Синдром Отмены Антидепрессантов

Содержание

Причины и симптомы синдрома отмены антидепрессантов

Синдром Отмены Антидепрессантов

Различные психические расстройства регистрируются довольно часто. Это связано с воздействием стресса и серьезными эмоциональными нагрузками. Депрессия – одна из самых распространенных жалоб. Для ее коррекции применяются как психотерапия, так и медикаментозные средства. Они помогают улучшить самочувствие пациента и повысить эффективность проводимого лечения.

Однако применение антидепрессантов в течение длительного периода времени связано со сложностью прекращения их использования. Механизм действия препаратов, относящихся к данной группе, различен, но основан на блокировке патологической активности центральной нервной системы.

Хотя вещества и не вызывают привыкания, но отказ от их применения связан с определенными трудностями.

Отмена антидепрессантов сопровождается неприятными симптомами. Нередки случаи возвращения и даже усугубления клинических признаков основного заболевания. Для того чтобы избежать подобных последствий, используются специальные схемы постепенного снижения дозировок и кратности приема. Тактика лечения должна определяться врачом.

Назначение антидепрессантов

Средства данной группы чаще используются в качестве поддерживающей терапии. Основа лечения тревожных состояний и угнетения – общение с психологом. Антидепрессанты представлены широким разнообразием препаратов, которые принято делить на несколько групп в зависимости от механизма их воздействия на организм пациента:

  1. Ингибиторы моноаминоксидазы делятся еще на два вида. Неизбирательные средства – это медикаменты первого поколения, которые на сегодняшний день практически не используются в медицинской практике. Они трудно сочетаются с другими лекарствами и требуют соблюдения специальной диеты для предотвращения развития побочных эффектов. Высокая токсичность также обуславливает отказ от их назначения. Избирательные ингибиторы моноаминоксидазы – более современные антидепрессанты. К данной группе относятся такие препараты, как «Моклобемид» и «Селегилин». В высоких дозировках также требуют серьезной коррекции рациона.
  2. Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата различных медиаторов, в числе которых серотонин, норадреналин и дофамин. Принцип их работы направлен на подавление передачи импульса. Это позволяет ограничить патологическую активность головного мозга и снизить пагубное влияние на другие системы. Наиболее современными и легко переносимыми являются препараты из группы веществ, воздействующих на серотонин. К ней относятся такие средства, как «Паксил» и «Рексетин» на основе пароксетина, «Серлифт», а также «Ципрамил» и «Ципралекс». Наиболее широко применяемым представителем ингибиторов обратного захвата серотонина является «Флуоксетин» или «Прозак».
  3. Агонисты рецепторов монамина – еще одна современная группа средств, которые хорошо переносятся пациентами и оказывают выраженный терапевтический эффект. К этому виду антидепрессантов принадлежит препарат «Ремерон» на основе миртазапина.
  4. Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов разделены на несколько групп по принципу сходств и различий их химического строения. Представлены широким спектром медикаментов, в числе которых «Анафранил».

Все эти средства применяются в неврологии и психиатрии для коррекции когнитивных функций и эмоционального состояния пациента. Они полезны и при борьбе с абстинентным синдромом при алкоголизме и наркомании.

Причины возникновения проблемы

Препараты не вызывают зависимости. Однако при их приеме происходит своеобразное привыкание нервной системы к новым условиям функционирования. Именно этим обусловлено развитие синдрома отмены при отказе от употребления антидепрессантов, причем продолжительность их использования играет важную роль.

При постоянном тормозящем влиянии на нервную систему повышается риск развития неприятных последствий. Действующее вещество выводится из организма, однако нейроны неспособны своевременно компенсировать снижение их концентрации, что и обуславливает развитие клинической картины синдрома отмены.

Поскольку назначение подобных лекарств применяется с симптоматической целью, то и необходимость в их постоянном употреблении отсутствует. Поэтому врачи стараются избегать длительных курсов антидепрессантов. Важно и правильно окончить прием подобных лекарств, поэтому требуется контроль опытного доктора.

Принимать медикаменты самостоятельно, как и превышать назначенную дозировку, не рекомендуется.

Патогенез синдрома отмены антидепрессантов на сегодняшний день до конца не изучен. Существует лишь несколько предположений, которые могли бы объяснить развитие недомогания в ответ на прекращение использования таких лекарств.

Достоверно известно, что препараты данной группы не вызывают привыкания и не приводят к возникновению зависимости, в отличие от наркотических веществ. Наибольшая инцидентность проявления абстиненции при окончании приема антидепрессантов зафиксирована на фоне использования ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина.

Употребление этих средств провоцирует повышение уровня концентрации нейромедиатора с одновременным угнетением регуляции функционирования синаптических мембран в нервной системе.

Предположительно основной причиной развития синдрома отмены является нечувствительность нейронов к воздействию химических веществ, участвующих в передаче импульса.

