Вазэктомия у Мужчин – Мужская Стерилизация

Содержание

Мужская стерилизация (вазэктомия): «за» и «против»

Вазэктомия у Мужчин – Мужская Стерилизация

Операция вазэктомия (стерилизации мужчин) создает необратимые процессы, которые способствует угнетению и приостановлению репродуктивной функции. Оперативное вмешательство проводится по добровольному согласию пациента. Во время операции блокируются семявыводящие каналы, становятся не проходимыми, и сперматозоиды утрачивают способность попадать в семя.

Не путайте вазэктомию и кастрацию. Последняя подразумевает удаление яичек.

Операция вазэктомии эффективна почти в 100%. Но при условии, что ее проводит опытный специалист – уролог или хирург. Чтобы проводить подобные операции, требуется лицензия по данному виду деятельности.

Перед тем, как назначить операцию, врач в обязательном порядке направляет мужчину на детальное обследование: ЭКГ, консультацию уролога. Кроме того обязательно сдаются общие анализы мочи и крови, а также кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

Операцию делают под местным наркозом. Cчитается, что по некоторым характеристикам, стерилизация мужчин проще, чем женская, ведь при вазэктомии не вскрывают брюшную полость. Надрез осуществляется в паху над семенным протоком, это проток изолируют, а концы перевязывают.

Затем рана закрывается саморассасывающимися шовными материалами. Длится операция около 20 минут. Домой пациента могут отпустить в тот же день, что проводится операция. Полное возвращение всех функций наступает через неделю.

Когда исчезнут все побочные явления, можно возвращаться к половой жизни.

Стерилизация среди мужчин становится все более востребованной процедурой

«Плюсы», «минусы» и последствия мужской стерилизации

К «плюсам» данного оперативного вмешательства можно отнести отсутствие серьезных осложнений.

Кроме того, половые функции после вазэктомии остаются неизменными, оперативное вмешательство не влияет на выработку половых гормонов.

Кроме того, операция не оказывает влияния на качество, длительность и ощущения от полового акта, кроме, конечно, того, что партнерша не сможет забеременеть.

Вазэктомия имеет недостатки – возможность спонтанного открытия семенных протоков и длительный послеоперационный период (около трех месяцев), во время которого следует думать о дополнительной контрацепции. Кроме того, в первые месяцы мужчину могут сопровождать неприятные и несколько болезненные ощущения, он может ощущать дискомфорт.

Наглядный пример того, как происходит вазэктомия

Как ни прискорбно, но после операции могут возникнуть некоторые осложнения. Среди них:

  • гематомы мошонки
  • отечность
  • инфицирование
  • повышение температуры
  • озноб
  • боль в мошонке

Если вы заметили у себя какое-то осложнение, нужно срочно обратиться к врачу. Кроме того, незамедлительно сходите в больницу, если у вашей партнерши не началась очередная менструация.

Существует такое понятие обратная вазектомия. Это операция, которая возвращает фертильность мужчине. Она проводиться при условии, что после вазэктомии проходит до четырех лет. Данная операции больше половине мужчин возвращает репродуктивные функции и способность иметь детей.

Вазэктомию не рекомендуется проводить мужчинам, которые в будущем планируют зачать ребенка. Проводится операция только после достижения 30-35 летнего возраста и при условии, что у мужчины уже есть не менее двоих детей

Вазэктомия: мифы о ней

Стерилизация=кастрация — ошибка! При вазэктомии яички продолжают выполнять свою прямую функцию – вырабатывать тестостерон. Не уменьшается после операции и объем спермы, не ухудшается качество полового акта. Операция не делает мужчину неполноценным, просто у спермы теряется возможность к оплодотворению.

Назад дороги нет. В последнее время все чаще проводятся операции обратной вазэктомии. После них примерно к 60% мужчин снова возвращается способность иметь детей. Однако ежегодно эти шансы снижаются на 10%.

Женское мнение о мужской стерилизации

Екатерина: «Мое отношении к вазэктомии неоднозначное. Не знаю, хорошо это или плохо. Лично я бы никогда не отважилась бы на подобную операцию. А вот мой муж недавно ошарашил меня известием о том, что он сделал вазэктомию.

Я, конечно, была в шоке! У нас уже есть трое детей и он аргументировал свое решение тем, что больше не хочет, чтобы я рожала. А предохраняться ему не нравиться. Лично мое мнение таково: он просто хочет погулять на старости лет и что бы у этого не было никаких последствий.

А операция в этом случае – как многоразовый презерватив»

httpv://www..com/watch?v=CdPH101k3Ak

Наталья: «Я – «за» вазэктомию. Недавно даже уговорила мужа сделать операцию. Правда, на уговоры ушло примерно полгода. Супруг думал, что после всего он станет не полноценным мужчиной.

Пришлось перечитать ему массу статей, мы вместе сходили на консультацию к врачу, который все разложил по полочкам. После долгих раздумий муж все-таки согласился.

