сосудов, таких как ишемия и инфаркт миокарда.

Не следует принимать лекарственное средство без назначения его специалистом, поскольку не исключены нежелательные побочные эффекты в данном случае. К тому же, следует строго соблюдать указанную врачом дозировку.

Эналаприл: от чего помогает?

Итак, для чего таблетки Эналаприл все-таки применяют? Ка мы выяснили Эналаприл – препарат от давления, который относится к группе синтетических медикаментов. О его положительных свойствах известно очень давно, поэтому многие гипертоники активно применяют Эналаприл.

Он пользуется у них заслуженным признанием. Но, следует запомнить, что принимать его нужно с особой осторожностью. Передозировка может быть опасной для любого организма.

Таблетки Эналаприл показания к применению имеют, такие как:

  1. повышенное артериальное давление. В некоторых случаях специалисты назначают его при хронической сердечной недостаточности в составе комплексной или комбинированной терапии;
  2. эссенциальное повышенное давление;
  3. в целях предупреждения появления ярко выраженной сердечной недостаточности у некоторых пациентов с нарушениями работоспособности левого желудочка, которые протекают без заметных признаков;
  4. для профилактики коронарной ишемии у больных с нарушениями работы сердца. Препарат помогает уменьшить риск появления инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

После приема внутрь он полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Стоит заметить, что его принимают независимо от приема пищи. Начальная доза данного лекарственного средства составляет примерно пять миллиграммов однократно.

Для выявления высокого артериального давления пациентам с недостатком натрия и обезвоживанием следует принять шесть миллиграммов. Очень важно учесть тот факт, что максимальная дневная доза этого препарата составляет не более восьмидесяти миллиграммов в сутки.

Применение Эналаприла может сопровождаться такими побочными эффектами, как:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • ощущение ослабленности;
  • высокая утомляемость;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение координации;
  • звон в ушах;
  • обморок;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильные боли в области грудной клетки;
  • приливы крови к лицу;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • диарея;
  • запор;
  • нарушения работы печени;
  • гепатиты;
  • панкреатит;
  • глоссит;
  • нарушения работы почек;
  • кашель;
  • нарушения эректильной функции у мужчин;
  • выпадение волос;
  • кожная сыпь;
  • мышечные судороги.

Среди особых указаний то, что таблетки Эналаприл нужно крайне осторожно принимать тем, у кого имеются серьезные аутоиммунные недуги.

Еще нужно отметить, что не рекомендуется лечение этим лекарственным средством людям, которые страдают от нарушений углеводного обмена и функций печени, тяжелой формы стеноза аорты, а также потери жидкости и солей. Эналаприл при низком давлении также противопоказан.

Нужно быть предельно внимательным во время приема этого препарата, поскольку при определенных хирургических вмешательствах в момент лечения есть риск появления повышенного артериального давления, которое нужно устранить при помощи употребления большого количества жидкости.

Перед обследованием работы паращитовидных желез лекарства Эналаприл назначение нужно временно отменить до окончания процедуры. Таблетки могут оказывать негативное воздействие на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами разного предназначения.

Именно поэтому следует с предельной осторожностью принимать лекарство для того, чтобы беспрепятственно заниматься собственной работой при ответственной профессии. При несоблюдении данного момента, у больного может прослеживаться головокружение, особенно после приема очередной дозы.

Важно заметить, что Эналаприл при повышенном давлении категорически запрещен к приему женщинам, которые ждут ребенка.

При наступлении беременности следует немедленно отменить лечение этим опасным лекарственным средством. Поскольку активное вещество выделяется во время кормления грудью вместе с молоком, то в период лактации также следует воздержаться от терапии при помощи Эналаприла.

Если же сделать это невозможно, тогда следует рассмотреть факт прекращения кормления новорожденного. Еще препарат от давления нельзя принимать детям разного возраста, поскольку его влияние на организм малышей пока не установлено.