При этом отказ от применения антидепрессантов сопряжен с длительным снижением концентрации собственного серотонина и других сходных по структуре соединений, вырабатываемых организмом.

Сочетание данных процессов приводит к формированию стойких проявлений абстиненции, которые по прошествии нескольких дней или недель нормализуются самостоятельно.

Характерные симптомы синдрома отмены

При отказе от использования препаратов происходит перестройка работы нервной системы даже при постепенном снижении дозы. Если прекращение употребления лекарственного средства происходит резко, то риск возникновения побочных эффектов повышается. Симптомы синдрома отмены антидепрессантов включают следующие клинические признаки:

  1. Мигрень, сопровождающаяся головокружением и тошнотой. В тяжелых случаях пациенты страдают от рвоты, которая не приносит должного облегчения. Синдром отмены такого препарата, как «Паксил», выявляется редко, но сопровождается наиболее интенсивными проявлениями недомогания.
  2. Постоянные перепады настроения. Человек становится раздражительным, беспричинно злится или расстраивается. Страдающие от абстиненции не способны контролировать собственное эмоциональное состояние. Подобные проявления являются классическими при синдроме отмены «Флуоксетина» и других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. При этом побочные эффекты при правильном и постепенном отказе от использования лекарств регистрируются намного реже.
  3. Пациенты жалуются на кошмары и бессонницу. Подобные симптомы усугубляют течение проблемы, поскольку не позволяют отдохнуть в ночное время и наиболее часто регистрируются при синдроме отмены «Ципралекса».
  4. Общая слабость, напоминающая простудные явления. Возникает ломота в суставах, повышенная утомляемость и озноб. Данные клинические признаки сопровождают синдром отмены и других лекарственных средств, в частности, гормональных, к которым относятся препараты «Солу-медрол» и «Метипред».
  5. Резкое повышение, а затем столь же непредсказуемое понижение артериального давления. Подобные симптомы связаны с активным участием нервной системы в деятельности сердечно-сосудистых структур.
  6. Дезориентация в пространстве возникает как в сочетании с головокружением, так и в виде самостоятельного клинического признака. Она связана с перестройками работы центральной нервной системы либо является следствием скачков артериального давления.

Клиническая картина синдрома отмены регистрируется и при правильном отказе от использования антидепрессантов. Подобное явление распространено при длительном употреблении высоких доз лекарств. В таких случаях раздражительность, слабость и расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта проходят самостоятельно в течение 2-х недель после окончания употребления медикаментов.

Рекомендации по прекращению лечения антидепрессантами

Отказ от использования подобных препаратов требует внимательного и строгого подхода. При возникновении признаков недомогания лучше обратиться к врачу.

Для борьбы с синдромом отмены антидепрессантов применяется симптоматическая терапия, например, противорвотные препараты, транквилизаторы, а также внутривенное введение растворов электролитов. Зачастую недомогание проходит и без применения специфических мер.

Продолжительность физиологической реакции на отказ от приема медикаментов зависит от скорости их метаболизма и выведения продуктов распада из организма пациента.

Широко применяются и немедикаментозные способы коррекции самочувствия. Результативно прохождение курса массажа и физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез.

Как избежать синдрома отмены?

Подобное состояние проще предупредить, чем лечить. Используются схемы постепенного снижения дозировок. При этом скорость отмены препарата определяется индивидуально на основании имеющегося анамнеза, особенностей организма пациента и продолжительности терапии.

Стандартные рекомендации предполагают уменьшение сначала количества действующего вещества, а затем и кратности приема антидепрессантов.

В случае длительного использования медикаментозной терапии в процессе отказа от употребления лекарства применяются легкие седативные препараты растительного происхождения.

Хорошие отзывы имеет и психотерапия, которая является основным методом борьбы с навязчивыми и депрессивными состояниями. В процессе отмены употребления препаратов рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и воздействие стрессовых факторов.

Отзывы

Руслан, 38 лет, г. Ярославль

Проходил лечение у психотерапевта по поводу депрессии. Врач назначил «Флуоксетин» курсом на два месяца. При приеме препарата чувствовал себя лучше. Как только перестал его использовать, развился синдром отмены: беспричинная тревога, бессонница и периодическая дрожь в руках. Доктор прописал седативные средства, чтобы смягчить процесс отказа от лекарства.

Евгения, 26 лет, г. Сыктывкар

Принимала «Ципралекс» в течение 3-х месяцев во время прохождения психотерапии по поводу затяжной депрессии. Эффект от препарата наступил уже через две недели использования. Начала чувствовать себя лучше, стала медленно снижать дозировку. После окончания приема лекарства появились жалобы на мигрень и головокружение, то есть возник синдром отмены. Он прошел самостоятельно уже на 10-й день.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-antidepressantov.html

Синдром отмены антидепрессантов

Синдром Отмены Антидепрессантов

Депрессия — одно из самых «нежно любимых» в народе заболеваний. Мы с завидным рвением боремся с головной болью и накачиваемся жаропонижающими, ощущая малейшие признаки простуды, и при этом предпочитаем игнорировать симптомы утраты интереса к активной и деятельной жизни.