Теперь у нас началась новая жизнь – мы не думаем о контрацепции (у нас и так уже есть двое детей, еще одного ребенка мы бы просто не потянули) и получаем настоящее удовольствие от полового акта, не задумываясь ни о каких последствиях».

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/andrology/muzhskaya-sterilizaciya-vazektomiya-za-protiv.html

Добровольная хирургическая стерилизация у мужчин

Вазэктомия у Мужчин – Мужская Стерилизация

Здоровые женщины плодородны в среднем до 50-летнего возраста; здоровые мужчины способны к оплодотворению в течение всей жизни. Поскольку большинство пар к 25-35-летнему возрасту уже имеют желаемое количество детей, в течение оставшихся лет им необходимо эффективное предохранение от беременности.

Проведение вазэктомии

В настоящее время добровольная хирургическая контрацепция или стерилизация (ДХС) является наиболее распространенным методом планирования семьи как в развитых, так и в развивающихся странах. ДХС представляет собой необратимый, самый эффективный метод предохранения от беременности не только для мужчин, но и для женщин, и в то же время самый безопасный и экономный способ контрацепции.

Частое употребление местной анестезии с незначительным седативным действием, усовершенствование хирургической техники и лучшая квалификация медицинского персонала – все это способствовало повышению надежности ДХС за последние 10 лет.

При выполнении ДХС в послеродовом периоде опытным персоналом под местной анестезией, небольшим кожным надрезом и усовершенствованными хирургическими инструментами длительность пребывания роженицы в роддоме не превышает обычную продолжительность койко-дней.

Надлобковая минилапаротомия (выполняемая обычно спустя 4 или более недели после родов) может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией, как и при лапароскопическом методе хирургической стерилизации.

Вазэктомия остается более простым, более надежным и менее дорогим методом хирургической контрацепции, чем стерилизация у женщин, хотя последняя остается более популярным методом предохранения от беременности.

В идеальном случае супружеская пара должна рассматривать возможность применения обоих необратимых методов контрацепции. Если бы женская и мужская стерилизации были одинаково приемлемы, предпочтение отдавалось бы вазэктомии.

Впервые хирургическая контрацепция стала применяться с целью улучшения состояния здоровья, а позднее – исходя из более широких соображений.

Почти во всех странах операции стерилизации выполняются по специальным медицинским показаниям, к которым относятся разрыв матки, несколько перенесенных кесаревых сечений и при других противопоказаниях для беременности (например, серьезное сердечно-сосудистое заболевание, наличие множества родов и серьезных гинекологических осложнений в анамнезе).

Вазэктомия

Вазэктомия или мужская стерилизация состоит в блокировании семявыносящих протоков (vasa deferentia) для предотвращения проходимости спермы. Вазэктомия является широко распространенным, наиболее простым, легковыполнимым, недорогим и надежным методом мужской контрацепции.

Смертность после стерилизации встречается крайне редко – приблизительно 1 случай смертельного исхода на 300000 проведенных операций.

Лабораторные исследования перед стерилизацией следует проводить только в особых случаях. Обычно рекомендуют исследование содержания гемоглобина и определение свертываемости крови. В большинстве случаев проведения опроса и объективного обследования пациента достаточно для выполнения операции.

Наступление беременности может оказаться результатом реканализации семявыносящего протока, неправильного проведения операции (окклюзии другой структуры) или, в редких случаях, наличием врожденной аномалии в виде дупликации vasa deferentia, которая осталась неустановленной во время операции.

Показатель «неудачи» метода составляет приблизительно от 0,1 до 0,5% в течение первого года, как и при женской стерилизации.

Традиционный метод вазэктомии

Непосредственно перед операцией очищают область мошонки и полового члена мылом и водой, обрабатывают соответствующим образом области промежности, мошонки и верхней части бедер йодистым водным или 4% хлоргексидиновым раствором.

При выполнении данной операции особое внимание следует обратить на соблюдение правил асептики.

Семявыносящие протоки, расположенные по обе стороны мошонки, фиксируются атравматическим инструментом или пальцами; операционный участок вместе с перивазальной тканью инфильтрируется 1% раствором лидокаина.

Разрез кожи и мышечного слоя выполняется над семявыносящим протоком, который изолируется, лигируется и, в большинстве случаев, пересекается через указанный небольшой разрез (см. рисунок). После изолирования и пересечения протока оба его конца фульгируют на глубину 1 см в каждом направлении, вставив в просвет игольчатый электрод или термокаутер.

Некоторые хирурги после изолирования лигируют протоки неабсорбирующим или абсорбирующим материалом без его пересечения. То же выполняется и на другой стороне.

Следует указать на то, что сперма накапливается в конечных частях пересеченных протоков с развитием воспалительной гранулемы после лигации чаще, чем при других методах вазэктомии, что и является причиной частых случаев «контрацептивной неудачи». Для большей надежности рекомендуется удаление небольшого сегмента семявыносящего протока, хотя это не считается необходимым.