Что касается терапевтических свойств, таблетки от давления повышенного Эналаприл имеют целый спектр положительных моментов:

  • значительно расширяет сосуды;
  • уменьшает сопротивление последних на периферии;
  • снижает оказываемую нагрузку на миокард;
  • уменьшает давление в зоне малого круга кровообращения;
  • увеличивает способность выдерживать изнуряющие физические нагрузки;
  • уменьшает нарушения в работоспособности левого желудочка сердечной мышцы;
  • улучшает картину клубочковой гемодинамики в почках (иными словами предотвращает диабетическую нефропатию).

Препарат Эналаприл от высокого давления категорически противопоказан при таких нарушениях:

  • серьезные проблемы с функциональностью почек;
  • ангионевротический отек вследствие использования ингибиторов АПФ;
  • отек Квинке, который был вызван вследствие генетической предрасположенности;
  • порфирия;
  • азотемия;
  • гиперкалиемия;
  • состояние, которое прослеживается у пациента после пересадки почки;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст менее восемнадцати лет;
  • гиперчувствительность к активному веществу или отдельным компонентам препарата.

Оказывать может Эналаприл как пользу, так и вред. Его нужно с особой осторожностью принимать людям пенсионного возраста, которым более шестидесяти лет. Также нужно проводить терапию при помощи него под строгим контролем врача во время пребывания на гемодиализе.

Эналаприл понижает или повышает давление?

Иногда у пациентов возникает вопрос о том, при каком давлении принимать Эналаприл – низком или высоком. Эналаприл понижает давление ( оказывает сильное гипотензивное действие).

Препарат Эналаприл от давления полезные эффекты имеет следующие:

  • расширение сосудов;
  • снижение сопротивляемости артерий, вен и капилляров на периферии;
  • ослабление оказываемой нагрузки на сердце;
  • снижение давления в области малого круга кровообращения;
  • повышение способности выдерживать нагрузки физического плана;
  • уменьшение деформации в сердечной мышце.

Чтобы достичь устойчивого эффекта от приема лекарственного средства, нужно продолжать лечение на протяжении нескольких недель.

по теме

О применении препарата Эналаприл, что это за лекарство, для чего применяется и от какого давления назначается – обо всем в видео:

Данная статья рассказывает, что за лекарство Эналаприл, от чего эти таблетки, о положительных сторонах приема, а также о том, в каких случаях его можно использовать, а в каких — нет.

Эналаприл – это эффективное гипотензивное средство. Для того чтобы терапия была эффективной, нужно придерживаться всех рекомендаций, изложенных в инструкции к нему.

Также его может назначить только лечащий врач, поэтому самостоятельное лечение не разрешено.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/enalapril-ot-chego.html

Устойчивый результат от Эналаприла при лечении гипертонии

Эналаприл – Показания К Применению

Эналаприл относится к группе синтетических препаратов, предназначенных для снижения артериального давления. Он давно известен гипертоникам и пользуется у них заслуженным признанием.

Это лекарство требует внимательного использования.

Поэтому его нельзя принимать без консультации с врачом. Также немаловажно ознакомиться с положениями инструкции по применению.

1. Особенности формы и состава

Эналаприл производится в виде таблеток с действующим веществом эналаприлом 5, 10 и 20 мг в каждой таблетке.

Вспомогательные компоненты представлены:

  • моногидратом лактозы,
  • карбонатом магния,
  • желатином,
  • стеаратом магния,
  • кросповидоном.

Количество таблеток в ячейковой контурной упаковке – 20 или 30.

В инструкции отмечается, что упаковки с лекарством надлежит хранить в условиях, защищенных от влаги и имеющих температуру от 15 до 25°C. Дети не должны иметь доступ к лекарству. Срок его годности – три года. По истечении этого времени средство использовать нельзя.

Терапевтические свойства

Эналаприл оказывает гипотензивное воздействие (постепенно понижает артериальное давление).

К другим лечебным свойствам препарата относятся:

  • расширяет сосуды,
  • уменьшает сопротивляемость сосудов на периферии,
  • ослабляет нагрузку на миокард,
  • понижает давление в зоне малого круга кровообращения,
  • повышает способность выдерживать физические нагрузки,
  • уменьшает деформации в левом желудочке,
  • улучшает картину клубочковой гемодинамики в почках (предотвращая диабетическую нефропатию).