Однако с наступлением осенней непогоды краски окружающего нас мира становятся совсем блеклыми, потому волей-неволей большинство наших соотечественников решают заняться собственным здоровьем.

Но вместо того чтобы проконсультироваться с квалифицированным врачом и выработать наилучшую тактику лечения, большинство отправляются в аптеку за очередным чудодейственным средством от депрессии.

Через некоторое время видимые симптомы вроде бы проходят, однако для «лучшего» эффекта препараты принимаются еще несколько недель. И вот когда пациент решит, что окончательно выздоровел и прекратит прием лекарств, его, вполне возможно, будет ждать неприятный сюрприз — синдром отмены антидепрессантов (СОА).

Фактор времени

Сколько длится такое состояние? Если оставить за скобками индивидуальные особенности организма, выраженность побочных эффектов, продолжительность приема антидепрессантов и наличие хронических патологий, то не более 2-3 недель. Но здесь следует уточнить, что этот срок подразумевает адекватное лечение. Назначенное, особо уточним, врачом, а не всезнающим гуру, обитающим на одном из многочисленных форумов.

Если же пациент в очередной раз решит, что справиться с СОА можно и самостоятельно, его ждут не самые лучшие времена. Вернутся симптомы депрессии, только на этот раз многократно усиленные.

Начнет сдавать печень, неспособная нейтрализовать такой объем токсических веществ.

Неприятные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы заставят обратиться к кардиологу и полностью пересмотреть жизненный график.

Группа риска

К сожалению, на 100% безопасных антидепрессантов не существует. А с учетом того, что положительный эффект от их применения становится заметным лишь на 7-10 день лечения, вероятность развития СОА разной степени тяжести значительно возрастает даже при условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача. Всего же существует несколько групп антидепрессантов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, циталопрам;
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА): амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина: флуоксетин, бупропион, венлафаксин;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): селегилин, фенелзин, моклобемид;
  • норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА): нефазодон, миансерин, тразодон, миртазапин.

Симптомы

Клинические проявления СОА могут быть различными, потому распознать наличие проблемы при поверхностной (формальной) диагностике довольно тяжело.

Ситуацию усугубляет еще и то, что многие пациенты предпочитают игнорировать очевидные признаки синдрома, отчего вместо «положенных» 1-2 недель вынуждены мириться c плохим самочувствием намного дольше.

Симптомы СОА, которые должны послужить поводом для обращения к врачу, следующие:

  • эффекты со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, расстройство пищеварения;
  • признаки «простуды»: общая слабость, ломота в теле, иногда — повышение температуры;
  • сильные скачки артериального давления (АД);
  • дереализация, проблемы с ориентацией в пространстве;
  • спонтанно возникающие головные боли.

Сколько может продолжаться такое состояние? Как мы уже говорили, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Адекватное лечение, соблюдение определенных правил, касающихся режима дня, и верный психологический настрой сократят время отвыкания от антидепрессантов до 1-2 недель. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств этот срок может увеличиться в 2 или 3 раза.

Лечение

1. Медикаментозная терапия

  • внутривенное введение растворов, нормализующих электролитный баланс и способствующих выводу токсинов (сульфат магния, тиоловые препараты, витамины, реамберин, реосорбилакт);
  • седативные средства для уменьшения абстинентных проявлений (препараты брома, пустырник, валериана, страстоцвет);
  • нейролептики и транквилизаторы используются только при наличии четких медицинских показаний;
  • при развитии патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени показана специфическая симптоматическая терапия (требуется консультация профильного специалиста).

2. Вспомогательные методы лечения

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон, грязелечение);
  • сеансы массажа и рефлексотерапии;
  • оксигенотерапия (вдыхание воздушной смеси с повышенным содержанием кислорода).

Советы и рекомендации

  • постепенное (на 1-2 мг каждые несколько дней) сокращение дозы антидепрессантов;
  • первое время (2-3 суток) ограничьте потребление твердой пищи и пейте как можно больше жидкости, благодаря чему остатки препаратов будут активнее выводиться из организма;
  • во время детоксикации увеличьте количество потребляемых овощей и фруктов;
  • не стоит без достаточных оснований планировать отказ от антидепрессантов, если вам предстоят значительные физические или умственные нагрузки (лучшее время для отмены препаратов — отпуск или каникулы);
  • если СОА сопровождается сильными неприятными ощущениями, нужно обратиться к врачу, который назначит вам безопасные обезболивающие препараты (самолечение наугад выбранными анальгетиками чревато серьезными побочными эффектами);
  • сколько бы вам ни говорили о вреде переедания и ожирения, на время отмены антидепрессантов этому моменту стоит уделить особое внимание, хотя от употребления биологически активных добавок сомнительного свойства и неполноценной диеты все же лучше воздержаться.