Вазэктомия обычно проводится под местной анестезией. После фиксирования протока в обезболенном участке делается разрез, и проток вытягивается через рану. Вазэктомия может проводиться с помощью одного или двух разрезов.

Модификации вазэктомии

Одна из модификаций вазэктомии состоит в пересечении протоков без перевязки (вазэктомия с открытым концом семявыносящего протока) и электрокоагуляции их абдоминальных концов на глубину 1,5 см. Затем можно наложить и фасциальный слой для закрытия пересеченных концов vasa deferentia.

Данная модификация дает возможность уменьшения вероятности развития застойного эпидидимита. При этом важно отметить, что при необходимости выполнение операции по восстановлению проходимости семявыносящих протоков становится более легкой задачей, чем после фульгирования обоих концов пересеченных сегментов протока.

Раны закрываются абсорбирующим швом.

Вазэктомию можно выполнить и через один кожный разрез, который выполняется на срединной линии мошонки. В некоторых случаях кожную рану не зашивают. Пациента выписывают из клиники уже через 15-30 минут после операции.

Бесскальпельная вазэктомия (китайский метод)

Методика бесскальпельной вазэктомии

В некоторых странах применяют т. н. бесскальпельный метод вазэктомии.

Данный метод состоит в том, что для высвобождения семявыносящих протоков прибегают к пункции, а не к разрезу кожи и мышечного слоя мошонки скальпелем.

Такой подход значительным образом уменьшает вероятность развития осложнений вазэктомии, особенно гематомы.

Метод бесскальпельной, бескровной вазэктомии впервые был предложен в 1974 г. в Китае, где вазэктомия бесскальпельным способом была выполнена у 8 млн мужчин. Бесскальпельная вазэктомия является стандартной техникой вазэктомии в Китае.

После местного обезболивания соответствующего участка мошонки специально сконструированный кольцевидный зажим накладывается на семявыносящий проток, не вскрывая кожный слой.

Второй инструмент, представляющий собой препаровальный зажим с острым концом, используется для пункции и выполнения небольшого разреза кожи и стенки семявыносящего протока.

Проток изолируется и проводится его окклюзия соответствующим способом. То же выполняется на противоположной стороне.

Можно использовать и монопункционный способ бесскальпельной вазэктомии, при котором пункция производится на срединной линии мошонки почти бескровно. Для закрытия раны применяют лишь стерильную повязку.

Проток захватывается специальным кольцевым зажимом и кожа вместе с его оболочкой прокалываются остроконечным зажимом. Далее с помощью зажимов делается отверстие, через которое проток вытягивается наружу.

Последствия вазэктомии

Приблизительно в 1/2-2/3 случаях после операции у мужчин вырабатываются спермальные антитела, при этом нет достоверных данных о каких-либо патологических последствиях указанного процесса.

Противопоказания к вазэктомии

Абсолютные противопоказания:

В основном, вазэктомия не должна проводиться, если мужчина:

  1. Намеревается иметь ребенка;
  2. был информирован насчет вазэктомии, но остается неуверенным в желании иметь в дальнейшем детей;
  3. болеет активным инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем, грыжей или имеет место болезненная отечность яичек;
  4. не обсуждал вопроса о вазэктомии со своим половым партнером или партнер категорически против вазэктомии.

Относительные противопоказания:

Требуется особая осторожность:

  1. При наличии у мужчины каких-либо кровотечений или неконтролируемого диабета. Такие состояния требуют лечения и контроля ДО проведения вазэктомии;
  2. если мужчина не женат, не имеет детей, при наличии семейных проблем или если мужчина не обсуждал вопрос о вазэктомии со своей женой.

Несмотря на то, что ни один из этих факторов не исключает проведения вазэктомии, от них во многом зависит получение удовлетворения своим выбором. В идеальном случае хирургическая стерилизация должна быть совместным решением мужчины и женщины. Если один из партнеров против вазэктомии, мужчина вероятнее всего будет жалеть о своем решении.

Подготовка к вазэктомии

  1. Перед операцией вы должны быть совершенно уверены в своем решении и выборе хирургического метода контрацепции, которая является необратимым способом предохранения от беременности. До проведения вазэктомии вы можете отменить свое решение в любое время.
  2. До операции следует очистить область мошонки, удалив волосы и приняв ванну или душ.

  3. После операции избегайте длительной ходьбы пешком или езды на велосипеде для предотвращения трения мошонки или давления на операционную область.
  4. Избегайте физического напряжения в течение первых 48 часов после операции.

  5. При необходимости для предотвращения отека, кровотечения или развития боли или чувства дискомфорта можно использовать холодный компресс на операционную область (наложив пузырь со льдом). После вазэктомии в течение первых двух дней рекомендуется использование суспензоров для мошонки.
  6. Избегайте тяжелой физической работы (поднятия тяжестей и т. д.