Препарат способствует расширению артерий в большей мере, чем вен, без рефлекторного скачка показаний пульса. Максимальный результат формируется по прошествии 6-8 часов с момента приема и держится в течение суток.

https://www.youtube.com/watch?v=l5tMC5v-WUE

Устойчивый терапевтический эффект образуется через несколько недель терапии. О результатах лечения можно прочитать в отзывах, размещенных в конце текста.

Порядка 60% от количества принятой дозы подвергается быстрому всасыванию из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм лекарства происходит в печени. Из организма он выводится в основной массе почками, а также кишечником.

Мнение врачей о препарате смотрите в видео:

2. Показания к применению

Согласно инструкции Эналаприл показан при:

3. Противопоказания

В круг противопоказаний препарата вошли:

  • ангионевротический отек вследствие использования ингибиторов АПФ,
  • отек Квинке наследственной природы,
  • порфирия,
  • нарушение работы почек и стеноз их артерий,
  • азотемия,
  • гиперкалиемия,
  • после пересадки почки,
  • состояния беременности и кормления,
  • детский возраст менее 18 лет (данные о безопасности и результативности отсутствуют),
  • гиперчувствительность к эналаприлу и прочим ингибиторам АПФ.

Состояния, при которых необходима повышенная осторожность:

  • системные болезни соединительной ткани,
  • ишемическая болезнь,
  • цереброваскулярные заболевания,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • пребывание на гемодиализе,
  • сахарный диабет (из-за возможной гиперкалиемии),
  • соблюдение бессолевой диеты,
  • параллельное лечение иммунодепрессантами и салуретиками,
  • пожилой возраст (от 65 лет).

4. Побочные действия

К возможным негативным последствиям от приема Эналаприла инструкция относит:

  • слишком сильное понижение артериального давления,
  • загрудинную боль,
  • инфаркт миокарда,
  • ортостатический коллапс,
  • стенокардию,
  • аритмию,
  • головокружение с головной болью,
  • бессонницу,
  • спутанное сознание,
  • слабость,
  • тревожность,
  • депрессию,
  • чрезмерную утомляемость,
  • диспепсические нарушения,
  • сухой кашель,
  • бронхоспазм,
  • кишечную непроходимость,
  • одышку,
  • зуд и кожную сыпь,
  • стоматит,
  • нарушение работы почек,
  • приливы,
  • понижение либидо.

Внимание! О чем не забывать во время лечения!

Терапевтический эффект от лекарства будет максимальным, если иметь в виду факторы:

  1. До лечения и в процессе приема необходимо прибегать к периодическому контролю артериального давления, гемоглобина, мочевины и других показателей крови, белка в составе мочи.
  2. Если применяются высокопроницаемые диализные мембраны, то возрастает опасность анафилактической реакции. В те дни, когда диализ не проводится, необходимо выполнять коррекцию дозировки в зависимости от давления.
  3. Больные с сосудистыми и сердечными проблемами нуждаются по ходу лечения в тщательном наблюдении.
  4. При внезапной отмене препарата синдром «отмены» не отмечается (резкий скачок давления).
  5. Артериальная гипертензия у больного может в процессе лечения привести к повышению креатинина и мочевины в кровяной сыворотке. Этим пациентам требуется контроль функционирования почек, особенно в первые недели лечения. Возможно снижение дозы.
  6. Если предстоит обследование работы паращитовидных желез, лекарство нужно отменить.
  7. От алкоголя гипотензивный эффект препарата усиливается.
  8. Перед любой хирургической операцией (в том числе и в стоматологии) нужно предупредить врача о лечении ингибиторами АПФ.
  9. До того, как будет рассчитана постоянная доза лекарства, в начале приема нужно воздержаться от вождения транспорта и работы, требующей концентрированного внимания и быстрых реакций. В этот промежуток лечения может возникнуть головокружение.