Антидепрессанты, которые не вызывают синдрома отмены

  • лимонник, бессмертник и родиола помогут справиться с переутомлением (настойку принимать по 100-150 мл до еды);
  • женьшень обладает ярко выраженными иммуностимулирующими свойствами;
  • голубая жимолость, пустырник и луговой клевер мягко купируют депрессию, а также повышают общую сопротивляемость организма;
  • спиртовой экстракт левзеи способствует активизации психомоторных функций и повышает работоспособность;
  • заманиха и дягиль лекарственный помогут справиться с бессонницей;
  • ромашка, душица и тмин облегчат проявления сезонной депрессии;
  • боярышник обладает ярко выраженным успокаивающим действием и во многих случаях способен заменить традиционные антидепрессанты;
  • мята перечная, валериана, календула и хмель помогут справиться с переутомлением и снимут нервное напряжение.

Возможные факторы риска

  • возраст: подростки и пожилые люди (от 65 лет и старше);
  • беременные и кормящие женщины;
  • больные с биполярной депрессией.

Терапия таких пациентов требует строго индивидуального подхода и постоянного контроля со стороны врача.

Источник: http://prosindrom.com/withdrawal/sindrom-otmeny-antidepressantov.html

Как избежать синдрома отмены антидепрессантов и сколько он длится

Синдром Отмены Антидепрессантов

Синдром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому можно говорить о привыкании к лекарству. Но является зависимость химической или это лишь психологический эффект, а также как справиться с негативными симптомами, расскажем в этой статье.

Что такое антидепрессанты?

Существует ошибочное мнение, что указанные препараты – это что-то вроде легких наркотиков или сильного успокаивающего.

На самом деле, так могут думать только люди, которые ни разу не сталкивались с депрессией в своей жизни.

Это не просто хандра и апатия, а возникшее на фоне длительного стресса нарушение в мозговых обменных процессах, передаче нервных импульсов. Человек впадает в состояние, вытащить из которого себя самостоятельно он не сможет.

Симптомы депрессивного расстройства:

  • Нет аппетита;
  • Бессонница ночью и сонливость днем;
  • Апатия;
  • Критическое отношение к своей личности;
  • Пессимизм;
  • Суицидальные мысли;
  • Страдает внимание и память.

Человек словно пребывает в угрюмом сером мире дисфории (противоположность эйфории), его не радует ничто. Накатывает тоска, страх и нежелание жить.

При длительном течении болезни могут присоединиться и другие симптомы, которые пациент никак не связывает с депрессией. Например, тошнота и рвота, а также давящие, колющие боли в горле, сердце, голове.

У каждого формируется свой симптомокомплекс в зависимости от причин стресса и других обстоятельств.

Внимание! Последствием депрессивных заболеваний становятся неврозы, тяжелые панические атаки, а иногда и смерть в результате самоубийства.

Для лечения выписывают антидепрессант – лекарство из особой группы, которое встраивается в химические процессы мозга и налаживают его работу. По принципу воздействия их подразделяют на 3 вида:

  1. СИОЗС — Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
  2. ТЦА – трициклические антидепрессанты.
  3. ИМАО – ингибиторы моноаминоксидазы.

Не будем углубляться в химические формулировки, скажем только о том, что при длительном применении такие лекарства способствуют налаживанию нормальной работы головного мозга. Поэтому антидепрессанты принимают от 2 месяцев и до года.

В некоторых случаях приходится корректировать лечение и подбирать более эффективный препарат, поэтому терапия затягивается на несколько лет.

Лекарство не успокаивает и не дает состояния эйфории, напротив, существует целый ряд побочных действий, поэтому совместно для облегчения симптомов депрессии выписывают препараты из других групп – транквилизаторы или нейролептики в зависимости от ситуации. Когда начинает действовать антидепрессант, сопровождающее лекарство убирают.

Как проявляется синдром отмены?

Пациент, который прекратил прием препарата, уже на следующий день начинает ощущать симптомы:

  • Нарушения сна;
  • Апатия;
  • Головные боли;
  • Немотивированные перепады настроения;
  • Нервозность, агрессия;
  • Тошнота;
  • Проблемы с ЖКТ;
  • Различные спазмы;
  • Дрожание рук;
  • Физическая слабость;
  • Ощущение разбитости;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Приступы страха;
  • Двоение и мушки в глазах;
  • Скачки артериального давления.

Можно сказать, что возвращаются все симптомы депрессии усиленные в несколько раз. Человек чувствует себя еще хуже, чем до лечения. Возникает ощущение, что препарат сдерживал и накапливал негативные проявления болезни, а после отмены они разом свалились на человека. Поэтому врачи-психотерапевты называют состояние при синдроме рикошетом.