    ) в течение первой недели после операции.

  7. Не принимайте ванну или душ в первые 2 дня после операции.
  8. Вы можете возобновить половые контакты спустя 2-3 дня после операции.

    Помните, что полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте в большинстве случаев достигается только после 20 эякуляций, поэтому до этого момента для надежного предохранения от беременности следует пользоваться презервативами или другими методами контрацепции. Для подтверждения отсутствия сперматозоидов в семени рекомендуется лабораторное исследование эякулята после 20 эякуляций.

  9. При возникновении болей или чувства дискомфорта примите обезболивающие средства с интервалом в 4-6 ч (уточните название и дозу у врача).
  10. После операции могут появиться боли и отечность в области мошонки; цвет мошонки может измениться. Все это считается нормой и не должно вас беспокоить. При развитии кровотечения или нижеследующих жалобах следует обратиться к врачу незамедлительно.

Послеоперационные осложнения:

  • Повышение температуры тела;
  • кровотечение или выделение гноя из операционной раны;
  • сильные боли или значительный отек мошонки.

Обратимость вазэктомии

Добровольная хирургическая стерилизация должна рассматриваться как необратимый метод контрацепции, но, несмотря на это, многие пациенты требуют восстановления фертильности, что является частым явлением после разводов и повторных бракосочетаний, смерти ребенка или желания иметь следующего ребенка. Нужно обратить особое внимание на следующее:

  • Восстановление фертильности после проведенной ДХС является одной из сложных хирургических операций, требующей специальной подготовки хирурга;
  • в некоторых случаях восстановление фертильности становится невозможным в виду немолодого возраста пациента, наличия бесплодия у супруга или супруги или невозможности выполнения операции, причиной которой является сам метод проведенной стерилизации;
  • успех обратимости операции не гарантируется даже в случае наличия соответствующих показаний и высокой квалифицированности хирурга;
  • хирургический метод восстановления фертильности (как у мужчин, так и у женщин) является одной из наиболее дорогостоящих операций.

После проведенной вазэктомии эффективность микрохирургической операции восстановления фертильности составляет 16-79% (в среднем около 50%). Частота восстановления наличия сперматозоидов в эякуляте соответствует 81-98%, что не считается показателем эффективности операции, т. к. ее желаемым исходом является наступление беременности. Успешность наступления беременности может зависеть от:

  1. Давности проведения вазэктомии;
  2. наличия спермальных антител;
  3. возраста пациента или его супруги;
  4. способа проведенной вазэктомии.

Исходя из вышеизложенного, вазэктомию следует считать необратимым методом контрацепции, хотя усовершенствование микрохирургической техники увеличило эффективность операций по восстановлению фертильности.

Источник: https://ztema.ru/illness/kontracepciya/dobrovolnaya-hirurgicheskaya-sterilizaciya-u-mujchin

Стерилизация мужчин: последствия и преимущества операции

Вазэктомия у Мужчин – Мужская Стерилизация

В настоящее время считается, что хирургическая стерилизация мужчины является наиболее надежным и эффективным способом планирования семьи. Кроме того, это самый экономически выгодный метод контрацепции. Тем более что применение современных анестезирующих препаратов с незначительным седативным эффектом сделало эту операцию абсолютно безопасной для организма.

Мужская стерилизации (вазэктомия) гораздо более простая и менее дорогая манипуляция, чем аналогичный метод, разработанный для женщин.

Что такое вазэктомия?

Эту операции часто путают с кастрацией. Но различие между 2-мя процедурами огромны, поскольку стерилизация мужчин подразумевает только блокировку репродуктивной функции. При кастрации же полностью удаляются яички.

Само понятие вазэктомии появилось всего полвека назад.

Сейчас же во всем мире ежедневно делается сотни таких операций.

И популярность этого метода полностью оправдана. В отличие от тех, кто прошел через процедуру кастрации, мужчины, подвергшиеся стерилизации, полностью сохраняют все сексуальные возможности. Никаких негативных последствий, кроме бесплодия, такая манипуляция не имеет.

Причин, по которым человек может принять решение в пользу вазэктомии, может быть несколько:

  • нежелание иметь еще детей, если в семье уже родился ребенок;
  • нежелание передачи потомству генетических заболеваний;
  • индивидуальная непереносимость других средств контрацепции.

Но в любом случае мужчина, решившийся на операцию, должен тщательно обдумать свой поступок.

Потому что восстановить репродуктивную функцию после стерилизации очень сложно и дорого, не смотря на то, что многие клиники, рекламируя данную процедуру, называют ее временной и обратимой.

Именно недостаточная осведомленность пациентов о возможных последствиях и вызывает негативные отзывы об этой операции.

По современным хирургическим меркам стерилизация мужчин процедура совсем не сложная. У нее практически нет противопоказаний. Однако она все равно остается полноценным хирургическим вмешательство, требующим подготовки.