5. О последствиях лекарственного взаимодействия

Немаловажно знать о сочетании Эналаприла с другими препаратами, на что указывает инструкция:

  1. Соединение с противовоспалительными нестероидными препаратами может снизить гипотензивный эффект. Тот же результат возникает при употреблении пищи с хлоридом натрия в большом количестве.
  2. Добавление к лечению калийсберегающих диуретиков (амилоида, спиронолактона) опасно гиперкалиемией.
  3. Сочетание с солями лития чревато замедлением выведения лития.
  4. Эффективность лекарства может уменьшиться от одновременного приема болеутоляющих и жаропонижающих средств.
  5. Эналаприл уменьшает действие лекарственных средств с теофиллином.
  6. Гипотензивное воздействие препарата усиливают диуретики, нитраты, бета-адреноблокаторы, празозин, метилдоп, гидралазин.
  7. От иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола усиливается гематотоксичность.

Общая схема применения

Эналаприл назначается внутрь независимо от еды. Первичная доза определяется в зависимости от уровня заболевания. Обычно она равно одноразовому приему в сутки от 2,5 до 5 мг. Прием начальной дозы должен проходить под врачебным наблюдением в течение 2-3 часов, пока давление не стабилизируется.

https://www.youtube.com/watch?v=IYAji3IjNQE

Если необходимо, разовая доза увеличивается до 20 мг и может распределяться в два приема за сутки. На обычную поддерживающую дозировку переходят через две-три недели. Она составляет в сутки от 10 до 20 мг. Максимальное количество лекарства равно 40 мг в день (при нормальной его переносимости).

Помните! Только врач устанавливает разовую дозу, частоту и продолжительность приема Эналаприла в зависимости от самочувствия пациента и этапа заболевания.

Препарат используется в монотерапии, а также в сочетании с прочими антигипертензивными лекарствами. Если артериальное давление трудно поддержать только Эналаприлом, то присоединяется лечение диуретиками.

Дозы при различных патологиях

При назначении дозировки учитывается характер заболевания:

  • реноваскулярная гипертензия требует начальной суточной дозы 2,5-5 мг, максимальное количество 20 мг;
  • при одновременном лечении диуретиками вначале назначается 2,5 мг;
  • если имеется хроническая сердечная недостаточность, однократную начальную дозу прописывают 2,5 мг, потом ее поднимают от 2,5 до 5 мг через 3-4 суток в зависимости от клинической реакции и до максимума при контроле давления, но не больше 40 мг в день;
  • при низком систолическом давлении (ниже 110 мм рт. ст.) лечебная схема стартует с 1,25 мг в день. Доза подбирается от 2 до 4 недель. В среднем поддерживающее количество за сутки равно 5-20 мг;
  • пожилым пациентам назначают первичную дозу 1,25 мг, это связано с более выраженным гипотензивным эффектом и удлинением срока действия лекарства вследствие уменьшения скорости его выведения.

7. Цена

Упаковка Эналаприла, в которую входит 20 таблеток (массой 20 мг) стоит в российских аптеках от 20 до 95 рублей, что зависит от производителя.

Украинские фармацевты продают препарат за 7-14 гривен.

8. Аналог

К структурным аналогам лекарства по активному веществу относятся:

  • Рениприл,
  • Эднит,
  • Эналакор,
  • Эналаприл-Аджио,
  • Эналаприл-ФПО,
  • Энаренал,
  • Вазолаприл,
  • Инворил,
  • Энам,
  • Миоприл,
  • Ренитек,
  • Энап,
  • Энафарм,
  • Эналаприл-Акри,
  • Энвиприл.

9. Отзывы

Татьяна, 21 год. Мой дедушка лет семь принимает лекарства от давления. Основное в его аптечке – Эналаприл. Сначала врач прописал ему дорогой импортный препарат. Но дедушка попросил что-то подешевле (пенсия-то маленькая). Вот и купил это средство за 36 руб. Хоть и дешевый, а с давлением справляется отлично.

Правда, в начале у него было головокружение. Мы не сразу поняли, что это побочное явление. Но дедушка отказался менять препарат. Доктор ему скорректировал дозу. Сейчас всё в норме. Просто он после приема ничем не занимается и никуда не выходит. Остальные побочные эффекты не проявлялись.

Вадим, 47 лет. В прошлом году появились признаки повышенного давления – тяжесть в голове, невозможность сосредоточиться. Начал замерять – выходило с утра до 175/115.

Испугался инсульта. Знакомый доктор обследовал и посоветовал Эналаприл Акри. За сутки принимаю по две таблетки. Отчетливый эффект появился через две недели.