Длительность патологических проявлений зависит от продолжительности курса лечения, дозировки, а также проделанной психотерапевтической работы. В среднем на вопрос о том, сколько длится синдром отмены, врачи отвечают — 1-2 недели.

Внимание! По отзывам некоторых пациентов, негативное состояние не покидало их в течение многих месяцев.

Почему возникает ухудшение на фоне отмены антидепрессантов?

Причин несколько. Мы разберем каждую из них в отдельности.

Неверно подобранный препарат, недостаточная дозировка и продолжительность терапии приведут к возвращению депрессии. Поэтому иногда пациенту приходится перепробовать различные варианты медикаментозного лечения, а порой, сменить не одного врача, чтобы найти верное решение проблемы. В этом случае мы говорим не о синдроме отмены, а о возвращении симптомов основного заболевания.

Неправильное прекращение курса

Как мы уже сказали, активные вещества препарата встраиваются в процессы мозга. Поэтому резкая остановка приема вызовет самый настоящий синдром отмены, когда в организм перестает поступать нужное вещество. Поэтому необходимо плавное снижение дозировки.

Сначала убавляют одну таблетку до половины и так принимают неделю, потом на четверть, затем на 1/8 и прекращают лечение совсем. Кстати, аналогичным образом, но в обратном порядке начинается терапия антидепрессантами.

Это нужно для получения оптимального количества активного вещества, которое очень индивидуально.

За то время, пока будет снижаться дозировка, организм сам научится вырабатывать нехватку необходимых веществ. В результате такого подхода синдром отмены может не возникнуть вовсе или пройти практически незамеченным.

Психологическая зависимость

Это основная проблема депрессивных пациентов. Такие люди имеют особый склад характера – они чувствительны, мнительны, внушаемы, многое в их организме зависит от психоэмоционального настроя. Поэтому при отмене у них возникает страх, что болезнь вернется. Тем самым провоцируя рикошет.

Чтобы избавиться от депрессивного расстройства, и избежать психологической зависимости от препаратов, необходимо сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтической помощью.

Человек должен поменять, перевернуть свое сознание, образ мышления, отношение к жизни, иначе он станет вечным пациентом. Самостоятельно решить такие важные вопросы невозможно.

В этом поможет специалист при беседах, с помощью своих знаний, которые недоступны пациенту.

Факт! Сильную психологическую зависимость вызывают транквилизаторы, так как дают человеку сиюминутное облегчение. Что невозможно при приеме антидепрессантов.

Как различные препараты проявляют себя после окончания лечения?

Отмечено практикующими врачами, а также в результате научных исследований, что СИОЗС чаще вызывают негативную симптоматику. Так, при синдроме отмены Паксила все проявления наиболее яркие, но сам факт возникает реже, чем при приеме других препаратов этой группы.

Флуоксетин вызывает агрессию и раздражительность и более показателен в эмоциональной стабильности человека. Поэтому здесь имеет смысл использовать седативные растительные средства.

Нарушения сна – кошмары, пробуждения, бессонница возникают после отмены Ципралекса.

В результате окончания лечения Адепрессом появляются головные боли, галлюцинации, тремор, угнетение внимания и памяти, нарушения пульса.

Внимание! Любые реакции индивидуальны, предоставлены лишь обобщенные сведения.

Сочетание транквилизаторов, таких как Фенибут с антидепрессантом – это нормальный терапевтический ход. Подобный комплекс позволит облегчить состояние пациента от симптомов депрессии и побочных эффектов основного лекарства с помощью транквилизатора. В это время успевает подействовать антидепрессант и человек сможет адекватно воспринимать психологическую помощь.

Но иногда врачи или пациенты самостоятельно продолжают пить Фенибут, который разрешено использовать не более 2 недель. Они чувствуют себя хорошо после таблетки, но даже один пропущенный прием вызывает ухудшение состояния. Здесь уже можно говорить о синдроме отмены транквилизаторов, которые формируют стойкую химическую зависимость. Лечиться пациенту придется у нарколога.

К сожалению, недобросовестные врачи используют этот прием, чтобы получить быстрый эффект и «постоянных клиентов». Ни о каком лечении речь не идет.

Транквилизаторы не лечат! Они лишь позволяют облегчить тяжелое состояние больного до получения лечебного эффекта от антидепрессантов.

Самостоятельно или по назначению врача пациент принимает другие лекарства, которые также могут вызывать побочные действия и зависимость. Антидепрессанты ошибочно обвиняют при синдроме отмены снотворных препаратов, нейролептиков.

Ошибкой являются упомянутые выше недостаточное лечение или неправильное прекращение приема. А также отказ от психотерапии. Депрессия не возникает у любого человека. Подвержены личности с определенным темпераментом, складом характера, в особых обстоятельствах.