Перед проведением самой процедуры необходимо сдать ряд общих анализов и обязательно сделать электрокардиограмму. Также вы должны полностью исключить наличие у себя венерических заболеваний и пройти консультационный осмотр у уролога.

Такие меры предосторожности сведут к минимуму возможные осложнения после стерилизации.

Этапы проведения вазэктомии

Сама суть процедуры заключается в том, чтобы продолжающие вырабатываться сперматозоиды не могли попасть в семенную жидкость, выделяющийся при половом акте. Для этого блокируется проток, по которому сперматозоиды попадают в эякулят. Делается это обычно 2 методами:

  1. Удаляется часть семявыводящего протока.
  2. Проток пережимается специальным зажимом.

Хирургическая стерилизация не требует вскрытия брюшной полости (в отличие от аналогичной процедуры у женщин). Все манипуляции проводятся только в паху.

Сама операция делится на следующие этапы:

Пациенту вводится местная анестезия и операционное поле обеззараживается.

  1. Хирург определяет месторасположение выводящего протока. В паху пациента формируют совсем небольшой разрез. Поскольку сами протоки крохотные и их диаметр не превышает 2-3 мм, то большой разрез для доступа к ним не требуется. Сначала рассекаются кожные, а затем мышечные ткани.
  2. Семявыводящий проток изолируется с 2-х концов и рассекается, концы перевязываются или зажимаются хирургическими клипсами. Они не окисляются и не отторгаются организмом, поскольку сделаны из так называемого «инертного» металла (обычно для изготовления подобных инструментов используют титан).
  3. Операционные разрезы зашиваются. Для этого используют специальный шовный материал (нитки), который впоследствии рассасывается. Поэтому необходимости снимать швы не возникает.

Вся процедура занимает не более получаса.

Послеоперационный уход

Проводят процедуру только в специально оборудованной операционной. Поэтому, прибегая к вазэктомии, разумнее отдать предпочтение проверенным клиникам, обладающим солидной репутацией.

Пребывания пациента в стационаре после окончания операции смысла не имеет. Вся процедура настолько проста, что уже спустя 20-30 минут мужчина может отправляться домой. Неизбежный отек и некоторые болезненный ощущения пропадают через несколько дней, когда шов окончательно заживет.

Поскольку стерилизация является полноценной операцией, после ее проведения необходимо вести в свою жизнь определенные ограничения.

Первые 2-3 суток после проведения процедуры специалисты рекомендуют мужчинам ограничить физическую нагрузку. Мошонку не стоит мочить, поэтому нельзя принимать ванну или душ.

Иначе велик риск занесения в шов инфекции. От полноценной половой жизни стоит воздерживаться хотя бы первую неделю.

Необходимо помнить, что сперматозоиды из семенной жидкости полностью исчезают только после 20-25 эякуляций. Поэтому от традиционных контрацептивов можно будет полностью отказаться через 2-3 месяца (в зависимости от интенсивности вашей половой жизни).

В любом случае не лишним будет сделать анализ на отсутствие в эякуляте живых сперматозоидов. Примерно в 2% случаев происходит самостоятельное восстановление семявыводящих протоков.

И это никак не зависит от квалификации хирурга, который проводил стерилизацию.

Возможные последствия вазэктомии

Обычно пациенты, прошедшие операцию, оставляют только положительные отзывы. Стерилизация никак не влияет на половую функцию мужчины. Он полностью сохраняет эрекцию, способен испытывать оргазм в той же мере, что и до проведения процедуры. Происходит и эякуляция, но семенная жидкость больше не содержит сперматозоидов. Даже сам объем эякулята не уменьшается.

В ряде случаев пациенты отмечают рост либидо. Но это, скорее, связано с психологическим фактором, поскольку после операции пропадает страх наступления беременности у партнерши. Некоторые мужчины утверждают, что вазэктомия способствует омоложению всего организма. Но такие утверждения научно не подтверждены.

После проведения вазэктомии возможны осложнения и нежелательные последствия. К ним относятся:

  • повышение температуры тела;
  • отек мошонки;
  • возникновение гематом (синяков);
  • боль и дискомфортные ощущения;
  • послеоперационное инфицирования шва.

К счастью, процент осложнений после вазэктомии крайне низкий. А наличие небольшого отека и болезненные ощущения — неизбежные последствия любой операции. Но они должны бесследно исчезнуть всего через несколько дней.

Главным негативным последствием стерилизации является ее необратимость. Некоторые клиники рекламируют временную вазэктомию. Но стоит помнить, что такая возможность имеется только в течение 5 лет после операции.

Но и тогда восстановление репродуктивной функции — сложная и достаточно рискованная операция. Гарантии того, что вы сможете вновь стать отцом, никто не даст.

Как правило, не более 30% таких процедур заканчиваются успешно.