Давление не стало идеальным, но 145/90 считаю хорошим результатом при отсутствии симптоматики. Держусь на минимальной дозе в 10 мг. Препарат помог справиться с давлением.

Елена, 39 лет. Прошла обследование у кардиолога. В результате он выписал кучу лекарств, причем все дорогие. Я решила поискать аналоги.

Нашла дешевый – Эналаприл. С тех пор покупаю только этот препарат. Мне он подошел по своему воздействию. Я приспособилась измерять давление и подбирать дозу.

У Эналаприла Акри имеется достоинство – он выпускается большими таблетками, которые можно разделить пополам. Когда мое давление около нормы, но уже шумит голова, то принимаю полтаблетки и чувствую себя хорошо. Пользуюсь больше двух лет. Очень рада, что нашла такое лекарство.

Валентина, 26 лет. Мой отец всегда носит эти таблетки в кармане. Принимает их независимо от еды. У него гипертония второй степени. В инструкции к Эналаприлу указано много побочных эффектов. Но у папы ни одно негативное действие не проявилось. Препарат он переносит хорошо.

Давление удерживается в пределах нормы. Рекомендую страдающим гипертонией. Но только исключительно после обследования врачом, так как лекарство серьезное и не предназначено для самодеятельного лечения.

10. Итог 

Судя по отзывам, препарат для большинства гипертоников эффективен. Но встречаются случаи неграмотного его использования. Нередко пациенты экспериментируют с лекарствами без консультации с доктором. Многие ждут мгновенного результата.

Кто-то действительно быстро получает облегчение. А другим больным приходится лечиться неделями, чтобы получить устойчивый эффект.

Иногда приходится даже отменять новейшие лекарства и назначать давно проверенный Эналаприл, который часто становится спасением.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/ustojchivyj-rezultat-ot-elanaprila-pri-lechenii-gipertonii.html

Средство для нормализации давления — Эналаприл

Эналаприл – Показания К Применению

Эналаприл – гипотензивное вещество, которое входит в категорию ингибиторов АПФ. Механизм его работы базируется на воздействии на особую систему – ренин-ангиотензин-альдостероновую. Именно она помогает регулировать давление. Чтобы добиться нужных результатов, необходимо знать, как принимать эналаприл.

Состав

Лекарство производят в форме таблеток. Активным ингредиентом является вещество с таким же названием. В 1 таблетке может быть 5, 10 или 20 мг активного компонента. В зависимости от количества действующего ингредиента врач может назначать вещества с пометкой h или hl.

Также эналаприл от давления содержит дополнительные составляющие – моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин. Лекарство включает кросповидон, карбонат натрия и магния.

Цена эналаприла определяется в зависимости от компании, которая его выпускает, и объема активного вещества. В среднем стоимость колеблется в пределах 20-100 рублей.

Принцип действия

Таблетки эналаприл являются антигипертензивным веществом. Принцип работы лекарства базируется на снижении активности ангиотензина. Это помогает уменьшить выработку альдостерона. Многим интересно, от чего помогает эналаприл. Вещество снижает разные виды давления – и систолическое, и диастолическое.

Также препарат помогает расширять сосуды и приводит в норму кровообращение. Особенно сильно лекарство действует на мозг и почки. После длительного применения вещества снижается гипертрофия левого желудочка. За счет этого улучшается течение сердечной недостаточности или полностью предотвращается возникновение этого состояния.

Применение медикаментозного препарата приводит к улучшению притока крови в миокард. Также лекарство производит диуретическое действие и помогает уменьшить склеивание тромбоцитов.

После употребления вещества давление падает приблизительно через 1 час. Предельный эффект достигается спустя 6 часов и присутствует 1 сутки. Иногда для достижения устойчивых результатов требуется более длительное лечение. В такой ситуации лекарство приходится пить несколько недель.

При наличии недостаточности сердца лечение продолжается 6 месяцев. Только в таком случае можно получить заметные результаты.