Ошибкой является представление, что антидепрессант можно пить единоразово в стрессовой ситуации, как но-шпу при спазме. Такие препараты лечат, а не снимают симптомы, они эффективны на длительной дистанции.

Если синдром отмены проявляется слишком жестко и признаки совпадают с состоянием до лечения, то врач может назначить продолжение терапии с увеличением дозировки. А следующая попытка прекращения будет более плавной.

Как помочь себе при синдроме отмены?

Если врач полностью уверен в необходимости прекращения приема антидепрессанта, нужно обеспечить наиболее благоприятные условия на 1-2 недели:

  • Взять отпуск на работе;
  • Не встречаться с людьми, которые вызывают негативные реакции;
  • Обращаться к психологу или психотерапевту;
  • Облегчать эмоциональное напряжение седативными средствами на основе валерианы или пустырника;
  • Стараться разнообразить свой досуг приятными занятиями. Хороший эффект дает массаж и плаванье;
  • Отказаться от рутинной повседневной работы.

Мнение эксперта! На фоне длительного лечения и состояния депрессии синдром отмены имеет довольно кратковременный эффект. Вполне можно перетерпеть пару недель. Но для удачной реабилитации потребуется помощь близких и профессионалов, самостоятельно человек не справится с собой.

Лечение антидепрессантами – это сложный процесс, который должен контролировать врач психотерапевт (не путать с психологом). Отмена препарата является очень важным этапом, поэтому не стоит недооценивать такого момента. Пациент должен быть готов к сложностям и их преодолению, чтобы стать здоровым человеком.

Источник: https://sindroms.ru/otmena/antidepressantov.html

Синдром Отмены Антидепрессантов

Синдром Отмены Антидепрессантов

Когда у человека серьезно нарушается нормальное психоэмоциональное состояние, наступает депрессия. В таких случаях для лечения психической неустойчивости врачи назначают специальные лекарственные препараты – антидепрессанты.

Эти медикаменты снимают тоску, вялость, апатию, тревожность, улучшают настроение, увеличивают продолжительность сна, повышают психическую активность, а главное – устраняют эмоциональное напряжение. Как правило, такие лекарства больной человек принимает длительное время.

Но однажды наступает момент, когда моральное состояние человека стабилизируется, поэтому прием медикаментов следует прекратить. В этот период может проявиться такой негативный эффект, как синдром отмены антидепрессантов.

Какие бывают антидепрессанты?

В середине прошлого столетия были изобретены синтетические психотропные препараты. С этого времени антидепрессанты выделили в отдельную лекарственную группу. Прежде для лечения депрессии медики использовали природные наркотические вещества – опиаты.

Они обладали обширным списком побочных эффектов, поэтому в медицинской практике сегодня их стараются не применять. Современные антидепрессанты могут по-разному воздействовать на психоэмоциональное состояние человека, поэтому они имеют соответствующую классификацию.

Наиболее распространенными препаратами в настоящее время являются ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Синдром отмены

Резко прекращать длительный прием антидепрессантов ни в коем случае нельзя. Во избежание появления синдрома отмены самостоятельное лечение депрессии должно быть полностью исключено.

Назначать и отменять антидепрессанты может только квалифицированный врач-специалист. Кроме возможных проблем, связанных с отменой этих препаратов, у каждого человека существует так называемый «индивидуальный антидепрессивный порог».

Другими словами, заниженная дозировка антидепрессантов не приносит желаемого эффекта, а повышенная – очень опасна.

Почему же при резком прекращении приема этих медикаментов может наступить синдром отмены? Дело в том, что большинство антидепрессантов воздействуют на определенные рецепторы (нервные окончания), влияющие на работу головного мозга.

Эти рецепторы постоянно насыщаются действующими веществами препаратов, блокируя большое количество биологических и химических процессов, происходящих в организме.

Резкое прекращение приема антидепрессантов приводит к высвобождению ранее заблокированных процессов, на что организм отвечает беспорядочной негативной реакцией.

В результате могут возникнуть следующие симптомы синдрома отмены: головная боль, перепады настроения, агрессия, раздражительность, ночные кошмары, потеря координации, мышечные спазмы, тремор конечностей, тошнота, рвота, боли в желудочно-кишечном тракте.

Как правильно прекратить прием антидепрессантов?

Чтобы окончание лечения антидепрессантами было безопасным, следует постепенно снижать дозу препаратов. Причем период снижения дозировки должен составлять минимум 2 недели, хотя может занять и несколько месяцев. Всё решает лечащий врач. Самое трудное время при отмене этих препаратов – первые несколько дней.

Поэтому от пациента потребуется запастись терпением. В дальнейшем негативные эффекты постепенно пройдут и самочувствие непременно улучшится. Конечно, самым благоприятным временем для отмены антидепрессантов является период наименьшей эмоциональной нагрузки.