На Западе большинство мужчин перед операцией замораживают свою сперму. Это делается в качестве запасного варианта. В случае, когда временная стерилизация обернулась необратимой, возможность зачать еще одного ребенка остается. В России такая практика не столь распространена, поскольку подобные услуги стоят достаточно дорого.

Но положительных сторон у вазэктомии все равно больше:

  1. Это очень эффективная и простая процедура, не наносящая серьезного вреда мужскому организму.
  2. Такой способ предохранения от наступления нежелательной беременности носит не временный, а постоянный характер.
  3. Риск развития осложнения после данной операции минимален.
  4. Качество половой жизни сохраняется на прежнем уровне.

Согласившись на стерилизацию, мужчины не должны забывать о том, что вазэктомия ни каким образом не может предохранить от венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Поэтому необходимо предпринимать дополнительные меры предосторожности. Особенно важно учитывать этот нюанс при контактах со случайными партнерами.

Химическая кастрация

Некоторые люди до сих пор путают понятия «стерилизация» и «кастрация». Иногда термин «химическая кастрация» воспринимается как еще один способ контрацепции. Но это не так.

Этот метод влияет не на мужскую репродуктивную функцию, а на либидо и сексуальное желание. С помощью медикаментозных препаратов они подавляются. Химическая кастрация — это безоперационная альтернатива удаления яичек.

Сейчас химическая кастрация считается обратимой процедурой. Исследования подтверждают, что при прекращении приема препаратов половые функции восстанавливаются. Но у такого метода существуют и очень неприятные побочные эффекты. Например, уменьшается плотности костной ткани (развивается остеопороз).

В некоторых странах химическую кастрацию используют в судебной практике, в качестве наказания за совершенные преступления на сексуальной почве. Но применение этого метода обществом осуждается, поскольку нарушает права человека. Кроме того, действия препаратов и последствия их применения до конца не изучены.

Для подавления сексуального желания используются 2 группы препаратов — антиандрогенные и нейролептики. Как правило, их вводят 1 раз в 3 месяца. Иногда терапию дополняют противозачаточными средствами.

Ни в одной стране мира химическая кастрация не делается по желанию пациента. Поэтому разумнее остановится на традиционных и проверенных методах контрацепции.

В России разрешено стерилизовать только мужчин, чей возраст превышает 35 лет. Наличие у пациента 2-х и более детей тоже является обязательным условием. Эта мера не позволяет молодым людям совершить непоправимую ошибку, поскольку операция может быть необратима. Иногда мужскую стерилизацию проводят и по медицинским показаниям.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/sterilizaciya-muzhchin-posledstviya.html

Стерилизация мужчин

Вазэктомия у Мужчин – Мужская Стерилизация

Стерилизация мужчин — один из наиболее надежных способов мужской контрацепции и планирования семьи. Процедура заключается в искусственном нарушении проходимости семявыводящих протоков. В отличие от мужской кастрации, стерилизация не влияет на либидо, потенцию и способность иметь сексуальные контакты.

Показания

Мужская стерилизация (вазэктомия) может быть добровольной или принудительной. В первом случае причиной вмешательства становится нежелание мужчины или семейной пары иметь детей.

Иногда к данному методу приходится обращаться при непереносимости других способов контрацепции. Мужская стерилизация также рекомендована парам, у которых наступление беременности создает риск для здоровья и жизни женщины.

Поскольку перевязывание маточных труб относится к более сложным полостным операциям, врачи советуют проведение менее инвазивной вазэктомии.

Принудительная мужская и женская стерилизация применяется для предотвращения появления потомства у людей, имеющих дефективные генетические признаки.

В России она проводится только по решению суда в соответствии с утвержденным на законодательном уровне порядком.

Основанием для выполнения процедуры являются медицинские показания: психическая неполноценность человека или вероятность передачи потомству опасного наследственного заболевания.

Противопоказания

Добровольная мужская стерилизация может быть выполнена в том случае, если она не противоречит законодательству РФ. Законом установлено, что вазэктомия может проводится мужчинам старше 35 лет или же имеющим 2-х и более детей.

Так как стерилизация относится к оперативному вмешательству, перед принятием решения о возможности проведения процедуры учитываются имеющиеся медицинские противопоказания: непереносимость анестетиков, наличие у человека определенных заболеваний органов мочеполовой системы и т. д.

Аргументы за и против

При выборе данного метода мужской контрацепции необходимо учитывать его особенности, а также вероятные риски и возможные осложнения.

Плюсы

Основным аргументом в пользу выбора стерилизации в качестве способа предотвращения нежелательной беременности является ее надежность: статистические данные свидетельствуют о том, что вероятность зачатия не превышает 0,1%. Наступление беременности регистрируется в тех случаях, когда во время манипуляций были допущены ошибки, либо же у мужчины присутствует врожденный дефект в виде раздвоения семявыводящих протоков.