Показания

К ключевым показаниям к применению эналаприла относят следующее:

  • Эссенциальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь, включая реноваскулярную гипертензию;
  • Недостаточность сердца хронического характера – лекарство входит в состав комплексного лечения;
  • Предотвращение серьезной недостаточности сердца с бессимптомным поражением левого желудочка;
  • Предотвращение коронарной ишемии у больных с поражением левого желудочка – благодаря этому достигается снижение риска инфаркта и уменьшается число госпитализаций, связанных с нестабильной формой стенокардии.

Особенности терапии

Принимать лекарство следует вне зависимости от еды. Если это вещество является единственным средством от гипертонии, его используют в исходной дозировке – 5 мг. Инструкция по применению таблеток эналаприлрекомендует пить их раз в сутки.

Если нет результата, через пару недель количество лекарства следует увеличивать. В данной ситуации рекомендуется принимать 10 мг препарата. После употребления первоначальной дозы человек должен 2 часа находиться под контролем специалистов. Затем еще 1 час необходимо следить за состоянием, дожидаясь нормализации давления.

При потребности и нормальной переносимости вещества количество можно повысить до 40 мг. Этот объем рекомендуется употреблять за 1 или 2 раза. Через пару недель можно приступать к поддерживающей терапии. Дозировка эналаприла может быть от 10 до 40 мг.

При невыраженной степени патологии объем вещества в среднем составляет 10 мг. Но предельная дозировка лекарства не может быть более 40 мг.

В случае необходимости лечения эналаприлом за несколько дней стоит отказаться от употребления мочегонных средств. Если с этим возникают сложности, начальная дозировка лекарства – 2,5 мг в сутки.

При появлении у человека гипонатриемии или увеличении содержания креатинина до 0,14 ммоль/л и больше употребляют 2,5 мг средства. Это необходимо делать раз в сутки. При выявлении реноваскулярной формы болезни исходный объем – 2,5-5 мг. Впоследствии можно принимать не больше 20 мг.

Особенности приема лекарства

При недостаточности сердца, которая характеризуется хроническим течением, сначала выписывают употребление 2,5 мг средства однократно. Впоследствии количество повышают на 2,5-5 мг. Делать это рекомендуется через 3-4 дня. Чтобы назначить требуемое количество, следует ориентироваться на реакции организма. Максимальный объем – 40 мг.

При систолическом давлении до 110 мм рт. ст. в начале терапии принимают 1,25 мг. Объем корректируют 2-4 недели. При необходимости этот срок уменьшают. Поддерживающее количество – 5-20 мг. Его можно употреблять за 1-2 приема.

Пожилые люди часто сталкиваются с существенным падением давления. В таком случае вещество действует дольше. Это обусловлено замедлением темпов его выведения. Потому предельный исходный объем – 1,25 мг.

В случае наличия хронической недостаточности почек кумуляция вещества достигается при показателе фильтрации 10 мл/мин. При клиренсе креатинина на уровне 80-30 мл/мин рекомендуют объем 5-10 мг. Если этот параметр – 30-10 мл/мин, доза подлежит коррекции. Она должна находиться на уровне 2,5-5 мг. При клиренсе до 10 мл/мин дозировку снижают до 1,25-2,5 мг при проведении гемодиализа.

На выбор длительности терапии влияет динамика развития патологии. При явном уменьшении давления объем лекарства понемногу снижают. При гипертензии эналаприл может быть единственным лекарством или комбинируется с иными веществами.

Противопоказания

Инструкция по применению эналаприла включает следующие ограничения:

  • Беременность;
  • Присутствие отека Квинке в анамнезе;
  • Лактация;
  • Аллергия на активный компонент, его метаболиты и дополнительные ингредиенты;
  • Порфирия.