Если моральное состояние человека нестабильное и связано с какими-либо жизненными переживаниями, то с отменой этих медикаментов придется повременить.

Помогут не только лекарства

Конечно, чтобы избежать синдрома отмены антидепрессантов, лучше вообще не прибегать к помощи этих лекарственных средств.

Важно осознать, что антидепрессанты могут снимать симптомы депрессии, однако изменить причины появления негативного психоэмоционального состояния не способны. Чтобы повысить настроение и научиться управлять стрессовыми ситуациями, полезно освоить методы релаксации и медитации.

Хорошо помогают регулярные занятия в специальных группах поддержки и взаимопомощи. Следует обращать больше внимания на положительные моменты повседневной жизни.

Таким образом, как ни крути, а только сам человек сможет разрешить окружающие его проблемы. Без желания вернуться к полноценной жизни, любые медикаментозные средства будут бесполезны. Только собственная сила воли, положительный оптимистический настрой помогут преодолеть опасные последствия депрессии. Главное, не сворачивать с намеченного пути!

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/sindrom-otmeny-antidepressantov/

Признаки синдрома отмены антидепрессантов

Отмену приема депрессантов могут сопровождать такие неприятные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • похожие на грипп симптомы (ломота в теле, общая слабость);
  • головные боли (иногда – странное ощущение «электрической вспышки в голове»);
  • затрудненная ориентация в пространстве, дереализация;
  • перепады давления.

Сколько будет длиться такое состояние, зависит от продолжительности курса приема антидепрессантов (сколько длилось лечение именно этим препаратом) и общего состояния здоровья человека. Но обычно такие симптомы ярко проявляются первые 1-2 недели, и к третьей неделе постепенно уходят.

Пока человек испытывает синдром отмены, ему крайне затруднительно выходить на работу и осуществлять любые свои привычные обязанности, даже по дому. Поэтому лучше отказаться от идеи резкой отмены препарата, и заранее подготовиться к этому.

Как избежать этой проблемы

Полностью избежать синдрома отмены удается не всегда, однако вполне можно существенно снизить неприятные симптомы, которые сопровождают этот процесс. Также важно создать спокойную, гармоничную обстановку, в которой процесс отмены препарата будет протекать для Вас легче и спокойнее. По возможности, соблюдайте такие правила:

  1. Лечение антидепрессантами следует прекращать постепенно, снижая дозу каждые 2 дня на 1-2 мг.
  2. Выберите оптимальное время для отмены препарата. Идеально подойдет период отпуска, или длительных каникул на работе. В любом случае, неприятные симптомы в той или иной мере проявляться будут, и куда легче переносить их, не будучи обремененным в этот момент еще и служебными обязанностями. Кроме того, синдром отмены может негативно сказаться и на качестве Вашей работы.
  3. В первые дня отмены, постарайтесь ограничить потребление твердой пищи, отдайте предпочтение супам и напиткам. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, очень важно пить достаточное количество чистой воды, чтобы остатки препарата быстрее выводились из почек.
  4. В первые дни отмены антидепрессантов постарайтесь снизить Вашу привычную физическую нагрузку, от занятий спортом лучше отказаться вовсе, или хотя бы свести тренировки к минимуму.
  5. Если неприятные симптомы продолжают преследовать Вас спустя 5-7 дней и они существенно выражены – еще раз пересмотрите диету и физические нагрузки (см .п. 3 и 4).
  6. Если Вас беспокоит странное ощущение «электрических вспышек» в голове – можно облегчить это состояние приемом определенных витаминов и биологических добавок (например, рыбий жир). О назначении таких добавок лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом заранее, до отмены препарата.
  7. Лечение антидепрессантами может стимулировать набор лишнего веса, поэтому для полного излечения, возможно, потребуются специальные биологические добавки, которые помогут справиться с этой проблемой.

Главное помните, что максимально тяжелое время – первые несколько дней с момента отмены антидепрессантов. Обеспечьте себе покой и щадящий режим питания, наберитесь терпения – и скоро неприятные симптомы отступят полностью.

Источник: http://InDepress.ru/antidepressantyi/sindrom-otmenyi.html

Описание симптомов при синдроме отмены антидепрессантов

Синдром Отмены Антидепрессантов

Синдром отмены антидепрессантов, симптомы которого могут быть серьезными и опасными для жизни, наблюдается лишь тогда, когда пациенты по своей инициативе решают прекратить прием.

Антидепрессанты – это особая группа препаратов, которые увеличивают концентрацию химических веществ, способствующих коммуникации мозга с нервными окончаниями. По классификации антидепрессанты распределены на следующие группы:

  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
  • трициклические;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина;
  • неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов.

Самостоятельно лечение антидепрессантами запрещено, ввиду того, что возможны серьезные побочные эффекты.

Также лечение депрессий и неврозов с паническими атаками требует коррекции дозы в каждом индивидуальном случае. Принцип действия данных лекарств заключается в накопительном процессе.