Устранение проходимости семяпроводов никак не сказывается на функционировании половых желез мужчины и не оказывает влияние на сексуальное влечение и качество половых актов. Эякуляция происходит так же, как и до процедуры, при этом даже количество семенной жидкости у мужчин не уменьшается.

Как свидетельствуют отзывы о стерилизации мужчин, которые уже прошли процедуру, у многих из них произошел рост либидо, а сексуальные контакты стали приносить больше удовольствия. Специалисты считают, что это связано с изменениями в мужской психике. Отсутствие страха наступления беременности у партнерши дает возможность мужчине полностью расслабиться.

Минусы

Учитывая преимущества, не стоит забывать о том, что стерилизация мужчин имеет и свои отрицательные стороны. Их обязательно стоит принимать во внимание перед тем, как решиться на хирургическое вмешательство. К недостаткам метода можно отнести следующее:

  • Процедура имеет необратимые последствия. По истечении 3-4 лет восстановить нарушенную проходимость протоков у мужчины практически невозможно. Да и те операции, которые проводятся в первые годы, успешны только в половине случаев. В связи с этим нужно хорошо обдумать свое решение, учитывая, что жизненные обстоятельства могут измениться. Обычно к повторной помощи хирургов прибегают мужчины, которые вступают в новые браки или пережили смерть ребенка.
  • Как и всякое оперативное вмешательство, мужская хирургическая стерилизация может иметь негативные последствия в виде осложнений во время операции или в период реабилитации.
  • В течение 1-2 месяцев после процедуры необходимо использовать дополнительные средства мужской или женской контрацепции, так как в протоках продолжают оставаться сперматозоиды, способные привести к зачатию. Кроме того, стерильные мужчины могут заразиться или инфицировать половых партнеров бактериями и вирусами, передающимися половым путем.

В 90-х годах прошлого столетия несколькими медицинскими исследователями было озвучено предположение о том, что мужская хирургическая стерилизация способствует развитию некоторых заболеваний, связанных с аутоиммунными процессами.

В организме мужчины до проведения стерилизации сперматозоиды не контактируют с кровью, а после блокировки протоков они начинают проникать в ткани и жидкости организма, вызывая выработку специфических антител.

По итогам проведенных обследований стерилизованных мужчин данная теория не получила достаточной фактической поддержки.

Только оценив все плюсы и минусы стерилизации можно принять единственно правильное решение, о котором не придется жалеть впоследствии.

Способы

Для прекращения репродуктивной функции мужчин чаще всего проводится хирургическая операция. Наряду с оперативным вмешательством могут использоваться и другие методы стерилизации людей, имеющие как обратимый, так и необратимый характер.

Хирургическая

Основная цель процедуры — устранить проходимость семяпроводов. Для этого используются следующие способы:

  • Перевязывание, при котором мужские семявыносящие протоки перетягиваются хирургической нитью.
  • Удаление части протока. Более надежный метод, при котором в середине протока удаляется небольшой фрагмент, а образовавшиеся срезы прижигаются до формирования шрамов. Использование данной методики предотвращает в последующем появление у мужчин микроскопических каналов между краями семяпровода и сводит вероятность зачатия к нулю.
  • Установка зажимов. В процессе проведения стерилизации семенные канатики пережимаются специальными клипсами.

Манипуляции могут выполняться как через небольшие разрезы, так и через проколы в мошонке. Второй способ является менее инвазивным, поэтому реабилитация мужчины проходит намного быстрее. Более подробно ознакомиться с этапами стерилизации помогут размещенные в интернете видео.

Химическая

Если мужчина не готов к необратимому прекращению репродуктивной функции, ему рекомендована временная стерилизация.

Одним из методов является прием медикаментозных средств, угнетающих функцию мужских половых желез.

Химическая стерилизация мужчин имеет несколько существенных недостатков: препараты оказывают множество побочных действий, их прием сопровождается половой дисфункцией и вызывает гормональный дисбаланс.

В настоящее время мужская стерилизация медикаментозными препаратами используется преимущественно для коррекции поведения лиц, осужденных за преступления на сексуальной почве.

Лучевая

Мужская стерилизация путем воздействия ионизирующего излучения приводит к полной атрофии половых желез. После определенной дозы облучения яички постепенно перестают функционировать, что приводит не только к стерильности, а и к отсутствию либидо и потенции.

Мужская лучевая стерилизация назначается только по медицинским показаниям, так как облучение негативно сказывается на близлежащих тканях. В подавляющем большинстве случаев снованием для курса облучения является образование в мужском организме злокачественных опухолей.

В последствии у некоторых мужчин наблюдается самостоятельное восстановление репродуктивной функции.

Гормональная

К способам мужской контрацепции относится также гормональная стерилизация. Компоненты препаратов оказывают воздействие на гипофиз, подавляя выработку половых гормонов и образование сперматозоидов.