Побочные действия

В отдельных ситуациях вещество вызывает отрицательные реакции. Побочные действия эналаприла включают следующее:

  1. При поражении нервной системы возникают головные боли, чрезмерная утомляемость, головокружение. Изредка при потреблении повышенных дозировок вещества возможны депрессивные состояния, проблемы со сном, нервозность. Также есть угроза возникновения шума в ушах, проблем с равновесием или парестезий.
  2. При поражении сердца и сосудов могут появляться обморочные состояния, ортостатическая гипотензия. Иногда возникают боли в сердце и чувствуется сердцебиение. Изредка при приеме вещества в высокой дозировке появляются приливы.
  3. При поражении органов пищеварения возникает тошнота. Иногда может наблюдаться рвота, проблемы со стулом, сухость в рту, болевые ощущения в районе живота. Также есть риск увеличения активности трансаминаз печени, появления гепатита или панкреатита. Также есть риск проблем в работе печени и увеличения уровня билирубина. Очень редко появляется глоссит.
  4. При поражении органов мочевыделения развивается протеинурия и нарушается работа почек.
  5. Со стороны кроветворной системы в редких ситуациях возникает нейтропения. У людей, имеющих аутоиммунные патологии, присутствует вероятность появления агранулоцитоза.
  6. При поражении органов дыхания существует угроза возникновения сухого кашля.
  7. Репродуктивная система может реагировать на употребление препарата появлением импотенции. Однако это нарушение возникает крайне редко при употреблении вещества в большом количестве.
  8. Аллергия возникает очень редко и сопровождается высыпаниями или ангионевротическим отеком.
  9. Дерматологические реакции проявляются в виде выпадения волос. Однако это наблюдается крайне редко и обычно связано с применением средства в высокой дозировке.
  10. Изредка препарат провоцирует увеличение содержания калия и появление мышечных судорог.

Особенности взаимодействия

Употребление пищи не влияет на усвоение лекарства. Эналаприл способен потенцировать гипотензивную активность бета-адреноблокаторов, празозина, нитратов. Это же относится к применению гидралазина, метилдопы, антагонистов ионов калия. При сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами действенность эналаприла уменьшается.

Если сочетать вещество с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками, существует вероятность появления гиперкалиемии. Также эналаприл приводит к уменьшению клиренса лития, уменьшению времени полувыведения теофиллина. Употребление циметидина вызывает увеличение длительности полувыведения эналаприла.

Риск появления гипотензии повышается при комбинации лекарства с веществами для наркоза. Такой же эффект появляется и при сочетании со спиртным.

Передозировка

При чрезмерном употреблении препарата есть риск серьезного падения давления. В особо тяжелых случаях даже наступает коллапс. Также есть риск острых проблем с мозговым кровообращением, инфаркта или тромбоэмболии. Могут возникать судороги или ступор.

Чтобы устранить отрицательные последствия передозировки, необходимо прилечь. Голову следует разместить довольно низко. В простых ситуациях достаточно промыть желудок и ввести раствор соли внутрь.

В запущенных ситуациях требуются меры для стабилизации давления. С этой целью применяют заменители плазмы и вводят 0,9 % раствор хлорида натрия внутривенным способом. При потребности проводят гемодиализ или используют ангиотензин II методом внутривенного введения.

Аналоги

В отдельных ситуациях возникает потребность в применении других веществ. К аналогам эналаприла с таким же активным компонентом относятся:

  • Инворил;
  • Энап;
  • Багоприл;
  • Энам. Энап Багоприл Энам

Есть комбинированные лекарства, которые включают также мочегонный компонент – гидрохлоротиазид. За счет этого увеличивается гипотензивная активность вещества.

К аналогам веществам с похожим действием относят следующее:

  • Каптоприл;
  • Рамиприл;
  • Периндоприл;
  • Хинаприл. Каптоприл Рамиприл Периндоприл Хинаприл

Отзывы

Есть немало отзывов об эналаприле, которые подтверждают его высокую эффективность:

Михаил: Не очень давно появились симптомы гипертонии – головные боли, проблемы с концентрацией внимания. При измерении давления увидел угрожающие цифры – 175/115. После врачебного обследования мне назначили эналаприл. В день приходится принимать по 2 таблетки. Заметный результат появился примерно через 2 недели.

Марина: Прошла обследование у врача, по результатам которого была выявлена гипертоническая болезнь. Специалист выписал кучу препаратов, одним из которых был эналаприл. Очень эффективное средство, которое буквально вернуло меня к жизни. Главное, четко придерживаться инструкции.

Эналаприл – эффективный препарат, который позволяет нормализовать давление и улучшить состояние здоровья. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно четко выполнять все врачебные назначения.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/enalapril.html

Ordinartor
Добавить комментарий