Это значит, что лечебный эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, а спустя 2-3 недели после начала приема.

Лечение данными лекарствами начинается с минимальных доз. При хорошей переносимости дозировку увеличивают до необходимой, но назначенной психиатром или психотерапевтом.

Воздействие таблеток видно по тому, как постепенно проходит чувство страха, тревоги, апатии, вялости.

При этом пациенты наблюдают улучшение сна, аппетита, появляется настроение и желание жить, улучшается мозговая деятельность.

Необходимый подход к прекращению лечения

Лечение антидепрессантами имеет одну особенность. При резком прекращении приема таблеток может возникнуть ряд нарушений, называемых синдромом отмены.

Людям, не имеющим медицинского образования, сложно понять данный термин. Однако не зная, чем чреват данный синдром, можно сильно себе навредить.

Особенно это касается тех пациентов, которые имеют склонность к суицидальным мыслям при психических расстройствах различной этиологии.

Антидепрессанты не являются наркотическими препаратами.

Они не вызывают эйфории, резкого эмоционального подъема, но на протяжении всей терапии мозг «привыкает» работать под воздействием препарата.

В случае резкого прекращения наступает синдром отмены, сопровождающийся определенными симптомами. Чтобы избежать таких негативных проявлений, врачи рекомендуют пациентам постепенно уменьшать дозу лекарства.

В некоторых случаях, чтобы избежать синдрома отмены, специалисты назначают прием транквилизаторов.

Транквилизаторы смягчают состояние или полностью устраняют негативные проявления при снижении дозы антидепрессантов, так что пациентам не приходится испытывать ухудшение эмоционального и физического здоровья.

Чаще всего синдром отмены наблюдается при приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относятся препараты под названием:

  • Рексетин (и его аналоги)
  • Ципралекс (и его аналоги);
  • Золофт;
  • Симбалта.

Как в начале лечения данными препаратами может возникать усиление симптомов депрессии, тревоги, паники, так происходит и при отмене. Поэтому при любых негативных проявлениях необходимо известить лечащего врача.

Проявление симптомов при прекращении лечения

Симптомы, которые могут возникать при завершении лечения антидепрессантами, бывают:

  • слабыми;
  • умеренными;
  • сильными.

При правильном подходе проявления синдрома отмены слабые. Пациент может ощущать небольшую слабость, головокружение, изменение настроения, потливость, беспокойный сон. При таких явлениях состояние стабильное, сохраняется работоспособность человека. Не требуется дополнительного приема соответствующих лекарств. Под умеренными симптомами подразумеваются проявления более сильной интенсивности.

Человек может ощущать тревогу, беспокойство, внутренний тремор, периодическое нарушение координации движений. Кроме беспокойного сна, возникает бессонница, ухудшается или усиливается аппетит. В таких случаях человеку сложно сконцентрироваться, выполнять ежедневные обычные дела. Все эти симптомы могут сопровождаться агрессией или плаксивостью.

И к сильным симптомам, лишающим человека возможности вести привычный образ жизни, относятся:

  • головные боли, головокружения разной интенсивности;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильная раздражительность, нервозность;
  • смена настроения, депрессивность;
  • мышечные спазмы;
  • тремор конечностей;
  • дезориентация;
  • кошмарные сны;
  • скачки артериального давления;
  • странное чувство «электрических вспышек» в голове;
  • озноб, повышение температуры;
  • боли в суставах, как при простуде;
  • дереализация, деперсонализация;
  • сухость во рту;
  • суицидальные мысли;
  • нарушение четкости зрения.

Такие симптомы могут сопровождать больного в течение 10-14 дней. При этом почти полностью нарушается работоспособность человека.

Особенно опасным проявлением являются суицидальные мысли.

Поэтому при прекращении приема антидепрессанта было бы хорошо, чтобы кто-то из родственников или друзей присматривал за больным. Особенно если сам человек озвучивает свои чувства и желания.

Как сгладить негативную симптоматику?

Устранить синдром отмены антидепрессантов полностью невозможно, но сгладить этот процесс можно и нужно. Первый шаг к успешному завершению лечения заключается в постепенном уменьшении дозы, каждые 7 дней. Если врач счел нужным назначить прием транквилизаторов в этот двухнедельный период, не игнорируйте эту рекомендацию.

Лучше прекращать прием антидепрессантов в период отпуска, когда будет меньшая физическая и эмоциональная нагрузка. В первые дни снижения дозы ешьте легкую пищу, например, супы, овощи, фрукты.

Соблюдайте питьевой режим, чтобы лекарство из организма быстрее выводилось. Ограничьте или вовсе откажитесь на этот особый период от занятий спортом.

В случае любых беспокоящих симптомов обращайтесь к лечащему врачу.

Источник: https://nevroz.club/sindrom-otmeny-antidepressantov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.