При этом необходимый для нормальной потенции мужской гормон тестостерон вводится в организм дополнительно.

После прекращения курса репродуктивная функция у мужчин восстанавливается в течение некоторого времени, требующегося для нормализации гормонального фона.

Сложность операции

Хирургическая стерилизация мужчин не считается сложной операцией. Традиционно манипуляции проводятся под местным наркозом. Общая анестезия применяется достаточно редко и только по желанию пациента.

Несмотря на относительную легкость процедуры эффективность полученного результата и скорость восстановления мужского организма во многом зависит от опытности врача.

В связи с этим следует отдавать предпочтение проверенным клиникам с хорошей репутацией. Перед тем, как обратиться в специализированное заведение, поинтересуйтесь квалификацией и опытом врачей, почитайте отзывы пациентов.

Стоит также уточнить, делают ли операции с применением более современных методик.

Сколько длится вмешательство

Длительность стерилизации зависит от типа доступа к протокам и способа блокирования внутреннего просвета. Учитывая сложность операции все этапы от подготовки операционного поля до наложения швов занимают в среднем 15-30 минут. Более точно сказать, сколько длится стерилизация, сможет врач после предварительного осмотра мужчины и выбора вида манипуляций.

Стоимость процедуры

Цена операции формируется с учетом многих факторов. На стоимость услуг влияет квалификация персонала, техническое оснащение клиники, а также регион, в котором она находится.

В зависимости от местоположения и уровня предоставляемых услуг расценки могут варьироваться от 15000 до 25000 рублей. Обычно клиники указывают, сколько стоит проведение мужской стерилизации без учета осмотра врача и лабораторной диагностики. Общая стоимость процедуры зависит от того, какие виды анализов и диагностических исследований потребуются для оценки состояния мужчины.

Предоперационный период

Подготовка к операции начинается за несколько дней. Пациенту необходимо сдать общие клинические анализы и сделать кардиограмму. С целью предупреждения осложнений в предоперационный период мужчину обязательно должен осмотреть уролог. Перед операцией следует также исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Более подробные рекомендации с учетом индивидуальных особенностей даст лечащий врач.

Послеоперационный период

При отсутствии осложнений выписка из больницы проводится в тот же день. Мужчине, не зависимо от того, какая техника использовалась во время проведения стерилизации, необходимо на некоторое время скорректировать свой образ жизни. В течение первых 2-3 суток рекомендуется избегать физических нагрузок. Половую жизнь можно возобновлять не ранее, чем через 7-10 дней после стерилизации.

Особого внимания требует послеоперационный шов. Уход после вмешательства заключается в регулярной обработке раны и замене повязок. Проколы или разрезы нельзя мочить, поэтому несколько дней стоит воздержаться от приема душа или ванны. Как правило, во время мужской стерилизации используются саморассасывающиеся нитки, поэтому снятия швов не требуется.

Стоит помнить о том, что очищение протоков от жизнеспособных сперматозоидов происходит не сразу, а после 20-25 эякуляций.

Поэтому в первое время (сроки зависят от интенсивности половой жизни мужчины) необходимо использовать дополнительные мужские или женские контрацептивы.

Чтобы убедится в эффективности стерилизации, рекомендуется сделать анализ семенной жидкости на наличие в ней сперматозоидов. Только после того, как будет установлено успешное выполнение операции, мужчине можно отказаться от дополнительных средств контрацепции.

Осложнения

Стерилизация мужчин хоть и не связана с обширным травмированием тканей, все равно является операцией с возможными нежелательными последствиями и осложнениями.

В течение нескольких суток может наблюдаться отечность мошонки, болезненность в области паха, дискомфорт. Нормальным считается незначительное повышение температуры тела.

Обычно на 3-4 день после стерилизации перечисленные симптомы исчезают.

Каждому подвергающемуся стерилизации мужчине необходимо знать, какие возможные осложнения могут возникнуть. К нежелательным последствиям относятся гематомы, инфицирование раны и расхождение швов.

Незамедлительно обратиться к врачу следует при внезапном повышении температуры тела до 38 градусов и выше, появлении кровянистых или гнойных выделений из раны, усиливающихся болевых ощущениях в мошонке. Категорически не рекомендуется в этих случаях заниматься самолечением, руководствуясь советами из статей и видео в интернете.

Мужская стерилизация как метод контрацепции имеет практически 100% эффективность, однако принятие решения о вмешательстве требует сознательного и взвешенного подхода. Следует помнить, что через несколько лет после процедуры восстановить способность к зачатию уже невозможно.

Именно поэтому специалисты советуют выбирать стерилизацию только тем мужчинам, которые абсолютно уверены, что больше не захотят иметь детей.

Необходимо тщательно проанализировать все аргументы за и против, и при малейших сомнениях отложить проведение вмешательства, выбрав другой способ предохранения от нежелательной беременности.

Источник: http://castration.site/people/sterilizatsiya-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.